今年,心理健康在新聞?lì)^條中占據(jù)重要位置。前兩年的新聞主要集中在消除心理健康污名化和傳播面對(duì)全球疫情時(shí)的挑戰(zhàn)意識(shí),2022年則展示了心理保健上的切實(shí)轉(zhuǎn)變。
一些非常實(shí)際的解決方案即將出現(xiàn),政治家、政府、學(xué)校、名人和醫(yī)學(xué)研究人員都參與其中。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,我們?nèi)孕鑼?duì)心理健康保健保持一種謹(jǐn)慎且樂(lè)觀的態(tài)度。
以下是過(guò)去一年中最有趣、最鼓舞人心的心理健康新聞。希望摘錄重發(fā)能夠引起一些反思,并再次呼吁心理健康報(bào)道的重要性,畢竟近5000萬(wàn)美國(guó)成年人正在應(yīng)對(duì)心理疾病。
眾所周知,美國(guó)州政府和聯(lián)邦政府需要做更多工作來(lái)改善公民可獲得的心理健康保健服務(wù)。多項(xiàng)以心理健康為重點(diǎn)的主要立法(通常是兩黨立法)已提交國(guó)會(huì),其中幾項(xiàng)已簽署成為法律。心理健康立法正朝著正確的方向邁出了一大步。
·美國(guó)《心理健康改革再授權(quán)法案》已于2022年5月出臺(tái)。該法案旨在增加心理健康保健工作者,審查公司提供的心理健康保健覆蓋范圍以及2016年21世紀(jì)關(guān)懷法案引入的支持計(jì)劃,將行為和心理健康計(jì)劃納入司法系統(tǒng)內(nèi)。
·美國(guó)《心理健康事務(wù)法》已于2022年9月由眾議院通過(guò)。該法案制定了一項(xiàng)關(guān)于心理健康的職業(yè)研究項(xiàng)目,并為學(xué)校的心理健康服務(wù)工作者提供了資金支持,近60%患有重度抑郁癥但得不到治療的年輕人將得到照拂。
·美國(guó)《恢復(fù)心理健康和幸福希望法》已于2022年6月出臺(tái)。該法案旨在加強(qiáng)藥物濫用障礙的保健,并在2027年之前實(shí)施30余個(gè)心理健康計(jì)劃,包括國(guó)家預(yù)防自殺生命線和嚴(yán)重情緒障礙兒童的綜合社區(qū)心理健康服務(wù)計(jì)劃。
此外,美國(guó)政府在10月宣布將撥款3億美元資助學(xué)生和兒童的心理健康服務(wù),擴(kuò)大兒科心理健康護(hù)理的范圍。
自2022年7月16日起,美國(guó)心理健康危機(jī)求助者可撥打全國(guó)預(yù)防自殺熱線:988。專家表示,較短的號(hào)碼更容易記住,并能讓有需要的人更快地獲得幫助。新熱線在短時(shí)間內(nèi)就產(chǎn)生了影響。
與2021年10月相比,2022年10月接聽(tīng)的電話增加了31%,聊天增加了234%,短信增加了1230%。研究表明,接聽(tīng)電話的速度也更快,平均速度從170秒減少只有36秒。
特朗普在2020年簽署了更改熱線號(hào)碼的法律。此舉被視為朝著更容易獲得心理健康幫助邁出的一步,并明確將其列為國(guó)家優(yōu)先事項(xiàng)。超過(guò)1200萬(wàn)美國(guó)成年人曾有過(guò)嚴(yán)重的自殺念頭,而自殺是25至34歲人群的第二大死因,因此開(kāi)通熱線電話十分必要。
新熱線前所未有的呼叫量凸顯了危機(jī)呼叫中心的人員短缺和資金不足。盡管存在這些擔(dān)憂,但988號(hào)碼在很大程度上被視為心理健康保健的積極舉措。
人們認(rèn)為在疫情期間所經(jīng)歷的孤立,導(dǎo)致青少年做了更多、更廣泛的心理健康斗爭(zhēng)。研究指出,30%的高中生持續(xù)感到絕望或悲傷。2019年,每6名青少年中就有1人制定了自殺計(jì)劃。事實(shí)上,自殺是10至24歲青少年的第二大死因。
COVID-19、烏克蘭戰(zhàn)爭(zhēng)、校園槍擊、暴力、犯罪、政治和家庭經(jīng)濟(jì)問(wèn)題等問(wèn)題增加了孩子們的壓力。學(xué)校和立法者認(rèn)識(shí)到心理健康對(duì)孩子活動(dòng)能力的影響,他們正在采取有效的措施來(lái)幫助學(xué)生。
幾個(gè)州已經(jīng)制定法律,允許學(xué)生以心理或行為健康為由缺課。俄勒岡州于2019年率先通過(guò)立法,允許學(xué)生出于心理健康原因在三個(gè)月內(nèi)最多放假五天。亞利桑那州、加利福尼亞州、科羅拉多州、緬因州、弗吉尼亞州和猶他州等其他一些州也在效仿心理健康立法。
其他一些州也提出了法案。雖然36個(gè)州沒(méi)有關(guān)于分配心理健康日的規(guī)定,但那些有規(guī)定的州已經(jīng)發(fā)表了支持心理健康保健的強(qiáng)烈聲明。
