現(xiàn)代社會(huì)隨著人們生活水平的提高，物質(zhì)生活越來(lái)越豐富，人們也越來(lái)越重視身體的健康。特別是80后，90后的年輕人，可能比以前的人們更重視保健和養(yǎng)生。隨著網(wǎng)絡(luò)信息爆炸化，網(wǎng)上也會(huì)有很多科普文章對(duì)慢性病進(jìn)行科普和介紹。
這些文章經(jīng)常會(huì)提到的一個(gè)觀點(diǎn)就是：血液粘稠度高會(huì)形成血栓，導(dǎo)致心腦血管疾病。我認(rèn)識(shí)的一個(gè)王先生就是在體檢的時(shí)候查出來(lái)血粘度增高，他聽(tīng)說(shuō)阿司匹林可以降低血液粘度，預(yù)防血栓形成， 所以就來(lái)詢問(wèn)我。那么血液粘度高就要吃阿司匹林嗎？
血液粘度高就要吃阿司匹林嗎？
不一定，原因如下：
1）血液粘度高并不一定會(huì)發(fā)生血栓
血栓形成是一種多因素參予復(fù)雜生理化過(guò)程，血管的促凝和纖溶是一種平衡狀態(tài)。目前認(rèn)為外面常說(shuō)的血栓形成大多是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂及表面損傷后，血管內(nèi)膜下基底膠原、微纖維暴露，引起血小板粘附、聚集并激活凝血系統(tǒng)，在冠心病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中患者凝血活性增強(qiáng)，纖溶活力下降。也就是說(shuō)想要血栓形成，血液粘度高是一方面，還需要出現(xiàn)血管表面的損傷導(dǎo)致的動(dòng)脈斑塊形成。
如果是光滑完整的血管，即使血液粘度增高也不會(huì)發(fā)生血栓。而且在醫(yī)學(xué)上血液粘度還跟很多因素有關(guān)，不僅僅是血栓，比如脫水、高脂血癥、纖維蛋白原異常、血細(xì)胞升高等，都會(huì)導(dǎo)致血液粘度增高。如果體檢前一天出汗較多，喝水較少，也是可能會(huì)因?yàn)檠簼饪s而血粘度增高。所以單單只看這一個(gè)項(xiàng)目是不能判斷血栓風(fēng)險(xiǎn)的。還需要評(píng)估其他的高危因素，比如高血壓、高血脂、糖尿病等等。
2）阿司匹林并不能降低血液粘度
阿司匹林是腦血管疾病預(yù)防的藥物之一，但是阿司匹林并不能降低血液粘稠度。阿司匹林預(yù)防心肌梗死、腦梗死等疾病的原因是因?yàn)樗且环N血小板環(huán)氧酶抑制劑，可通過(guò)抑制 cox-1 從而抑制花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素進(jìn)而轉(zhuǎn)化為 TXA2的過(guò)程，降低血小板聚集的發(fā)生從而達(dá)到減少血栓形成的目的[2]。
簡(jiǎn)而言之就是阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集而防止血栓形成，并不能影響血液的粘稠度。所以血液粘度高吃阿司匹林也不對(duì)，而是應(yīng)該找到血液粘度高的原因，再進(jìn)行處理。
總結(jié)
人體是一個(gè)很復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，我們不能想當(dāng)然地隨意用藥。如果體檢發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)該去專業(yè)的醫(yī)生那里進(jìn)行系統(tǒng)性的評(píng)估，再選擇合適自己的預(yù)防和治療的方式。
參考文獻(xiàn)：
[1] 沈慶樂(lè),張存琪,林閩溪,李培英,周建耀. 冠心病患者血栓前狀態(tài)與血液粘度變化的臨床意義[J]. 福建醫(yī)藥雜志,2000,03:36-37.
[2] 何依凡. 阿司匹林抗血小板作用的研究進(jìn)展[J]. 健康之友,2018,14:21-22.
#謠零零計(jì)劃# @頭條辟謠
聯(lián)系客服
