?一、什么是急性乳腺炎?
急性乳腺炎是由化膿性細菌侵入乳腺而引起的炎癥性疾病,最常見于哺乳期女性,其中以初產(chǎn)婦更為多見,比經(jīng)產(chǎn)婦乳腺炎多1倍。
哺乳期的任何時間均可發(fā)生,但以產(chǎn)后3~4周最為常見,故又稱產(chǎn)褥期乳腺炎。
急性乳腺炎發(fā)病初期患者乳房出現(xiàn)疼痛、硬塊,局部紅腫,伴明顯觸痛。
如果病情繼續(xù)發(fā)展2~3天,可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,腫塊中央漸漸變軟,有波動感,提示已有膿腫形成,此時需要作充分引流。
二、為什么哺乳媽媽容易出現(xiàn)乳腺炎?
1、哺乳期媽媽通常機體抵抗力下降,如果因為不恰當?shù)奈桂B(yǎng)方式和習慣導致乳頭或乳暈出現(xiàn)傷口,病菌很容易由此入侵。
尤其是初產(chǎn)的女性,乳頭乳暈區(qū)皮膚嬌嫩,嬰兒用力吮吸可導致皮膚破損。
2、乳汁是很好的細菌培養(yǎng)基,此時若缺乏喂養(yǎng)經(jīng)驗導致哺乳不充分使得乳汁淤積,可能導致入侵細菌的繁殖生長,從而引起乳腺炎。
3、嬰兒口含乳頭睡覺或嬰兒患有口腔炎吸乳時,細菌可直接侵入乳腺管而發(fā)生感染。
三、哺乳期乳腺炎,就不能給寶寶哺乳嗎?
這個問題要具體分析,分階段對待,求助專業(yè)醫(yī)護人員。
1、乳腺炎的初期,也就是寶媽們剛感覺乳房不適,乳房有局限性腫塊,壓痛時,是乳汁淤積階段,這時候的奶汁是完全沒有問題的,而且寶寶的用力吸允有助于乳腺導管的疏通,也是對乳腺炎的一種治療作用。
注意:盡量將乳汁排空是這一階段最有效的處理方式。除了繼續(xù)哺乳,還可以用吸奶泵、手法擠奶等方法,局部理療和熱敷、按摩,對早期炎癥也有效。當乳房腫塊經(jīng)按揉消散后,媽媽們每隔2~4小時需要重復按揉1次。
2、乳汁淤積超三天,乳腺炎就基本進入成膿期。此時病人乳房腫塊增大,疼痛加劇,皮膚潮紅或水腫明顯,還可能發(fā)高燒。不建議用患病的一側(cè)乳房喂奶,但是健康的另一側(cè)是可以喂的。
注意:寶媽此時可能會吃些相關(guān)的藥物(先咨詢藥師),只要藥物的說明書上沒有標明哺乳期禁忌,就可以放心哺乳。
急性乳腺炎到了膿腫形成階段,就需要及時引流,同時為了防止嚴重感染及敗血癥,還需應(yīng)用抗生素治療。
四、預防急性乳腺炎從孕前開始說起
1、懷孕前對于乳頭先天性畸形,如乳頭過小、扁平、內(nèi)陷的要想辦法進行矯正,警惕產(chǎn)后乳汁淤積和乳腺炎的發(fā)生。
2、妊娠后期,應(yīng)該經(jīng)常用溫水擦洗乳暈,保持兩側(cè)乳房的清潔,以加強乳頭乳暈皮膚的抵抗力。
3、產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開始喂奶,及早的嬰兒吸吮會刺激乳腺泌乳,不僅可增加泌乳量,而且促進排乳通暢,防止淤乳,這對預防乳腺炎十分重要。
4、避免乳汁淤積。當產(chǎn)婦乳汁過多,每次嬰兒吃飽后仍有較多的乳汁,應(yīng)及時排空。同時要記得因人而異,按需進補,避免過度。
5、正確哺乳。保證寶寶正確的吸吮乳頭和大部分乳暈。錯誤的含接方式不僅不能有效吸吮,還會造成乳頭破裂,造成細菌感染,使細菌進入乳房組織。發(fā)現(xiàn)乳頭凹陷,要經(jīng)常用手或吸奶器輕輕拉出,以便嬰兒吸吮。
6、養(yǎng)成良好喂養(yǎng)習慣。不要讓寶寶含乳頭睡,避免牽拉乳頭。哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上,能預防和修復乳頭皸裂的表皮。
7、睡覺的姿勢以仰臥最好,以免側(cè)身擠壓乳房。更不要趴著睡。選擇合適的胸罩以不使乳房有壓迫感為宜。防止擠壓乳房引起乳汁淤積。
8、注意個人衛(wèi)生,保持乳頭清潔。經(jīng)常用干凈的毛巾清洗乳房,哺乳后清水清洗乳頭,保持干凈衛(wèi)生。
9、適當按摩。若有奶脹或乳汁淤積應(yīng)將患側(cè)乳房濕熱敷3—5分鐘并做乳房按摩,拍打或揉動硬結(jié)的凝塊,避免進一步惡化。
大家要明白,急性乳腺炎的發(fā)生多為乳汁淤積,與喂奶方式有關(guān),要科學喂養(yǎng)。
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