都說生命在于運(yùn)動(dòng),但是不科學(xué)的運(yùn)動(dòng)往往會(huì)伴隨著傷痛。
今年亞運(yùn)會(huì)期間,中國男籃奪冠振奮人心,殊不知這些在賽場(chǎng)上拼搏的運(yùn)動(dòng)員很多都有傷病在身,比如最近備受關(guān)注的丁彥雨航,這位繼姚明和劉煒之后,第三位在NBA中國賽登場(chǎng)亮相的中國球員,最終由于腿傷遭NBA球隊(duì)獨(dú)行俠裁員。
一直困擾丁彥雨航的是髕骨軟化,這種傷病屬于鋒線球員常有的病癥。雖并不算太大的傷勢(shì),但是卻沒辦法一次性治愈,且需要休息靜養(yǎng),一旦球員的比賽強(qiáng)度增加就很容易復(fù)發(fā),在持續(xù)高強(qiáng)度的對(duì)抗賽中嚴(yán)重影響球員的持續(xù)作戰(zhàn)能力。
什么是髕骨軟化?
髕骨是指我們的膝蓋骨,而髕骨軟化很容易讓人望文生義,認(rèn)為是整個(gè)膝蓋骨發(fā)生了軟化,實(shí)際上,髕骨軟化癥又稱“髕骨軟骨軟化癥”,是指軟骨的磨損退變。
髕骨軟化癥,是膝關(guān)節(jié)常見病,好發(fā)于青壯年,在運(yùn)動(dòng)員和體育愛好者中尤其多見,女性發(fā)病率較男性高。其主要病理變化是軟骨的退行性改變,包括軟骨腫脹、碎裂、脫落。
(關(guān)節(jié)鏡下變得粗糙的髕骨軟骨)
髕骨軟化有哪些典型癥狀
(1)膝關(guān)節(jié)疼痛,早期的表現(xiàn)是在劇烈運(yùn)動(dòng)后(比如爬山,打籃球)出現(xiàn)上樓或下樓疼痛。
(2)也可以表現(xiàn)為蹲起困難,蹲下站起時(shí)費(fèi)力、疼痛,經(jīng)常感無力、打軟。
(3)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可有響聲,感覺有摩擦感。繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)走平路疼痛,關(guān)節(jié)腫脹。
髕骨軟骨軟化癥如果不治療,自己會(huì)好嗎?
髕骨軟化癥往往伴隨著髕骨關(guān)節(jié)發(fā)育不良,髕骨位置不正常(可拍攝髕骨軸位片判斷,德爾康尼可進(jìn)行相關(guān)檢查),易導(dǎo)致髕骨軟骨磨損。
早期癥狀不嚴(yán)重,休息或服用消炎鎮(zhèn)痛藥即可緩解。但如果不注意休養(yǎng),病變會(huì)不斷發(fā)展,直至發(fā)展為髕股關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重者膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限,不能單腿站立。
晚期已形成髕股骨關(guān)節(jié)炎時(shí),病變區(qū)軟骨及軟骨下骨已有明顯破壞,而軟骨幾乎已無再生修復(fù)能力。另外還容易合并半月板損傷和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等更為復(fù)雜情況。
因此有類似傷病應(yīng)盡早診治,避免留下后患。建議到專業(yè)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行診治,在治療的同時(shí),還應(yīng)結(jié)合針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。
如何治療
1、非手術(shù)療法
【休息】:癥狀較輕者,注意避免直接撞擊髕骨和減少髕骨磨擦活動(dòng),如打籃球、上下山、上下樓梯、騎自行車等,并進(jìn)行適當(dāng)鍛煉。
【藥物】:可服用非甾體類抗炎藥,用于消炎鎮(zhèn)痛。以及氨糖類軟骨營養(yǎng)藥,有助于軟骨中蛋白粘多糖的合成,有利于軟骨修復(fù)。
【物理治療】:如超短波、電療等,可起到消炎、改善循環(huán)的作用。
【配帶護(hù)具】:佩戴髕骨固定護(hù)具,可維持髕骨的穩(wěn)定,緩解疼痛。
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【關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉】:可增加關(guān)節(jié)液的粘稠性和潤滑功能,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的愈合和再生,緩解疼痛和增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
【關(guān)節(jié)內(nèi)注射類固醇】:雖然可以緩解癥狀,但對(duì)軟骨修復(fù)不利,故應(yīng)慎用。
2、康復(fù)鍛煉
股四頭肌力減低和髕骨軟化有著非常大的關(guān)系,所以加強(qiáng)股四頭肌的肌肉力量,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,是治療髕骨軟化癥的核心。今天給大家推薦兩個(gè)鍛煉動(dòng)作。
抬腿練習(xí)
靜蹲練習(xí)
當(dāng)然,髕骨軟化并不是只做這兩個(gè)動(dòng)作就能治好的,而是需要專業(yè)的康復(fù)師對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估后制定個(gè)性化的康復(fù)方案。
3、手術(shù)療法
癥狀較重且保守治療無效時(shí),可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù),根據(jù)髕骨的病變情況作適當(dāng)處理。通過手術(shù)可以增加髕骨關(guān)節(jié)活動(dòng)中過程中的穩(wěn)定性;刮除髕骨關(guān)節(jié)軟骨上較小的侵蝕病灶,促進(jìn)修復(fù);對(duì)于髕骨關(guān)節(jié)軟骨已完全破壞者,可減輕髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展。
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