我們每個人的體內(nèi)都具有完備的防御和保護(hù)裝置，這就是機體的免疫系統(tǒng)，人體的免疫系統(tǒng)具有天生的防御疾病發(fā)生的能力，更可以通過人為的后天培養(yǎng)如接種各種疫苗，就可以識別和殺滅各種病原微生物如病毒和細(xì)菌，抵御各種傳染病的發(fā)生；同時機體的免疫系統(tǒng)還可以清除損傷和衰老的自身細(xì)胞包括因各種原因而誘發(fā)的突變細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞，所以，它不但可以預(yù)防各種疾病的發(fā)生，更與腫瘤的發(fā)生和發(fā)展息息相關(guān)。因此，了解機體自身的免疫功能狀態(tài)就顯得尤為重要。
一、人體免疫系統(tǒng)
人體的免疫系統(tǒng)是由免疫器官和免疫細(xì)胞組成的，免疫器官包括骨髓、胸腺，淋巴結(jié)和粘膜淋巴組織，這些都是免疫細(xì)胞發(fā)生、發(fā)育、增殖的場所，也是抵御疾病和殺滅“外敵”的戰(zhàn)場。免疫細(xì)胞的成員包括T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、自然殺傷(NK)細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞（DC）、巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞等，他們都是一個家族的成員，形成一個完備的整體，每一個免疫細(xì)胞就相當(dāng)于一個忠于職守的戰(zhàn)士，他們各司其職，相互配合，互相協(xié)作，精準(zhǔn)可靠，全天候值班，隨時殺滅各種病菌微生物和清除衰老和突變的腫瘤細(xì)胞，維護(hù)機體內(nèi)環(huán)境的平衡，在保護(hù)機體健康中發(fā)揮著不可替代的作用。
T淋巴細(xì)胞（CD3）主要包括輔助性T淋巴細(xì)胞（CD4）和抑制性T細(xì)胞。輔助性T淋巴細(xì)胞是一種表達(dá)CD4分子具有輔助功能的T細(xì)胞，又稱為CD4+T細(xì)胞，可特異性識別抗原肽-MHCII類分子復(fù)合物，按照其所分泌細(xì)胞因子的種類，可分為Th1細(xì)胞、Th2細(xì)胞和Th3細(xì)胞等，具有輔助體液免疫和細(xì)胞免疫功能的T細(xì)胞亞群。抑制性T淋巴細(xì)胞是一種表達(dá)CD8分子具有免疫抑制功能的T細(xì)胞，又稱為CD8+T細(xì)胞或Ts細(xì)胞，在Ts調(diào)節(jié)途徑中存在誘導(dǎo)Ts細(xì)胞 (Tsi)、轉(zhuǎn)導(dǎo)Ts細(xì)胞 (Tst) 和效應(yīng)Ts細(xì)胞(Tse) 3種細(xì)胞亞群,在抗原刺激后連鎖活化,最終由Tse產(chǎn)生T細(xì)胞抑制因子作用于Th細(xì)胞，抑制輔助性T細(xì)胞(CD4+T細(xì)胞)的活性，從而間接抑制B細(xì)胞的分化和T細(xì)胞殺傷功能,對體液免疫和細(xì)胞免疫起負(fù)向調(diào)節(jié)作用的T淋巴細(xì)胞亞群。
B淋巴細(xì)胞其特征性表面標(biāo)志是膜免疫球蛋白(即B細(xì)胞受體)，經(jīng)抗原激活后可分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生與其所表達(dá)B細(xì)胞受體具有相同特異性的抗體，介導(dǎo)體液免疫。
自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）或天然殺傷細(xì)胞，屬淋巴細(xì)胞譜系，但有別于T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的一類非特異性免疫細(xì)胞。其無須預(yù)先接觸抗原即可殺傷靶細(xì)胞(如病毒感染的宿主細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞)，且其殺傷效應(yīng)無MHC限制性，是一種含有穿孔蛋白和粒酶顆粒的非特異性細(xì)胞毒淋巴細(xì)胞，是固有免疫系統(tǒng)的主要成員，對殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞起重要作用。
二、人體“亞健康”狀態(tài)
隨著社會的發(fā)展，工作節(jié)奏不斷加快，行業(yè)競爭日趨激烈，工作壓力不斷增加，更為重要的是隨著工業(yè)的發(fā)展，大氣污染、水污染、食品污染等都會給我們的身心健康造成極大的傷害，而最先受到傷害的就是我們的免疫系統(tǒng)，常常出現(xiàn)的結(jié)果就是抵抗力降低，易感冒、易疲勞、失眠、食欲差、沒精神、性機能降低等，這就是典型的“亞健康”狀態(tài)。據(jù)統(tǒng)計處于健康狀態(tài)的人群只有5%-10%，處于疾病狀態(tài)的人群為10%，大約80%-85%人群均處于“亞健康”狀態(tài)。“亞健康”狀態(tài)又分為輕度、中度和重度，輕度“亞健康”狀態(tài)僅出現(xiàn)一兩種癥狀，各種化驗結(jié)果正常；中度“亞健康”狀態(tài)則出現(xiàn)多種癥狀，但常規(guī)化驗結(jié)果仍然正常；重度“亞健康”狀態(tài)常出現(xiàn)多種癥狀且常規(guī)化驗結(jié)果處于臨界值狀態(tài)，仍然顯示無異常，但免疫功能檢測已經(jīng)降低。近年來，惡性腫瘤發(fā)病率急劇上升，最新統(tǒng)計結(jié)果顯示，2010年全世界癌癥發(fā)病人數(shù)1302萬人，死亡人數(shù)達(dá)到809萬人，預(yù)計到2050年，世界癌癥每年發(fā)病率將達(dá)2702萬人，每年死亡人數(shù)將達(dá)到1750萬人；我國2010年癌癥發(fā)病人數(shù)為267萬人，死亡197萬人，預(yù)計到2050年，我國每年癌癥發(fā)病率將達(dá)到472萬人，每年死亡人數(shù)將達(dá)到377萬人。癌癥已經(jīng)成為全人類的第一殺手，也已經(jīng)成為我國人民的第一殺手。而長期處于重度“亞健康”狀態(tài)的人群其惡性腫瘤發(fā)病率尤其增高。所以，動態(tài)檢測免疫功能可及早發(fā)現(xiàn)亞健康狀態(tài)，并對疾病早期發(fā)現(xiàn)、早期治療具有極其重要的意義。
三、免疫功能與疾病發(fā)生
黃帝內(nèi)經(jīng)中說：“正氣存內(nèi)，邪不可干”。也就是說，當(dāng)機體的的免疫力（抵抗力）正常時，就不會發(fā)生各種疾病。那人們?yōu)槭裁催€會得病呢？這是由于各種致病因子如冷、熱、各種病原菌、病毒、毒素、體內(nèi)突變細(xì)胞等作用于機體，機體則針對這些異物誘發(fā)一系列免疫應(yīng)答與之對抗，結(jié)果當(dāng)免疫力正常時，機體就可以戰(zhàn)勝和清除各種病原和異物而康復(fù)；當(dāng)機體的免疫力降低時，就不能及時殺滅和清除各種病原和異物時就發(fā)生各種疾病。所以，疾病治療和預(yù)防的本質(zhì)就是不斷加強機體對抗各種異物入侵的防御能力，這樣才能維護(hù)機體內(nèi)環(huán)境的相對平衡和穩(wěn)定。所以，免疫功能失調(diào)是造成各種疾病的主要原因。
作者：陜西省腫瘤醫(yī)院基礎(chǔ)研究中心、生物治療中心和中心實驗室主任 李軍
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