血瘀型動(dòng)脈斑塊
通過前幾期推文介紹，我們不僅了解了動(dòng)脈斑塊的成因，危害還了解了最直接的因素—高脂血癥的治療。通過對中醫(yī)學(xué)關(guān)于斑塊成因的學(xué)習(xí)，我們知道不外乎痰凝、氣滯、血瘀三種。今天就針對血瘀型動(dòng)脈斑塊談?wù)勊闹委煼椒ā?/strong>
血瘀型成因
中醫(yī)稱“離經(jīng)之血為瘀血”，瘀為血滯，瘀血是血行障礙、血液凝聚的病理產(chǎn)物。瘀血形成后停滯體內(nèi)，可阻礙氣血運(yùn)行，阻滯脈絡(luò)。瘀血的形成多因七情不暢、寒冷侵襲、年老體虛、久病未愈等病因發(fā)病。病位主要在于肝、心、脾，首先肝主疏泄，喜條達(dá)，若平素多情志抑郁澤氣機(jī)郁滯，“氣行則血行”氣郁則血瘀，或是肝郁化火，血熱互結(jié)成瘀。其次，“心主血脈”“脾統(tǒng)血”，思慮過度勞傷心脾，可以使心失所養(yǎng)，脾失統(tǒng)攝，從而血液運(yùn)行不暢或血行于脈外造成血瘀。
易患人群：血瘀體質(zhì)
血瘀體質(zhì)是指當(dāng)臟腑功能失常時(shí)，易形成瘀血病理產(chǎn)物的人群。常表現(xiàn)為面色晦暗，皮膚粗糙呈褐色，色素沉著，或有字板，口唇黯淡，舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。這類人群，平素應(yīng)注意調(diào)護(hù)改善血瘀體質(zhì)防止疾病發(fā)生。
治療
01
飲食及起居調(diào)理
血瘀型患者，平素應(yīng)多吃補(bǔ)氣補(bǔ)血、養(yǎng)血活血的食物，促進(jìn)全身血液循環(huán)，如桑葚、豬肉、羊肉、山楂、醋、紅糖、黃酒、葡萄酒等。
并注意氣候變化增減衣被，避免寒冷，住所要保持通風(fēng)、暖和。小小的細(xì)節(jié)往往有著大力量。
02
中藥治療
針對血瘀型的動(dòng)脈斑塊要以活血化瘀藥為主。譬如當(dāng)歸、川芎、紅花、香附、蒲黃、丹參、水蛭、三七、郁金等。
據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》記載：“水蛭，味咸、平。主逐惡血，瘀血，月閉，無子，破血瘕積聚，利水道，生池澤”，現(xiàn)代藥理研究表明水蛭具有抗凝、抑制血栓形成、抗血小板聚集、降脂等作用，還可以減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的面積。并且現(xiàn)代科學(xué)研究也表明蒲黃能明顯減低體內(nèi)的甘油三酯、血清總膽固醇等血脂指標(biāo)水平，并可以促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞PG-2的分泌，同時(shí)抑制血小板凝聚。另有專家發(fā)現(xiàn)淫羊藿、土鱉蟲都能夠不同程度地起到調(diào)節(jié)血脂、抑制脂質(zhì)過氧化、改善血液流變的作用, 從而幫助達(dá)到抑制動(dòng)脈斑塊形成的目的。
03
組方治療
不光是單味藥物，以活血化瘀藥物為主，其他藥用功效的藥物為輔組成方劑對血瘀型動(dòng)脈斑塊有著加倍的治療效果。如以活血化瘀為主的失笑散，其主要成分五靈脂、蒲黃，具有散結(jié)止痛，活血祛瘀的效果，將其用于治療動(dòng)脈斑塊可以抑制血小板集聚。
在臨床上，復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合西藥可有效降低患者體內(nèi)粘附分子的表達(dá)，減輕炎癥反應(yīng)，改善內(nèi)皮功能和血小板功能，對頸動(dòng)脈粥樣硬化起到預(yù)防作用。不光如此，在臨床治療心肌梗死上，針對心血瘀阻型，加強(qiáng)了桂枝茯苓丸的運(yùn)用，使其活血化瘀的功效得以體現(xiàn)。除上述三方之外，臨床上還有一個(gè)有效經(jīng)驗(yàn)方——活血祛斑湯，該方組成為：黃芪15g、茯苓15g、白術(shù)15g、太子參20g、川芎9g、水蛭6g、當(dāng)歸9g、三七9g、丹參30g、覆盆子9g、菟絲子9g、芡實(shí)9g、浙貝母12g益氣與活血補(bǔ)血同用，亦可補(bǔ)脾益腎，以滋血之上源，活血化瘀、祛斑通脈。
由上述我們了解到血瘀型的動(dòng)脈斑塊，中醫(yī)藥治療有理可循，有例可證?？此埔恢曛晷⌒〉闹参铮?jīng)過炮制加工運(yùn)用，產(chǎn)生神奇的功效，中醫(yī)文化的魅力或許就藏在這大千世界之中吧。
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