臨床上比較常見的引起耳朵悶堵的疾病,主要有耵聹栓塞、外耳道異物以及外耳道炎等。如果是耵聹栓塞,對于可活動、未完全阻塞外耳道的耵聹,可直接用槍狀鑷取出;如果取出困難或者耵聹較硬,難以取出,可先滴入5%碳酸氫鈉,每日滴4-6次,待耵聹軟化后用槍狀鑷取出或者用吸引器吸出,也可以用外耳道沖洗法清除。如果是外耳道異物,未越過外耳道峽部,未嵌頓于外耳道,可直接用耵聹鉤取出;如果是活動性的昆蟲類異物,先用油類、乙醇等滴入耳內(nèi),或用浸有乙醚的棉球置于外耳道數(shù)分鐘,將昆蟲麻醉或殺死后,用鑷子取出或沖出。如果異物較大,且于外耳道深部嵌頓較緊,需用局麻或全身麻醉下取出異物,必要時行耳內(nèi)切口。如果是外耳道炎,要應(yīng)用抗生素控制感染,必要時配合糖皮質(zhì)激素使用。
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