作者：子衿
單位：安徽六安市中醫(yī)院
來源：藥評(píng)中心
據(jù)北青網(wǎng)報(bào)道：2018年中國10個(gè)地區(qū)成年人的失眠調(diào)查顯示，近20%的人存在失眠癥狀，女性高于男性。醫(yī)藥科技的進(jìn)步推動(dòng)了安眠藥種類的增加。
1.以下關(guān)于地西泮的描述錯(cuò)誤的是
A．藥物主要是增加氯離子通道開放頻率，引起細(xì)胞的超極化
B．藥物除了可以用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠，尚可以用于癲癇
C．藥物的過量可以使用氟馬西尼進(jìn)行解救
D．肌肉注射地西泮可用于兒童癲癇
E．藥物的半衰期較長，服用可有宿醉效果
2.以下關(guān)于巴比妥類藥物說法錯(cuò)誤的是
A．藥物主要是增加cl-通道開放時(shí)間，引起細(xì)胞的超極化
B．巴比妥類藥物沒有中樞性肌肉松弛作用
C．藥物過量可以用氟馬西尼解救
D．苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加速多種藥物在體內(nèi)的代謝
E．藥物具有抗驚厥作用
3.以下關(guān)于苯二氮卓類藥物說法正確的是
A．相比于巴比妥類藥物，本藥沒有麻醉作用
B．咪達(dá)唑侖屬于短效苯二氮卓類類藥物，水溶性好
C．與巴比妥類藥物相比，本藥在治療失眠上的整體安全性更高
D．本類藥物對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響較大
E．飲酒會(huì)增加藥物對(duì)中樞的抑制作用
【解析】
苯二氮卓類藥物作用機(jī)制是增加氯離子通道開放頻率，藥理作用是抗焦慮、鎮(zhèn)靜和催眠、抗驚厥和癲癇、中樞性肌肉松弛作用。
所有的苯二氮卓類藥物過量都可使用氟馬西尼進(jìn)行解救，因?yàn)榉R西尼是苯二氮卓的受體拮抗劑。
地西泮注射液含有苯甲醇，不能用于兒童的肌肉注射；地西伴的半衰期可長達(dá)100h，有明顯的宿醉效果。
巴比妥類藥物過量可以采用洗胃，堿化尿液和利尿來促進(jìn)病人恢復(fù)。
苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等是常見的肝藥酶誘導(dǎo)劑，和其他藥物合用時(shí)需要進(jìn)行藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的考慮。
具有麻醉作用的失眠藥物一般都是巴比妥類；咪達(dá)唑侖是短效的苯二氮卓類藥物，可做麻醉誘導(dǎo)藥物。
由于受體不同，苯二氮卓類藥物總體的治療指數(shù)和安全范圍都較巴比妥類高很多；苯二氮卓類對(duì)REMS（快動(dòng)眼睡眠時(shí)相）影響較小。
服用失眠類藥物禁止飲酒，酒精會(huì)增加藥物的不良反應(yīng)。
【答案】
1D；2C；3ABCE
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