心動過緩，在醫(yī)學上稱為緩慢性心律失常，主要包含竇性心動過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心臟傳導(dǎo)阻滯，病理上以房室傳導(dǎo)阻滯者居多，但后兩者情況較重，需要及時到心內(nèi)科醫(yī)生處就醫(yī)。
若將心臟傳導(dǎo)過程比作家中電路，總開關(guān)是竇房結(jié)，電線是心臟電傳導(dǎo)的纖維組織。竇性心動過緩或者病態(tài)竇房結(jié)綜合征就像總開關(guān)出問題了，而房室傳導(dǎo)阻滯就像電線老化了。
竇性心動過緩在生活中較為常見，即竇性心律慢于60次/分，最新的《指南》建議竇性心律小于50次/分才可診斷為竇性心動過緩。生理狀態(tài)下多見于健康的青年人、運動員與睡眠狀態(tài)，但急性下壁心肌梗死、嚴重缺氧、甲狀腺功能減退、睡眠呼吸暫停等也常伴有此癥狀。若長期服用胺碘酮、β受體拮抗劑等亦可導(dǎo)致此癥狀。對于無癥狀的竇性心動過緩?fù)ǔo須治療。但若出現(xiàn)眼前發(fā)黑、暈厥、心功能不全等癥狀時，并且證實是由心動過緩引起的，就需要藥物治療，嚴重者還需考慮植入起搏器。
文/韓瑾（北京大學第一醫(yī)院密云醫(yī)院）
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