以下跡象表明你的孩子可能正在與他們的心理健康作斗爭(zhēng),包括精力不足、整天睡覺(jué)、過(guò)度節(jié)食、孤立和自殘行為等。如果你的孩子有自殺念頭,請(qǐng)立即尋求幫助。
在美國(guó),超過(guò)四分之一的成年人有心理健康問(wèn)題,醫(yī)生們已經(jīng)意識(shí)到,雖然治療和藥物治療有效,但它們并不適用于所有人。對(duì)于一些處理更嚴(yán)重或厭惡治療的情況,迷幻治療正成為越來(lái)越受歡迎的選擇。
根據(jù)最近的一項(xiàng)調(diào)查,如果迷幻藥獲得FDA(食品及藥物管理局)的批準(zhǔn),三分之一的美國(guó)人會(huì)愿意將它們作為治療計(jì)劃的一部分。
一項(xiàng)又一項(xiàng)研究表明,使用迷幻藥治療抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、焦慮癥和其他認(rèn)知問(wèn)題是成功的。然而,自從對(duì)藥物濫用的擔(dān)憂導(dǎo)致政府于1973年取締此類物質(zhì)以來(lái),恥辱感一直存在。目前有幾個(gè)州正在仔細(xì)研究重新引入迷幻藥用于醫(yī)療和治療。
11月,科羅拉多州通過(guò)了《自然醫(yī)學(xué)法》,使21歲及以上的成年人使用五種迷幻藥合法化。裸蓋菇素是一種在“神奇蘑菇”中發(fā)現(xiàn)的化合物,已在科羅拉多州、俄勒岡州和密歇根州的部分地區(qū)合法化。Ayahuasca/DMT(死藤水,用南美一種藤本植物的根泡制而成有致幻作用的飲料)和氯胺酮(俗稱K粉,在醫(yī)學(xué)臨床上一般作為麻醉劑使用)在全國(guó)各地也已合法化。MDMA(亞甲二氧甲基苯丙胺,是毒品搖頭丸的主要成分)在臨床試驗(yàn)中或被認(rèn)為具有醫(yī)學(xué)必要性時(shí)使用是合法的。在美國(guó)使用LSD(麥角酸二乙基酰胺,一種強(qiáng)烈的半人工致幻劑)是不合法的。
一些州已經(jīng)采取了將迷幻劑的使用合法化的道路。這意味著這些藥物仍然是非法的,但在執(zhí)法和起訴方面的優(yōu)先級(jí)最低。
重要的是雖然迷幻藥可能為嚴(yán)重的心理健康狀況提供一種有價(jià)值的治療選擇,但專家建議僅在醫(yī)療專業(yè)人員的監(jiān)督下使用。
美國(guó)有1000萬(wàn)成年人被診斷出患有多動(dòng)癥,而且這個(gè)數(shù)字似乎還在不斷增長(zhǎng)。對(duì)他們來(lái)說(shuō),阿得拉(Adderall)是一種常見(jiàn)且廣為人知的處方興奮劑,可以大大緩解癥狀。2018年阿得拉開(kāi)出了超過(guò)2500萬(wàn)張?zhí)幏剑€被用于治療發(fā)作性睡病和抑郁癥。
因此,當(dāng)美國(guó)食品和藥物管理局在10月份宣布這種藥物普遍短缺時(shí),引起了依賴者的極大關(guān)注。
導(dǎo)致藥物短缺的原因有以下幾種情況。藥品質(zhì)量、生產(chǎn)延誤甚至成分停產(chǎn)等問(wèn)題都會(huì)使藥物難以上架。就阿得拉而言,用于制造阿得拉的混合苯丙胺鹽的最大制造商之一經(jīng)歷了重大延誤,給其他制造商帶來(lái)了生產(chǎn)壓力而無(wú)法滿足需求。
如果無(wú)法獲得藥物,患者可能會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。當(dāng)有人停止使用阿得拉時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)疲勞、抑郁、精神錯(cuò)亂、易怒、焦慮和驚恐發(fā)作。非處方藥可以緩解其中一些癥狀。獲得足夠的休息、吃健康的食物和鍛煉也是如此。
專家表示,這種短缺可能會(huì)持續(xù)到2023年初,患者應(yīng)該與他們的醫(yī)療保健提供者討論替代療法。
三大兒科機(jī)構(gòu)敲響了兒童心理健康的警鐘。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)、美國(guó)兒童和青少年精神病學(xué)學(xué)會(huì)和兒童醫(yī)院協(xié)會(huì)宣布全國(guó)青少年心理健康進(jìn)入緊急狀態(tài)。心理健康統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)支持這一行動(dòng)呼吁。
從2009年到2019年的10年間,自述患有嚴(yán)重抑郁癥的年輕人翻了一番。嘗試自殘的兒童去急診室的次數(shù)呈指數(shù)級(jí)增長(zhǎng),從2007年到2016年增加了329%。2020年,急診室12至17歲的孩子因心理健康原因就診人數(shù)增加了31%,5至11歲的孩子增加了24%。
