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患哺乳期乳腺炎,怎么辦?


1、什么是哺乳期乳腺炎?


哺乳期乳腺炎多出現(xiàn)在產(chǎn)后三個(gè)月內(nèi),絕大多數(shù)為初產(chǎn)婦。這種疾病是可以預(yù)防的,患病產(chǎn)婦如果治療得當(dāng),炎癥可以很快吸收而治愈。


2、哺乳期乳腺炎有什么癥狀?


如果產(chǎn)婦出現(xiàn)乳房腫脹疼痛;出現(xiàn)壓痛性硬塊,表面皮膚紅熱;或發(fā)熱等全身癥狀,就有可能患上哺乳期乳腺炎。


如果癥狀12-24小時(shí)沒有改善反而加重,如劇烈疼痛,皮膚紅腫,全身癥狀嚴(yán)重如發(fā)熱,常需要迅速地使用抗生素。

通過正規(guī)的治療,絕大部分乳腺炎患者可以在不需停哺的情況下獲得治愈。

3、 如何有效地排泄乳汁?


有效地排泄乳汁既是治療乳腺炎的措施也是預(yù)防乳腺炎的措施。哺乳的媽媽不應(yīng)限制飲食, 應(yīng)多飲液體多休息。

為最大限度地保證乳房通過哺乳排空,需要注意寶寶的含接和吮吸是否正確有效。

此外,用純母乳喂養(yǎng)寶寶的媽媽,應(yīng)每天哺乳8-12次來保持充足的奶量。


可以將手指涂上食用油或無毒的潤(rùn)滑油,在哺乳時(shí)按摩乳房,按摩應(yīng)從積乳方向直接朝向乳頭移動(dòng)。

如果不能直接母乳喂養(yǎng),可以規(guī)律地使用吸奶器吸奶,每天8-12次,每次15-20分鐘。媽媽們還應(yīng)學(xué)會(huì)用手?jǐn)D奶,以備不時(shí)之需。

為更好地排泄乳汁,可使用熱敷和輕柔地按摩。冷敷也可以治療不適。

媽媽們也許需要很多精神的支持和鼓勵(lì)來維持哺乳。

4、繼續(xù)哺乳是否會(huì)對(duì)寶寶造成感染的風(fēng)險(xiǎn)?


許多研究證明,繼續(xù)哺乳通常是安全的,甚至有金葡菌存在時(shí)也是安全的。

由于乳腺炎發(fā)生時(shí),母嬰常被同樣的微生物定植,所以可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),而不必?fù)?dān)心致病菌轉(zhuǎn)移感染到寶寶。


而且,從患乳腺炎乳房流出的乳汁,含有較高水平的抗感染成分,可保護(hù)寶寶。

事實(shí)上,乳腺炎消退后是母乳喂養(yǎng)的好時(shí)機(jī),而且是最有效的將乳汁從感染區(qū)域排出的方法。

5、怎樣使用抗生素?


如果癥狀12-24小時(shí)沒有改善或患者劇烈不適,如劇烈疼痛,嚴(yán)重癥狀,全身癥狀,和/或發(fā)熱,不論推測(cè)的病原體是感染性的或非感染性的,均需要迅速地使用抗生素。


雖然沒有標(biāo)準(zhǔn)推薦療程,大多數(shù)推薦10-14天的抗生素療程。

這與治療大多數(shù)其他大器官細(xì)菌感染的推薦療程一致。

6、乳腺膿腫與乳腺炎是一回事嗎?


乳腺膿腫與乳腺炎表現(xiàn)相似,只是乳房上有個(gè)堅(jiān)硬的部位,常有波動(dòng)感,可由彩超確診,一旦確定膿腫形成,應(yīng)手術(shù)引流或者針吸,可以重復(fù)操作。


膿液應(yīng)做培養(yǎng),使用抗生素治療。

除非媽媽病重或?qū)殞毼碧幬挥谑中g(shù)切口,一般情況下可繼續(xù)哺乳。

7、乳腺炎疼痛時(shí)能吃止痛藥嗎?


鎮(zhèn)痛有助于泌乳反射??寡姿幬锶绮悸宸铱赡茉跍p輕炎癥相關(guān)癥狀方面比簡(jiǎn)單的鎮(zhèn)痛藥物如撲熱息痛/對(duì)乙酰氨基酚更有效,哺乳的媽媽可以服用。


8、怎樣進(jìn)行乳房按摩?



① 推撫法

患者取坐位或側(cè)臥位, 充分暴露胸部。先在患側(cè)乳房上撒些滑石粉或涂上石蠟油, 然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50 次~ 100 次;

② 擠壓法

以手掌上的小魚際或大魚際著力于患部, 在紅腫脹痛處施以輕揉方法, 有硬塊的地方反復(fù)揉壓數(shù)次, 直至腫塊柔軟為止;

③ 揉、捏、拿法

以右手五指著力, 抓起患側(cè)乳房部, 施以揉捏方法, 一抓一松, 反復(fù)10 次~ 15 次。左手輕輕將乳頭揪動(dòng)數(shù)次, 以擴(kuò)張乳頭部的輸乳管;

④ 振蕩法

以右手小魚際部著力, 從乳房腫結(jié)處,沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕, 反復(fù)3 遍~ 5遍。局部出現(xiàn)有微熱感時(shí), 效果更佳。

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