真是防不勝防?。×⑾闹?,隨著氣溫回升,很多細(xì)菌病毒也開始活躍起來。
又到了呼吸合胞病毒,皰疹性咽峽炎高發(fā)的季節(jié)
發(fā)燒、嗓子有潰瘍,不敢吃東西……太受罪了。
關(guān)鍵是,這種傳染病這么厲害,很多父母還都不了解,要是早點(diǎn)知道,說不定還能少幾個孩子中招。
01
什么是“皰疹性咽峽炎”?
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的一種小兒常見傳染病,1~7歲小兒多發(fā)。
大多為柯薩奇病毒所引起,臨床以發(fā)熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
皰疹性咽峽炎的傳染性較強(qiáng),主要是孩子間傳播,幼兒園、早教機(jī)構(gòu)、社區(qū)等人口密集處常容易暴發(fā)流行,糞-口傳播,呼吸道傳播,與病毒攜帶者之間的密切接觸均為本病的重要傳播途徑。
皰疹性咽峽炎
高發(fā)季節(jié)
夏季(5月~8月)
傳染性
傳染性強(qiáng),傳播快,呈散發(fā)或流行
傳播途徑
以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑
病程
為自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周
臨床癥狀
◆ 發(fā)熱、嚴(yán)重時可高達(dá)40℃;
◆ 咽痛、咽峽部黏膜小皰疹、淺表潰瘍;
◆ 吞咽痛苦、流口水、拒絕進(jìn)食;
◆ 少數(shù)會并發(fā)高熱驚厥、腦炎等。
02
皰疹性咽峽炎,是手足口病嗎?
兩者主要由腸道病毒引起,主要致病病毒為柯薩奇病毒A組和B組、腸道病毒71型,發(fā)病特點(diǎn)伴有發(fā)熱、皰疹等相似癥狀,主要區(qū)別點(diǎn)在于:
皰疹分布:
·皰疹性咽峽炎主要是口腔咽部會長皰疹;
·手足口病不但會在口腔上長皰疹,手部、足部、臀部、軀干和周身部位也會出現(xiàn)。部分手足口病患兒發(fā)病早期表現(xiàn)為口腔皰疹,隨后出現(xiàn)掌心、足底、臀部及膝部紅色皮疹或皰疹。
手足口皮疹
癥狀表現(xiàn):
·皰疹性咽峽炎的小兒,初起常伴急性發(fā)熱,可見高熱或超高熱,甚至引起驚厥,口腔有皰疹和流口水,尤其是咽喉痛感明顯,飲食吞咽特別困難;
·手足口病一般癥狀較輕,口腔內(nèi)有皰疹,可有咽痛癥狀,多伴有發(fā)熱。皮疹以手足臀口處斑丘疹、皰疹為主要特點(diǎn)。
發(fā)病風(fēng)險:
·皰疹性咽峽炎為急性自限性疾病,病情較輕,多數(shù)在7到10天內(nèi)恢復(fù),極少有嚴(yán)重并發(fā)癥和重癥。但腸道病毒有可能會損傷心肌細(xì)胞,一旦小兒出現(xiàn)高熱持續(xù)不退,精神萎靡,煩躁不安,嘔吐頻繁,呼吸心跳明顯加快等重癥表現(xiàn)宜及時就醫(yī)治療。
·手足口病多為自限性疾病,多數(shù)病情較輕,但有可能會出現(xiàn)心肺或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,如腦炎、腦膜炎、肺水腫、心肌炎、呼吸和循環(huán)障礙等疾病,甚至危及生命。
特別注意:
有以下表現(xiàn)提示小兒可能在短期內(nèi)發(fā)展為重癥病例,需立即送醫(yī)院治療:
1. 持續(xù)高熱:體溫大于 39℃,或體溫大于38.5℃并持續(xù)超過3天(持續(xù)高熱并不一定就是重癥,但在研究中發(fā)現(xiàn),重癥手足口時,發(fā)熱多持續(xù)3日以上);
2. 神經(jīng)系統(tǒng)異常:出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛等表現(xiàn),或伴有肢體抖動、站立不穩(wěn)或肌陣攣;
3. 心衰前表現(xiàn):呼吸和心率增快、四肢發(fā)涼、出冷汗,皮膚濕冷。
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如何預(yù)防皰疹性咽頰炎?
皰疹性咽頰炎之所以多發(fā)于兒童,是因?yàn)?-7歲孩子的呼吸道屏障功能不足,難以抵抗病毒入侵。但其他年齡段人群也有患病風(fēng)險,只不過相對而言少一點(diǎn)。
因此無論是哪個年齡段的孩子,家長都不能掉以輕心,一定要做好防護(hù)工作。
我們可以從衣食住行等5個方面入手,保護(hù)孩子的健康:
??衣
孩子的衣物、被褥要及時更換和清洗,天氣炎熱時衣物最好每天更換,尤其是外出穿過的衣服,建議在回家之后就換上干凈的居家服。
??食
盡量讓孩子在家里吃飯,一日三餐要搭配好營養(yǎng)。清淡飲食,并進(jìn)食新鮮、應(yīng)季的蔬菜,避免吃過多生冷食物。
保證每天充足的飲水量,以溫白開為主,不喝生水、飲料、冷飲。
??住
家中要及時開窗通風(fēng),保持較好的空氣流動。
??行
避免帶孩子去人多且密集的環(huán)境,尤其是空氣流通差的室內(nèi)公共場所。
如果實(shí)在避免不了要去有公共設(shè)施的地方,一定戴好口罩,也可以隨身攜帶消毒濕巾,及時擦拭孩子會觸碰到的物品。
孩子從室外回來后要第一時間洗手、消毒。
??其他
培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生意識,告訴他們不要用臟手摸口鼻。如果是年紀(jì)較小的寶寶,家長要保持他們的手部潔凈,盡量避免孩子含手指。
叮囑、監(jiān)督孩子,餐前便后一定要認(rèn)真洗手,可以選擇適合孩子使用的殺菌消毒洗手液。
加強(qiáng)孩子的鍛煉,每天可以去人少、空氣流動較好的室外鍛煉一段時間,提高身體素質(zhì)和免疫力。
家長在接觸孩子前也要認(rèn)真洗手,尤其是在幫孩子進(jìn)食之前,做好消毒工作。
04
如何應(yīng)對皰疹性咽頰炎?
引起皰疹性咽峽炎的腸道病毒有很多種,雖然現(xiàn)在有EV71疫苗,但這只能預(yù)防由EV71這種病毒引起的皰疹性咽峽炎。
皰疹性咽頰炎的傳染渠道也比較多,被患者接觸過的衣物、食品、用具等都可以成為傳播渠道,即便防護(hù)得再小心,也還是有被傳染的可能。
如果孩子不小心患上了皰疹性咽頰炎,我們又該如何應(yīng)對呢?
目前為止,還沒有應(yīng)對這種傳染病的特效藥物和治療手段,主要是靠對癥治療。
如果孩子突然發(fā)熱,并伴有咽痛等情況,我們要第一時間帶孩子去醫(yī)院檢查。一旦確診,要及時通知孩子學(xué)校老師,并帶孩子居家隔離。
由于皰疹性咽頰炎前期癥狀跟感冒類似,很多家長都是在“皰疹期”發(fā)現(xiàn)孩子患病。
遇到這種情況,家長在帶孩子去醫(yī)院的過程中,要盡量避免孩子跟其他人近距離接觸。回家后還是要做好隔離,并把孩子的衣物進(jìn)行消毒、清洗,放置于陽光下晾曬。