父母?jìng)円沧⒁獾胶⒆有睦斫】禒顩r的下降。接受凱撒家庭基金會(huì)調(diào)查的31%的父母表示,自COVID-19開(kāi)始以來(lái),他們孩子的心理和情緒健康狀況惡化。全球疫情造成四分之一的青少年抑郁癥狀加重,五分之一的兒童焦慮加劇。
心理健康問(wèn)題正在影響課堂上和家庭中的兒童。官員、家長(zhǎng)和教育工作者都承認(rèn)這個(gè)問(wèn)題的范圍很廣,而有些人正在采取果斷行動(dòng)。
幾個(gè)州已經(jīng)實(shí)施了心理健康日,讓孩子們?cè)谛枰獣r(shí)可以從學(xué)校休息一下。立法者提出了將心理健康保健置于國(guó)家議程前列的法律。治療和藥物可用于癥狀治療。
雖然所有這些都有幫助,但重要的是讓孩子有空間和自由來(lái)表達(dá)他們的感受,得到朋友和家人的關(guān)心和支持,并得到他們需要的治療。
抑郁癥是血清素失衡的結(jié)果——或者更廣泛地說(shuō)是所謂的“化學(xué)失衡”的結(jié)果——這一理論被精神病學(xué)界廣泛接受。但在7月,一項(xiàng)對(duì)數(shù)十年數(shù)據(jù)進(jìn)行的大規(guī)模元分析對(duì)該理論提出了質(zhì)疑。
研究人員說(shuō),沒(méi)有明確的證據(jù)表明血清素水平的活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致抑郁癥。他們發(fā)表在《分子精神病學(xué)》(Molecular Psychiatry)上的研究結(jié)果也對(duì)血清素?cái)z取抑制劑(SSRIs)或抗抑郁藥的有效性提出了挑戰(zhàn)。這些藥物旨在調(diào)節(jié)血清素水平,但如果研究表明抑郁癥不受化學(xué)失衡的影響,那么抗抑郁藥真的有用嗎?
超過(guò)13%的18歲及以上美國(guó)人服用某種形式的抗抑郁藥物。使用這種藥物的女性多于男性。事實(shí)上,將近25%的60歲及以上的女性服用這種藥物。
對(duì)于許多人來(lái)說(shuō),SSRIs非常有益——它們可以減輕抑郁癥狀,幫助他們更好地應(yīng)對(duì)日常生活。如果他們正在工作,那么這個(gè)消息不應(yīng)該觸發(fā)人們停止治療。如果你選擇這樣做,請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)療專業(yè)人員。研究人員只需要更好地弄清楚它們?yōu)槭裁雌鹱饔靡约叭绾纹鹱饔谩?/span>
安靜抽離是今年職業(yè)人士的主要趨勢(shì)。特別適合千禧一代和Z世代。雖然它的名字用詞不當(dāng),但這種做法是真實(shí)存在的,可能會(huì)使人們免于工作中的心理健康倦怠。
安靜抽離意味著人們?cè)诠ぷ骱凸ぷ髦獾纳钪g劃清界限。它本質(zhì)上意味著通過(guò)按時(shí)下班、在個(gè)人時(shí)間忽略與工作相關(guān)的電話和電子郵件以及拒絕不在其工作描述中的任務(wù)來(lái)放棄超額完成任務(wù)的需要。
這也意味著減少對(duì)整個(gè)工作的情感投入。從本質(zhì)上講,它是將工作生活和個(gè)人生活分開(kāi),并在此過(guò)程中保護(hù)心理健康。
通過(guò)收回他們的一些個(gè)人自主權(quán),人們獲得了更合理的工作/生活平衡。在辦公室做更多工作、獲得晉升和每周工作80小時(shí)的壓力消失了。
同樣消失的是工作場(chǎng)所倦怠的可能性。最近的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),63%的員工覺(jué)得他們不能脫離工作或抽出時(shí)間;30%的受訪者表示,繁重的工作量或壓力大的工作讓他們關(guān)注自己的健康;27%的人表示工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)是罪魁禍?zhǔn)?。安靜抽離是為了營(yíng)造有利于心理健康的公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。
不過(guò),這種趨勢(shì)也有其缺點(diǎn)。老板和同事可能會(huì)將安靜抽離誤解為對(duì)工作或進(jìn)步缺乏興趣。但是,清楚地傳達(dá)你的需求、高效地工作并在工作時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)表明你對(duì)工作的承諾。在合理的時(shí)間離開(kāi)并優(yōu)先考慮工作以外的個(gè)人生活,表明對(duì)自己和心理健康的承諾。
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