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乳腺癌是由乳腺導(dǎo)管上皮發(fā)生的惡性腫瘤，是婦女的常見惡性腫瘤。在許多西方國家中，乳腺癌的發(fā)病率占女性癌腫的首位。在我國，乳腺癌占女性惡性腫瘤的前二位。據(jù)有關(guān)資料，其發(fā)病率在女性為23/10萬人口，在男性則僅為0.49/10萬人口。男子乳腺癌大約占整個乳腺癌的1%左右。乳腺癌大多發(fā)生在40～60歲，或絕經(jīng)期前后的婦女，尤其以45～49歲和60～64歲間發(fā)病率最高。

　　乳腺癌的病因是什么？

　　從目前的臨床醫(yī)學(xué)實踐及動物實驗等有關(guān)資料分析乳腺癌的發(fā)生與下列因素有關(guān)：

　　（1）激素分泌紊亂：所謂激素分泌紊亂主要是指雌激素的分泌紊亂。因為在乳腺癌高發(fā)年齡是40～60歲的婦女。這個年齡階段正是婦女雌激素分泌失調(diào)、雌激素水平偏高的時期。由于體內(nèi)雌激素的分泌增多，這樣可以使乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞的過度增生而發(fā)生癌變。

　?。?）生育和授乳：近年來通過大量的調(diào)查證明、沒有生育或有了生育而很少授乳的婦女發(fā)生乳腺癌要比多次授乳，授乳時間長的婦女多。這說明多生育，多授乳可能是增加發(fā)生乳腺癌的機會。

　?。?）纖維囊性乳腺病：前面提到過這種病變，它是一種癌前期病變，極易轉(zhuǎn)變成為乳腺癌。

　?。?）遺傳因素：主要表現(xiàn)在有乳腺癌家族史上。據(jù)國外資料，陽性家族史可表現(xiàn)為兩種形式：一種為母親患乳腺癌，其女兒亦好發(fā)乳腺癌，這種乳腺癌多發(fā)生在閉經(jīng)前，常為雙側(cè)性；另一種為母親未患過乳腺癌，但在一個家庭中，至少有兩個姊妹患乳腺癌，這種家庭中乳腺癌的發(fā)病率要比無家族史的家庭中乳腺癌發(fā)病率高2～3倍，且這種乳腺癌多發(fā)生在閉經(jīng)后，常為單側(cè)性。

　　什么是早期乳腺癌？

　　乳腺早期癌劃人有兩種標(biāo)準(zhǔn)：一種是把（1）乳腺小葉原位癌和導(dǎo)管原位癌；（2）直徑小于5毫米的小浸潤癌（亞臨床癌）；（3）直徑小于1厘米，局部活動度大，無腋下淋巴結(jié)腫大的微癌等劃歸為早期乳腺癌。但天津市人民醫(yī)院則提出把（1）腋下淋巴結(jié)無癌轉(zhuǎn)移；（2）原發(fā)癌為非特殊型癌者，只要其直徑不超過1厘米；或原發(fā)癌為特殊型者，只要其直徑不超過3厘米者，均劃歸早期癌。

　 乳腺癌的早期臨床表現(xiàn)有哪些？

　?。?）乳腺腫塊：乳腺癌的主要表現(xiàn)是乳房上長有腫塊，這往往是乳腺癌的早期癥狀。大多數(shù)病人無疼痛的感覺，只有不足1/3的病人覺得有些刺痛或鈍痛，但又不很明顯。大約有60%的腫塊長在乳房的外上方，形狀為圓形和不規(guī)則形。早期癌組織沒有浸潤。腫塊尚可以移動。但由于乳腺癌的腫塊在很多方面都與乳腺良性腫瘤十分相似，因此，單憑觸及到腫塊來確定它的性質(zhì)，是不確切的，必須到醫(yī)院檢查。

　?。?）單側(cè)乳頭溢液：非哺乳期的婦女，忽然出現(xiàn)乳頭流水（乳樣、血樣、水樣液體），應(yīng)予注意，因為其中有些病人為乳癌。

　　怎樣自己檢查乳房？

　　自查的方法：（1）脫去上衣，兩臂自然下垂，對鏡觀察雙乳頭是否對稱，有無異常；（2）兩臂上舉抱頭，再觀察雙乳是否對稱，有無腫塊或皮膚陷窩；（3）仰臥，肩下墊一扁枕頭，將手指伸直，平著觸摸乳腺各區(qū)域（切勿用手捏乳腺，因為此時可將正常乳腺組織誤認(rèn)為腫塊）；（4）順序檢查乳腺各區(qū)后，再將手伸入腋窩頂部（此時該臂宜下垂），同樣用伸直的手指，摸查腋下有無腫大的淋巴結(jié)；（5）檢查乳暈區(qū)（用指壓），觀察乳頭有無液體流出。

　　乳腺癌的預(yù)防方法是什么？

　　（1）一旦發(fā)現(xiàn)自己患有纖維囊性乳腺病，就應(yīng)立即治療，不要拖延治療的時機。

　?。?）對于授乳期的婦女，在每次授乳的時候，應(yīng)盡可能多地排出乳汁，這樣一方面可以增加分泌乳汁，另一方面又可以減少上一次分泌的乳汁在乳房內(nèi)滯留的時間。

　?。?）減少酒量和戒酒。一些西方國家研究證明，有飲酒習(xí)慣的婦女比不飲酒的婦女易發(fā)生乳腺癌。

　?。?）有乳腺癌家族史的婦女，除了堅持自我查體，還應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行較全面的檢查。