病名稱(英文) | deficiency of lung-qi |
拚音 | FEIQIXU |
別名 | 西醫(yī):復(fù)發(fā)性感冒,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本證多由秉賦不足或年高體弱,或積勞內(nèi)傷,或久咳久喘耗傷肺氣所致。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 本證多由秉賦不足或年高體弱,或積勞內(nèi)傷,或久咳久喘耗傷肺氣所致。因肺氣虛使衛(wèi)外不固治節(jié)無權(quán),開合失司,宣降失職而出現(xiàn)咳嗽、感冒、哮證、喘證、肺脹、自汗、虛勞等疾病。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 自汗畏風(fēng),神疲少氣,咳喘無力,動(dòng)則氣短,氣怯聲低,易遇風(fēng)受寒而作惡寒發(fā)熱,頭痛鼻塞,或作咳嗽,或作喘作哮,反復(fù)發(fā)作,且咳痰稀薄,或呼吸短促難續(xù),或喉中常有輕度哮鳴音。面色晄白,舌胖質(zhì)淡苔白,脈虛弱。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 治療法則:補(bǔ)肺,益氣,固表。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1.基本方藥:玉屏風(fēng)散或補(bǔ)肺湯加減:黃芪10克、黨參15克、白術(shù)10克、防風(fēng)5克、五味子10克、紫菀10克、桑白皮10克。上藥水煎,取汁300毫升,分2次溫服,日1劑。 2.加減變化:若咳嗽有痰可加用枳殼10克、茯苓24克、陳皮10克、甘草6克;若怕冷畏風(fēng)明顯,加桂枝6克、白芍10克、生姜3片;若伴惡寒發(fā)熱,咳嗽無汗,可加用蘇葉6克、葛根10克、生姜3片;若見自汗出,可加浮小麥15克、大棗5枚、龍骨24克、牡蠣30克;若肺虛有寒怕冷,舌隨淡加肉桂10克、干姜6克、鐘乳石15克;若見大便臨廁努掙乏力,掙則汗出短氣,加陳皮10克、火麻仁10克、白蜜10克;若氣虛下陷,肛門墜脹可加陳皮10克、升麻6克、白術(shù)30克、柴胡6克。 (二)外敷藥物 1.罌粟殼或五味子適量,研細(xì)末,將藥末放膠布中心,貼臍部及肺俞、膏盲、膻中、氣海等穴。適用咳嗽患者。 2.五倍子、枯礬各等分,共研細(xì)末,用冷水調(diào)勻敷臍中并用膠布固定。治自汗盜汗。 3,龍骨、牡蠣、糯米各等量,共研細(xì)末,布包撲身上,一日數(shù)次。治自汗盜汗。飲食療法: (1)黃芪粥:黃芪20克、粳米60克,煮粥加白糖適量食用。 (2)人參粥:人參末6克(黨參末30克)、生姜5片、粳米100克,煮稀粥,每天服2~3次。 (3) 二鮮飲:鮮茅根150克切碎,鮮藕200克切片,煮汁常飲,1日4~5次。治虛勞、痰中帶血。 施治要點(diǎn): (一)肺氣不足,法當(dāng)補(bǔ)虛以復(fù)其正。由于肺虛無力布散氣津,必然出現(xiàn)津凝氣阻而痰嗽,成為虛中夾滯。若只補(bǔ)虛而不化痰降氣,治法未臻完善,故爾只有補(bǔ)中寓瀉,標(biāo)本兼顧,才是兩全之策。針對(duì)病機(jī),當(dāng)用人參或黨參、黃芪、茯苓、五味子、蛤蚧、冬蟲夏草之屬組合成方,體現(xiàn)益氣補(bǔ)虛之法。選用上述藥物,補(bǔ)肺而兼顧脾腎,通過補(bǔ)腎使元?dú)獾贸洌ㄟ^補(bǔ)脾使谷氣充盛。由于肺虛每成痰嗽,所以本法每在補(bǔ)虛同時(shí),兼顧紫菀、款冬花、桔梗、杏仁、瓜萎仁、貝母之屬以宣降肺氣,止咳化痰,共呈補(bǔ)肺寧嗽之效。 (二)肺氣不足之證,可行三種轉(zhuǎn)歸:一是經(jīng)過治療,逐漸恢復(fù);二是途窮歸腎,呈為腎不納氣;三是影響心臟,成為心肺虛損。其治療不可不辯。 |
中藥 | |
針灸 | 咳嗽取穴肺俞、風(fēng)門、列缺、天突,痰多配足三里、豐隆,氣急配定喘,咳血配尺澤、孔最。用補(bǔ)法。 哮喘:針刺取穴天突、定喘、內(nèi)關(guān)、列缺、肺俞、腎俞、關(guān)元,痰多配豐隆、足三里,胸悶配膻中、氣海,一般用補(bǔ)法。可用灸法,取肺俞、腎俞、關(guān)元三穴。灸三壯。 |
推拿按摩 | 咳嗽、哮喘反復(fù)發(fā)作,在緩解期可用此法,以扶正固本,寬胸理氣。取穴:風(fēng)池、大椎、肩井、命門、曲池、臺(tái)谷。常采用擦、拿、抹、搖、拍擊等手法。 |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | 病室應(yīng)保持清靜,空氣流通,陽光充足,病室內(nèi)避免煙塵,要注意避免哮喘的各種誘發(fā)因素。加強(qiáng)鍛煉,多作呼吸保健操,氣功鍛煉。注意保護(hù)陽氣,做到“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰?!?/td> |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |
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