很多人只要是發(fā)燒了或者發(fā)炎了,第一反應就是吃點消炎藥。
常見的消炎藥之一,就是阿莫西林。
阿莫西林應該是公眾比較常用的消炎藥(更專業(yè)的說法叫抗菌藥物或抗生素)。雖然阿莫西林是大家常用的藥品,但不一定就對其知根知底。
阿莫西林究竟是該吃還是不該吃?消炎藥應該怎樣吃才對?今天我們就來系統(tǒng)了解一下。
消炎就用阿莫西林嗎?
常見的感染不光是由細菌引起,還可能是病毒,或者真菌。細菌還包括需氧菌和厭氧菌。
阿莫西林作為一個“青霉素類”的抗菌藥物,只能干掉一部分細菌,對真菌、病毒則束手無策,如皮膚、黏膜的真菌感染以及帶狀皰疹、流感等由各種病毒引起的感染。
同時,在厭氧菌面前,阿莫西林的作用也很微弱。如牙齦炎、牙周炎一般是口腔中的厭氧菌在“搞事”,就不能選擇阿莫西林。
如果出現(xiàn)上述情況還非要用阿莫西林,不僅不治病,還能讓某些敏感的寄殖菌出現(xiàn)耐藥性,而這些細菌再發(fā)生感染時,阿莫西林就不管用了。
需要強調(diào)的是,阿莫西林不能包治百病,不可濫用。
阿莫西林該怎么用?
第一,在醫(yī)生或藥師指導下使用。阿莫西林屬于抗生素,吃得不對會導致病原菌耐藥,一旦耐藥菌越來越多,治療就越發(fā)困難。
第二,確認對青霉素沒有過敏史或過敏性休克。阿莫西林對青霉素過敏的患者是禁用的。貿(mào)然使用可能誘發(fā)皮膚過敏(如嚴重的剝脫性皮炎),甚至休克死亡。尤其是家長不要隨便給孩子使用阿莫西林,一旦發(fā)生過敏性休克,在家中根本來不及搶救。
第三,療程要足夠。任何一種抗生素干掉微生物都需要一個過程,“斬草除根”之后才能停用。必須遵醫(yī)囑服用足夠療程,切不可看癥狀減輕了就不吃了。
還有哪些被誤會的“萬能消炎藥”?
左氧氟沙星(商品名:可樂必妥、利復星、來立信等)也被看成是“萬能消炎藥”。
這些藥能對付的細菌比較多,臨床使用廣泛,看起來“武藝高強”,但也不是萬能的。
每種消炎藥都有它的短處,如左氧氟沙星能影響青少年的軟骨發(fā)育,說明書中明確規(guī)定口服或靜脈的左氧氟沙星(和其他喹諾酮類藥物,如莫西沙星等)不能用于18歲以下的兒童或青少年。
如果家長真的給孩子用了,可能導致孩子骨發(fā)育異常,影響身高,影響骨健康。
使用消炎藥要注意什么?
人們要干掉病原體來治病,病原體如細菌、病毒也要活下去,其“犯罪手冊”第一條就是產(chǎn)生耐藥性,基因突變產(chǎn)生耐藥性的菌株可以活下來。
而長期的抗菌藥物濫用和刺激,容易使敏感菌株大量被消滅,而耐藥菌株就保留下來而且繁殖越來越多,成為致病的主流,導致這個抗菌藥物失效。
因此,使用消炎藥要注意:
1.對癥。確保選擇的消炎藥正好能對付引起炎癥的病菌。
2.療程足。如果療程不足,被殺得半死不活的病菌可能頑強生存下來并獲得耐藥性,再碰到同一種消炎藥,這些病原菌就像有了“金鐘罩”一樣,感染得不到徹底治療,病一直治不好。
3.不濫用抗菌藥物。很多人不自覺濫用抗菌藥,如感冒了就自己吃抗菌藥,不光不能干掉病毒,還增加了細菌耐藥風險。
綜上所述,所謂消炎藥就是抗菌藥物,合理使用需要很高的專業(yè)水準,如果需要一定要找專業(yè)的醫(yī)務人員,千萬不要自己亂吃。
(本文專家:首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院主任藥師、北京藥理學會抗感染藥理專業(yè)委員會委員劉治軍)
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