（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用！）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》、《中藥學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
踏踏實(shí)實(shí)做科普，認(rèn)認(rèn)真真做學(xué)問。
這是我對(duì)自己的期許，也是對(duì)讀者最鄭重的承諾。
今天，我給你講一講，中醫(yī)如何用湯藥的辦法，來改善“渾身上哪都疼”的現(xiàn)象。
其實(shí)，這人啊，一旦上了年紀(jì)，身體就容易疼。腰酸背疼，四肢關(guān)節(jié)疼，渾身肌肉疼。這樣的狀態(tài)，對(duì)部分人來說，幾乎就成了常態(tài)。
在我的筆記本里，一直躺著一張驗(yàn)方。
我不能說，這個(gè)東西一定有多好，一定多有效，但是從臨床實(shí)踐和理論分析的雙重角度考量，它對(duì)于部分“渾身上下哪都疼”的人來說，是有益的。
這就是中國中醫(yī)科學(xué)院老前輩、當(dāng)代杏林名宿周文泉老師的一張配伍。
周師的學(xué)術(shù)地位和水平，我就不多說了。您可以自己上網(wǎng)查一查、看一看。
這張配伍如下——
骨碎補(bǔ)20克，淫羊藿、制首烏各15克，鹿銜草、萊菔子各12克，制川烏和制草烏各6克。水煎服。
有的時(shí)候，這里還加入川芎15克、狗脊12克。
對(duì)部分人來說，服用此法可能會(huì)導(dǎo)致大便偏干，這個(gè)時(shí)候需要酌情將制川烏、制草烏減少一半用量。
總之，這個(gè)方子，臨床是有變化的。
你問我，這配伍，我如何知道？
我這個(gè)人，雖然學(xué)術(shù)不精、水平有限，但是比較喜歡研究、整理杏林的經(jīng)典驗(yàn)方、心得、醫(yī)話。這是工作性質(zhì)使然，也是生平愛好使然。
前些年，我國中醫(yī)學(xué)界的最高研究機(jī)構(gòu)，中國中醫(yī)科學(xué)院，組織人力物力，實(shí)施“中國中醫(yī)科學(xué)院名醫(yī)名家傳承項(xiàng)目”，將大家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)匯集成冊(cè)。我有幸得到其中的一套。我視如珍寶，晝夜研讀。上面周師的這張驗(yàn)方，就記錄其中。
圍繞這張配伍，周師還有一張驗(yàn)案，很典型，我給你介紹一下。
話說有一個(gè)女子，年62歲。最近這兩年以來，反復(fù)出現(xiàn)腰酸、背痛、腿軟、關(guān)節(jié)疼的現(xiàn)象，夜晚疼痛尤為顯著。尤其是兩條腿，特別酸軟、無力、動(dòng)不動(dòng)還抽筋兒。
嚴(yán)重的時(shí)候，不管是行走、彎腰、蹲下來，還是翻身，所有這些事兒，她想要完成，都需要經(jīng)受巨大的疼痛折磨。
此人曾經(jīng)到醫(yī)院檢查過，確診為骨質(zhì)疏松。經(jīng)過針對(duì)用藥治療，效果明顯。
但是最近以來，癥狀加重，而且伴隨怕冷、頭暈、胸悶等癥狀。手腳也不溫?zé)帷?/p>
怎么辦？她決定看看中醫(yī)試試。
刻診，見脈象沉細(xì)無力，舌苔薄白，舌質(zhì)偏紫黯。
怎么辦？周師當(dāng)時(shí)就書方一首：骨碎補(bǔ)20克，淫羊藿、制首烏各15克，鹿銜草、萊菔子各12克，制川烏和制草烏各6克，川芎15克。一共是七劑，水煎服。
等用藥一周以后，諸癥大減，但是下肢依然無力，而且用藥后出現(xiàn)便干、唇舌麻木的現(xiàn)象。這時(shí)候，制川烏和制草烏減量到3克，另加狗脊12克。這一次，一共是15劑。
