1.當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯治嘔吐
女38歲，消瘦，面色晃白。食后心下痞塞不舒，十幾分鐘后必須嘔吐出食物才舒。常反酸水燒心。平時(shí)怕冷手腳涼，喝很燙的水。有蕁麻疹病史。大小便正常。臍周按疼。舌淡胖水滑有瘀班。脈沉細(xì)。--強(qiáng)哥轉(zhuǎn)發(fā)的醫(yī)案
藥證:嘔吐:生姜證。手腳冷:當(dāng)歸證或者細(xì)辛證或者吳茱萸證。喝燙的水:吳茱萸的經(jīng)典藥證。臍周按痛:芍藥證。脈沉細(xì):當(dāng)歸證和茱萸證。
方證:352條的內(nèi)有久寒者。
體會(huì):1.內(nèi)有久寒的突出表現(xiàn):喝燙的水，吳茱萸證。2.手腳冷的反酸燒心是吳茱萸證，手腳熱的反酸燒心是黃芩證。3.怎么排除吳茱萸湯的呢？首先吳茱萸湯的吳茱萸是一升，而當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯里的吳茱萸是二升。吳茱萸湯的里生姜是6兩，而當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯里的生姜是半斤?？闯稣l(shuí)更內(nèi)寒了吧？雖然吳茱萸湯里有食谷欲嘔，但脈不對(duì)。吳茱萸湯條紋里寫(xiě)可以手足厥冷，但臨床上多不冷而當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯則真手足厥冷的多。
2.當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯治痤瘡
女39歲，滿臉痤瘡半年反反復(fù)復(fù)。平時(shí)喜歡吃涼，晚飯后胃脹，半夜會(huì)餓的胃不舒服。吃菠菜拉肚子，冬天怕冷。晚上夢(mèng)多。后項(xiàng)不舒。月經(jīng)有血塊。大便不成型。小便稍黃。脈沉細(xì)。舌淡紅苔薄白。--鄭先生醫(yī)案
反饋:吃了半個(gè)月。臉上痘痘消失，晚上飯后胃不漲，半夜也不餓的難受了。大便時(shí)溏時(shí)成型。夢(mèng)少了。后項(xiàng)得舒。
藥證:冬天怕冷重:桂枝湯證或者吳茱萸證。脈沉細(xì):當(dāng)歸證和吳茱萸證。
方證:352條的內(nèi)有久寒。
體會(huì):1.內(nèi)有久寒一般表現(xiàn)在喝燙的水，也有厥深熱亦深而想喝涼水的時(shí)候，或者滿臉痤瘡，那么到底是熱還是寒看后面脈沉細(xì)就知道了，原來(lái)還是寒來(lái)的。2.痤瘡? 手腳冷，當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯多，痤瘡? 手腳熱，甘草瀉心湯相對(duì)多些。
3.當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯治重度皮膚瘙癢
皮膚瘙癢，晚上歷害，冬天腳厥冷，苔白膩--憨憨醫(yī)案
藥證:手腳厥冷:當(dāng)歸證或者細(xì)辛證或者吳茱萸證。
方證:352條內(nèi)有久寒者。
體會(huì):皮膚瘙癢? 手足厥冷等于當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯證。皮膚瘙癢? 手足熱的甘草瀉心湯機(jī)會(huì)大。
4.當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯治食指麻木
梅，女，51歲，左食指全天感覺(jué)麻，麻的心煩。自述吃飯可，但是不敢吃涼的，吃了感覺(jué)胃里像有塊磚一樣沉甸甸的，平時(shí)不渴，習(xí)慣性喝水，喝了就尿，喝的多尿的多。遇冷空氣就會(huì)干咳，咳嗽有時(shí)會(huì)遺尿，大便不干不溏，有排不凈感。天熱怕空調(diào)的冷風(fēng)。月經(jīng)近三年屬于一年一次。--雪山醫(yī)案
反饋:當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯五劑后手指全天麻改善為偶有麻感或不明顯了。
藥證:吃涼的胃里沉甸甸的，怕空調(diào)吹，見(jiàn)冷就咳嗽:內(nèi)有久寒:吳茱萸生姜證。麻木:血痹:桂枝湯證或者黃芪桂枝五物湯證
方證:352條的內(nèi)有久寒者。
體會(huì):進(jìn)一步體會(huì)內(nèi)有久寒:久寒，時(shí)間上看長(zhǎng)久，有的人冬天夏天都怕冷，夏天即使出著汗，但腿還得套著護(hù)膝或者蓋著很厚的被或者打著電熱板睡覺(jué)，這都是內(nèi)有久寒的具體表現(xiàn)?；蛘呦奶觳慌吕?，手腳是燙的，但冬天手腳是冰涼的，比別人都怕冷，也是內(nèi)有久寒的。或者喝涼水就腹瀉，得喝燙的水才舒服。
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