前面我們強(qiáng)調(diào)過一個(gè)原則，中醫(yī)五臟的名稱與西醫(yī)的器官名稱雖然相同，本質(zhì)卻完全不一樣。中醫(yī)代表的是一種功能。
比如脾，代表的是運(yùn)化，如果硬要用西醫(yī)的說法來解釋中醫(yī)的脾，那應(yīng)該包含很復(fù)雜的、飯變成能量的整個(gè)過程：從唾液開始起作用，到胃的研磨、膽汁的參與、腸的吸收、血液的搬運(yùn)、胰島素等各種激素的參與、細(xì)胞的營養(yǎng)交換與利用，等等。
西醫(yī)叫它糖尿病，即尿里面有糖，后來發(fā)現(xiàn)尿里面有糖已經(jīng)是這種病比較后期的表現(xiàn)，最初是血里面的糖超標(biāo)，于是現(xiàn)在人們叫它“高血糖癥”。認(rèn)為這是由于糖代謝障礙造成的。
中醫(yī)管它叫“消渴癥”，或者“三消癥”，重點(diǎn)在一個(gè)“消”字。消瘦、消減，各個(gè)臟器功能全面消減，元?dú)獠蛔阍斐傻?。而元?dú)獠蛔阌质窃趺丛斐傻哪兀?/div>
脾虛。
糖尿病人會(huì)有以下問題：1、氣虛的體質(zhì)，表現(xiàn)為身體非常容易出現(xiàn)疲勞、氣短、乏力。2、痰濕的體質(zhì)，表現(xiàn)為身體肥胖、肚大腰圓、油脂分泌增多、夜間打鼾也就是打呼嚕非常響。3、陰虛體質(zhì)，患者表現(xiàn)為怕熱、口干舌燥、喜歡吃比較冷的食物。4、血瘀體質(zhì)，患者表現(xiàn)為面色晦暗、臉上長斑、黑眼圈、記憶力下降等。
糖尿病的中醫(yī)辨證理論有哪些，導(dǎo)致素體陰虛的原因有：①先天不足：《靈樞·五變篇》說：“五臟皆柔弱者，善病消癉”。是指在母體胎養(yǎng)不足所致。②后天損耗過度：如毒邪侵害，損耗陰津。③化源不足：如化生陰津的臟腑受損，陰精無從化生，如《外臺(tái)秘要·消渴門》說：“消渴者，原其發(fā)動(dòng)，此則腎虛所致，每發(fā)即小便至甜?！雹芘K腑之間陰陽關(guān)系失調(diào)，終致陰損過多，陽必偏盛，陽太盛則致“消”。
有一位患者姓章，53歲，我們姑且稱之為章女士。2005年被確診糖尿病，控制飲食、口服降糖西藥治療，血糖不穩(wěn)定，視力逐漸下降。2009年在醫(yī)院檢查為糖尿病性視網(wǎng)膜病變四期，激光治療了三個(gè)月。當(dāng)年11月，因?yàn)樘|西用力過猛，導(dǎo)致左眼底大出血而失明，僅有光感，能看到面前晃動(dòng)的東西。用卡巴克洛、蘆丁、維生素C等治療半年，視力沒有好轉(zhuǎn)。
2012年5月我們認(rèn)識(shí)，開始接受我的指導(dǎo)。
當(dāng)時(shí)每天口服格列本脲2.5毫克，空腹血糖8.4毫摩爾，餐后2小時(shí)血糖10毫摩爾，尿糖（一），右眼看東西模糊不清，左眼僅能看到眼前晃動(dòng)的東西，近乎失明，多年來大便秘結(jié)，靠服用瀉藥排便。舌薄白、脈弦細(xì)。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)谥嗅t(yī)屬于“視瞻昏渺”的范疇，主要是肝腎陰虧、氣滯血瘀。糖尿病本身就是腎氣不足、肝郁脾濕之癥，脾虛不運(yùn)、腎虛血滯均可產(chǎn)生淤血，又因?yàn)楦尾匮_竅于目，目得血而能視，所以這類病的治療應(yīng)該益氣養(yǎng)血、滋肝補(bǔ)腎、活血止血。
于是我建議她吃平安糊，然后調(diào)配了一個(gè)滋肝補(bǔ)腎的方子。經(jīng)過復(fù)診5次，6個(gè)月治療后，患者血糖控制在空腹6，餐后7左右，基本正常，雙眼視力均為0.1，恢復(fù)算不上，最起碼能看見東西，生活可以自理。
實(shí)際糖尿病真正的根本就是脾虛，脾為五臟之母，脾虛會(huì)導(dǎo)致五臟都虛，然后肝虛、心虛、肺虛、腎虛，各種虛又導(dǎo)致心腦血管病、眼病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、皮膚瘙癢、腎臟病變等得等，各種并發(fā)癥。
糖尿病人到底什么是最重要的？
血糖值只是一個(gè)表象而已，許多糖尿病患者眼晴只會(huì)盯著自己的血糖值，找中醫(yī)治了幾天看到血糖不下降就認(rèn)為不管用，毅然放棄，這是舍本求末的做法。最后遍求名醫(yī)而不得，只能靠西藥維持。
這是中醫(yī)的無能嗎？不是，是患者認(rèn)識(shí)上的失誤。
問題是，靠西藥維持的血糖平穩(wěn)意義并不是很大，只能有限地減少并發(fā)癥的幾率。因?yàn)椴l(fā)癥都是各種虛造成的，而不是血糖造成的。
除了平安糊，可以作為糖尿病人專用早餐外，平時(shí)要進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，早睡早起，不熬夜，堅(jiān)持下來身體素質(zhì)增強(qiáng)，五臟皆受益，中氣足，身體強(qiáng)。
