拿到超聲報告單的時候,您是不是特別想知道上面的各種數據都說明些什么呢?雖然說起來超聲報告單是給產科醫(yī)生看的,然而產科醫(yī)生不一定總會詳細解釋報告單的數據代表的意思。
那么,該怎么知道您寶寶的生長發(fā)育是不是達標、胎兒生長的環(huán)境夠不夠好呢?
隨孕周不同,醫(yī)院產科超聲報告單報告的內容也會不一樣。早孕期超聲報告單一般包括胚囊、胚芽及心搏,中晚孕則一般包括胎位、胎動、胎心、雙頂徑、股骨長、胎盤、羊水、臍動脈 S/D 比值。
一下子看到這么些名詞,是不是花了眼了?讓我挑一些解釋解釋。
早孕期胚囊
月經規(guī)則的婦女,停經 35 天左右就可以觀察到「胚囊」,隨著停經時間的增加,胎囊的形狀和尺寸也會變化。停經 38 天左右,胚囊內可見到叫做「卵黃囊」的結構,這時候我們就可以確定這是胚囊——因為有時候宮腔積液有時會被誤認為是“假胚囊”,但它不會出現卵黃囊,借此可以鑒別兩者。
有傳言,根據胚囊性狀可以判斷性別,這是完全沒有根據的。
早孕期胚芽
停經 40 天左右,胚囊內卵黃囊旁可以觀察到胚芽。胚芽就是以后發(fā)育為胎兒的原始結構,一般來說觀察到胚芽就可以見到心搏,就是我們常說的「心跳」。
此時,判斷胎兒好不好的唯一標準就是有沒有心搏,有心搏就是「好的」,沒有就是「不好」。至于以后胎兒會不會發(fā)生畸形、是不是健康,現在是沒辦法判斷的。
中晚孕期胎位
胎位是「胎兒最低點」與準媽媽骨盆的關系,一般由三個大寫字母組成:
第一位代表胎兒最低點在母體骨盆的左側(L)或右側(R);
第二位代表胎兒最低點,如果頭在下面,就是「O」,屁股在下面,就是「S」,肩膀位置最低,就是「Sc」;
第三位代表最低點在母體骨盆的前(A)、后(P)或橫(T)。
所以,我們經常在報告單上見到的「LOA」「ROA」就是常說的「頭位」,「LSA」就是常說的「臀位」,胎兒的屁股朝下,頭在上面。
中晚孕期胎動
一般「可及」就是正常,也有少數胎兒處于熟睡或缺氧狀態(tài),做超聲檢查期間也可「未見」。所以,B 超檢查時,醫(yī)生可能會要求孕婦出去散散步再來檢查一次,以確定寶寶究竟是睡著了還是有異常。
中晚孕期胎心
早中孕期胎兒心率偏快,可達到 180 次 / 分,以后逐漸下降,至中晚孕穩(wěn)定在 120 - 160 次 / 分。發(fā)現低于或高于這個數字達十分鐘以上,就需要及時咨詢產科醫(yī)生排除一些器質性疾病。
中晚孕期雙頂徑
「雙頂徑」是指胎兒兩側頂骨隆突之間的距離,就是胎兒頭部從左到右最長部分,用來觀察胎兒發(fā)育的情況,判斷能否順利分娩。
一般說來,孕20周以后,可以用懷孕孕周除以 4 來粗略估算雙頂徑。比如說,妊娠 20 周的雙頂徑應該大約 5.0 cm;妊娠 28 周,雙頂徑應該大約 7.0 cm。這個數值,可以幫助粗略判斷寶寶大小是不是和孕周符合。
中晚孕期股骨長
沒錯,這個數值就是胎兒股骨的長度,其正常值比相應孕周雙頂徑值短大約 2 cm 左右。
如果股骨長數值不足雙頂徑的 60%,那么胎兒患有骨骼系統異常的機會則大大增加。
中晚孕期胎盤
超聲觀察內容包括位置、內部回聲、成熟度、與宮頸內口關系。
成熟度分級分為 4 級,分別是 0-III 級,數字越大胎盤越「老」。不過,孕晚期即使胎盤 III 級,也不用太擔心所謂「胎盤老化」,因為胎盤成熟度和寶寶是否缺氧沒有什么必然聯系。
另外,胎盤位置只是一個胚胎著床的位置,有傳言說「前壁是男寶寶,后壁是女寶寶」,這是讓我們哭笑不得的謠言,沒有根據。
中晚孕期羊水
經常看到超聲醫(yī)生記錄的「3 - 4 cm」代表的是羊水平均深度,2 - 4 cm 之間為正常。
如果羊水有過多過少現象,B 超醫(yī)生還會進一步測量羊水指數(AFI)。
中晚孕期臍帶
首先說說臍動脈 S/D 比值。
這是胎兒臍動脈收縮期流速與舒張期流速的比值,反映胎盤血管阻力。正常情況下,S/D 比值隨孕周增大而減低,孕 30 周以后 S/D 比值應小于 3.0。晚孕期 S/D 比值過高,意味著可能有胎兒宮內窘迫。
再來說說許多朋友關心的「臍帶繞頸」。在備注一欄,經常會有胎兒頸部見「U」形或「W」行或「鋸齒形」切跡的描述,這個代表胎兒臍帶繞頸一圈、兩圈或三圈。更多關于「臍帶繞頸」的內容,要請你期待接下來的文章啦。
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