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首大馬玲珍:近視配戴ok鏡,怎么才ok?

  隨著電子科技用品的普及、學(xué)習(xí)壓力的增加以及用眼習(xí)慣的不良,我國(guó)青少年近視率在快速上升。目前,兒童青少年近視已成為中國(guó)視力損傷的主要原因。

  近視一旦發(fā)生了就不可逆轉(zhuǎn),特別是在低年齡階段發(fā)生近視眼的孩子,更容易變成高度近視眼,導(dǎo)致視力損傷。

  OK鏡作為一種視力矯正方法逐漸走進(jìn)人們視野。

  今天北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院眼科中心就帶大家認(rèn)識(shí)下吧。

  什么是OK鏡

  OK鏡英文名稱為Overnight Orthokeratology,中文名稱叫夜戴型角膜塑形鏡,簡(jiǎn)稱OK鏡。

  不同于普通隱形眼鏡(角膜接觸鏡),它是一種非手術(shù)可逆的物理療法,通過(guò)夜間佩戴(也就是在睡覺(jué)的時(shí)候使用),能夠有效減緩近視的發(fā)展。

  OK鏡可以治療近視嗎?

  OK鏡是一種逆幾何特殊設(shè)計(jì)的鏡片,當(dāng)晚上睡覺(jué)佩戴時(shí),通過(guò)鏡片的機(jī)械壓迫作用使角膜的中央?yún)^(qū)變平、屈光力下降,通過(guò)壓力使角膜形態(tài)發(fā)生變化,減緩眼軸增長(zhǎng),從而限制了度數(shù)的增長(zhǎng)。

  近視患者在晚上睡覺(jué)時(shí)佩戴OK鏡,在早晨將其取下,這樣,在白天可以不需要依賴眼鏡就能夠看得清楚。但效果一般只能維持1-2天,停戴以后,眼睛還是會(huì)恢復(fù)之前的度數(shù)。因此,OK鏡可以用于矯正近視,控制其近視發(fā)展速度,但不能治愈近視。

  人人都可以佩戴OK鏡嗎?

  一般來(lái)說(shuō),大于8歲,近視度數(shù)小于 600 度,散光小于 200 度,無(wú)其他眼部疾病,有一定的自理能力和良好的衛(wèi)生習(xí)慣的人群可以考慮使用,但想要配戴OK鏡還需要很多輔助的檢查以后,才可以判斷是否可以配戴。

  檢查項(xiàng)目應(yīng)包括眼部健康檢查、主覺(jué)驗(yàn)光、角膜地形圖、角膜曲率測(cè)量等多項(xiàng)檢查,此外還應(yīng)進(jìn)行試戴和配適評(píng)估。如果發(fā)現(xiàn)眼睛有炎癥,或者淚液有問(wèn)題,或者角膜曲率過(guò)陡、過(guò)平、斑痕等問(wèn)題,都不太適合戴角膜塑形鏡。

  國(guó)家藥品監(jiān)督管理局明確規(guī)定以下人群禁用:

  1.8歲以下兒童。

  2.正在使用可能會(huì)導(dǎo)致干眼或影響視力及角膜曲率等的藥物。

  3.有角膜異常;曾經(jīng)接受過(guò)角膜手術(shù),或有角膜外傷史;活動(dòng)性角膜炎(如角膜感染等),角膜知覺(jué)減退。

  4.其他眼部疾病:如淚囊炎、干眼癥、結(jié)膜炎、瞼緣炎、青光眼等。

  5.患有全身性疾病造成免疫低下,或?qū)悄に苄斡杏绊懻撸ㄈ缂?、慢性鼻竇炎,糖尿病,唐氏綜合癥,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,精神病患者等)。

  6.有接觸鏡或接觸鏡護(hù)理液過(guò)敏史。

  7.孕婦、哺乳期或近期計(jì)劃懷孕者。

  哪里可以買到OK鏡?

  OK鏡屬于醫(yī)療器械,需要在專業(yè)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)配,若隨意配戴會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。

  為保證醫(yī)療安全,維護(hù)患者權(quán)益,國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)配角膜塑形鏡的執(zhí)業(yè)管理提出以下要求:

  (一) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  1 、具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;

  2 、二級(jí)(含二級(jí))以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu);

  3 、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的診療科目中有眼科;

  4 、有接待室、檢查室、驗(yàn)光室和配戴室等,并有良好的衛(wèi)生條件。

  (二)人員

  1、醫(yī)師

  (1)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;

 ?。?)具有中級(jí)以上眼科醫(yī)師職稱;

 ?。?)參加省級(jí)衛(wèi)生行政部門或省級(jí)衛(wèi)生行政部門委托專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體組織的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格者。

  2、技師

  (1)具有中級(jí)以上技師職稱;

  (2)參加省級(jí)衛(wèi)生行政部門或省級(jí)衛(wèi)生行政部門委托專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體組織的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格者。

  符合驗(yàn)配基本條件技師必須在眼科醫(yī)生的配合下完成驗(yàn)配OK鏡的工作。

  佩戴OK鏡的注意事項(xiàng)

  1.配戴前需通過(guò)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),掌握操作技能后才能配戴。

  2.配戴前必須確保鏡片已經(jīng)嚴(yán)格清潔消毒。

  3.當(dāng)出現(xiàn)一些刺激性癥狀,比如角膜感染、結(jié)膜充血等,出現(xiàn)不適第一時(shí)間停止使用,及時(shí)找醫(yī)生解決。

  4.確保鏡片戴在角膜上,并且檢查好鏡片下沒(méi)有氣泡才能睡覺(jué)。

  5.OK鏡有相應(yīng)的工作壽命,所以定期必須要更換。

  6.一旦鏡片出現(xiàn)破損等問(wèn)題一定不要再佩戴,以免造成對(duì)角膜的傷害。

  角膜塑型術(shù)是一種非手術(shù)性、非侵入性,可回復(fù)的治療方法,在使用上不會(huì)造成風(fēng)險(xiǎn),可以有效的在兒童、青少年或成年人身上使用。配戴前要按照醫(yī)生和視光師的要求,經(jīng)過(guò)科學(xué)和規(guī)范的驗(yàn)配、精心護(hù)理和戴鏡,才可以達(dá)到安全有效的作用。

  參考文獻(xiàn):

  [1] 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局. 角膜塑形用硬性透氣接觸鏡說(shuō)明書編寫指導(dǎo)原則[EB/OL]. http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2197/324691.html.

  [2] 中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局.衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)配角膜塑形鏡管理的通知[EB/OL]. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3585u/200804/6e10f4f1529c4be58251d0a4b771e4f6.shtml

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