打針吃藥,血糖還高,是藥無效,還是你控制血糖出了問題?
我們很多人吃著降糖藥甚至打著大劑量胰島素,但血糖還是高,不單是餐后血糖高,空腹血糖和餐前血糖都高,血糖24小時都高,為什么會這樣?
一些人歸結(jié)于藥物劑量小了,或者自己有抗藥性了。更多的人認(rèn)為是自己吃主食或者食物太多了。是這樣嗎?
我們很多人一天打胰島素劑量加起來四五十單位,但血糖還是高,空腹血糖11以上,餐后血糖可以上21。為啥胰島素在別人身上降糖有效,偏偏到你身上這么大劑量就降糖無效了呢?
人最大的思維短板就是:總認(rèn)為事情出錯的原因在別人而不在自己。很多人打著大劑量胰島素,看到血糖高,不是好好看看當(dāng)初醫(yī)生怎么囑咐的打多大劑量胰島素需要配合吃多少主食,總自以為是的認(rèn)為自己吃多了,藥物劑量低了,就不斷減少主食,不斷加大胰島素劑量。
如果你減少主食后,血糖能恢復(fù)到正常范圍,那說明你的確主食吃多了。如果你加大藥物劑量了,血糖能很平穩(wěn)的控制在正常范圍,那說明你真的用藥劑量不足。
但如果你主食越吃越少,用藥劑量越來越大,血糖還是無法降下來,不能在正常范圍之內(nèi)波動,空腹血糖高,餐前血糖高,餐后血糖高,甚至出現(xiàn)一種怪現(xiàn)象,餐后血糖比餐前血糖還低。比如餐前血糖10.8,餐后半小時血糖7.9,餐后1小時血糖8.7,餐后2小時血糖9.3,餐后3小時血糖10.7。
你這是胰島素?zé)o效嗎?不是,它可以在你吃飯的情況下還能把餐后血糖降下來。你這是吃多主食導(dǎo)致的血糖高嗎?也不是,食物葡萄糖吸收最多的時候是餐后1小時,應(yīng)該是餐后半小時餐后1小時血糖最高,你為啥餐后3小時血糖最高?
你的血糖高完全是因為你飲食控制不當(dāng)或者藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致的反應(yīng)性高血糖。什么是反應(yīng)性高血糖?就是非食物主導(dǎo)的血糖升高,完全是身體過度分泌升糖激素,迫使肝細(xì)胞大量合成葡萄糖,減少肌肉細(xì)胞和脂肪細(xì)胞攝入葡萄糖,身體自己主動推高的血糖。
比如,你睡前7.0,半夜4點血糖5.5,沒吃任何東西,早上七點血糖9.2。再比如,你早上起來空腹血糖6.5,你沒吃東西,出門跑步回來,一測血糖8.6了。沒有吃東西,甚至運動了,為啥血糖反而高了?就是因為你身體有一種本能反應(yīng),可以大量分泌升糖激素,啟動自己合成葡萄糖的升糖機(jī)制,這本身是為了防止因為吃的食物太少、因為運動過量有可能引發(fā)的低血糖,但因為反應(yīng)過度,演變?yōu)榉磻?yīng)性高血糖。
如果你吃主食很少,用降糖藥物不少,藥物劑量不低,但血糖還長期高高在上,你要小心了,你不一定是吃多了,不一定是你的藥物劑量小了,也不一定是你有抗藥性了。
你可能正在過度控制飲食和過度用藥,是你自己在制造反應(yīng)性高血糖,你不是在降糖,你是在害自己。
飲食控制,藥物控制,都有一個度的問題,過度了,再好的方法都會適得其反,結(jié)果是血糖沒降下來,自己還在不斷傷害自己。
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