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冠心病

編審專家信息

張妮 副主任醫(yī)師
北 心血管內(nèi)科
概要
  • 由冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或阻塞引起
  • 表現(xiàn)為突發(fā)性心前區(qū)疼痛、胸悶,活動(dòng)后加重
  • 可采取藥物、介入治療和外科手術(shù)治療
  • 較難治愈,冠脈病變程度不同,治療效果不同
簡(jiǎn)介

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。

是否常見

常見。我國(guó)發(fā)病率和死亡率近30年來(lái)正迅速增高。

多發(fā)人群

高血脂患者、高血壓患者、吸煙人群、糖尿病患者、直系親屬有冠心病者。

疾病周期

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病周期較長(zhǎng),可反復(fù)發(fā)作。

疾病類型
  • 慢性冠脈疾?。ǔR姡?/li>

包括穩(wěn)定型心絞痛、缺血性心肌病和隱匿性冠心病等

  • 急性冠狀動(dòng)脈綜合征(常見)

包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死等

發(fā)病部位

心臟

臨床癥狀

1.慢性冠脈疾病

(1)穩(wěn)定型心絞痛:發(fā)作性胸痛。

(2)缺血性心肌?。盒貝灐⒎α?、喘息、下肢浮腫。

(3)隱匿性冠心?。阂话銢](méi)有明顯癥狀。

2.急性冠狀動(dòng)脈綜合征

(1)不穩(wěn)定型心絞痛:程度加重的發(fā)作性心絞痛。

(2)非ST段抬高型心肌梗死:與不穩(wěn)定型心絞痛癥狀相似。

(3)ST段抬高型心肌梗死:劇烈胸痛、惡心嘔吐、心律失常、低血壓、呼吸困難、大汗。

并發(fā)癥

栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征、心力衰竭

傳染性

無(wú)

遺傳性

有,家族中若存在患心臟病的患者,則其他成員患該病的幾率增加。

就醫(yī)科室

心血管內(nèi)科、急診科

診斷

需借助心電圖、超聲心電圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠脈CT、冠脈造影、心肌核素、實(shí)驗(yàn)室檢查等確診。

怎么可治愈

需經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)治療。

是否醫(yī)保范圍

參考資料

[1] 葛俊波,徐永健,王辰.內(nèi)科學(xué)(第9版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:218-234.

[2] 王辰,王建安.內(nèi)科學(xué):上冊(cè).第3版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2015:493-569.

[3] 林果為,王吉耀,葛均波.實(shí)用內(nèi)科學(xué):上冊(cè).第15版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2017:2100-2162.

[4] 中國(guó)成人血脂異常防治指南修訂聯(lián)合委員會(huì).中國(guó)成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)[J].中國(guó)循環(huán)雜志,2016,31(10):937-953.

[5] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì).中華心血管病雜志編輯委員會(huì).中國(guó)心血管病預(yù)防指南[J].中華心血管病雜志,2011,39(1):3-22.

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