用藥之后，癥狀進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。等到最后，用原方加減調(diào)整一個(gè)多月，諸證悉平，生活恢復(fù)如常。
現(xiàn)在，我來幫你分析一下其中的門道。
首先，這個(gè)患者被診斷為“骨質(zhì)疏松”。這個(gè)是很多老年女性都有的問題。
中醫(yī)看，腎主骨。骨質(zhì)疏松，是腎不主骨的表現(xiàn)。腎藏精，精生髓，髓能養(yǎng)骨。所以當(dāng)腎精不足、腎氣虧虛的時(shí)候，骨頭就失養(yǎng)，造成骨質(zhì)疏松。
腎精不足，造成的常見結(jié)果，一個(gè)是腎陰不足，另一個(gè)，就是腎陽不足。
對(duì)上文這個(gè)老婦人來說，問題顯然屬于腎陽不足。因?yàn)槟I陽不足，所以形寒肢冷、四肢不溫。腎竅失養(yǎng)，所以耳鳴。腎主骨生髓，筋骨失養(yǎng)，所以一身盡痛。腎主腰膝。所以當(dāng)腎氣虧虛的時(shí)候，雙腿的酸軟乏力抽筋兒現(xiàn)象，特別明顯。生主骨生髓，腦為髓海。所以當(dāng)腎精不足的時(shí)候，髓海失養(yǎng)，于是患者頭暈迷糊。陽氣不足，胸中大氣失養(yǎng)，所以患者胸悶，上不來氣。
再看此人的脈象，沉細(xì)無力，說明正虛。舌頭，顏色紫暗，這就是有淤血了。患者渾身疼痛的現(xiàn)象，也是在暗示我們，氣血郁滯，不通則痛。
這時(shí)候怎么辦？補(bǔ)腎精、益腎陽、活血化瘀。
我說到這里，你應(yīng)該理解上文我所述配伍的方義了：
骨碎補(bǔ)20克，淫羊藿、制首烏各15克，鹿銜草、萊菔子各12克，制川烏和制草烏各6克，川芎15克。
這里頭，骨碎補(bǔ)、淫羊藿、制何首烏可以養(yǎng)腎精，補(bǔ)腎陽，滋肝腎。鹿銜草、草烏和川烏，可以祛風(fēng)除濕、散寒止痛。川芎，用于活血化瘀。萊菔子，則可以消食導(dǎo)滯，以免滋膩之品傷胃。
后來，這個(gè)老太太便干，唇麻，考慮到是川烏和草烏的辛燥之性使然，于是減量應(yīng)用，酌加狗脊繼續(xù)強(qiáng)補(bǔ)腰膝。
這就是基本意圖。
其實(shí)，醫(yī)案里所述的情況，在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中十分多見。尤其是老年女性，更多見。周師的這張配伍，的確給了我們很大啟迪。
我借用此方，幫助過一個(gè)鄰居。其中，制川烏和制草烏，我直接用3克。結(jié)果，老人家服用之后，效果感到滿意。筋骨冷痛、酸乏之感減輕。我也曾經(jīng)此方轉(zhuǎn)告我的同行，他們也表示，就組方義理來看，是比較周正的。
只不過，這里的制川烏和制草烏，屬于有毒之品。應(yīng)用的時(shí)候，一般需要先煎一小時(shí)，得格外小心。另外，全方性味偏溫燥，弄不好容易形成便秘。這個(gè)也是值得注意的。可見，這個(gè)配伍，我個(gè)人認(rèn)為，就是適合腎精不足、腎陽虧虛的骨質(zhì)疏松患者。辨證要點(diǎn)，如我之前所說，這里不再重復(fù)了。非專業(yè)讀者，務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，不可草率為之。
讀者朋友！文老師給大家寫一點(diǎn)科普文章，為了什么？就為了讓好經(jīng)驗(yàn)得到傳承，讓身患疾病的人受到啟發(fā)，讓業(yè)界同行的技藝得到增進(jìn)。有道是，“一燈能破千年暗，一智能消萬世愚”。經(jīng)驗(yàn)傳承，繼往開來，啟迪后學(xué)，是中醫(yī)這個(gè)行當(dāng)里，必不可少的主題。在這方面，文老師將繼續(xù)努力，一路和你同行。
全文完。文老師感謝你的閱讀。
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