在治療感冒咳嗽的中成藥里面,有這樣兩個(gè)品種,一個(gè)叫做三拗片,一個(gè)叫做清肺抑火丸。有些處方會(huì)將這兩個(gè)藥開在一起,那么,這兩個(gè)藥能不能一起吃呢?
三拗片(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
清肺抑火丸(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
首先來看三拗片和清肺抑火丸的成分。
三拗片:麻黃、苦杏仁、甘草、生姜。
清肺抑火丸:黃芩、梔子、知母、浙貝母、黃柏、苦參、桔梗、前胡、天花粉、大黃。
簡(jiǎn)單來看,這兩個(gè)藥的成分都不一樣,不會(huì)是重復(fù)用藥。從中藥藥性上看,三拗片里面的中藥都是溫?zé)嵝灾兴帲绕涫锹辄S和生姜。而清肺抑火丸里面的中藥以寒涼性中藥為主,其中尤其以清熱解毒瀉火藥黃芩、梔子、苦參、大黃為最甚。除此之外,在清肺抑火丸里面還用到了化痰止咳的浙貝母、桔梗、前胡等中藥。所以,從中藥藥性的角度看,三拗片是溫?zé)嵝缘闹兴帲宸我只鹜枋呛疀鲂缘闹兴帯?/p>
寒熱水火
這一點(diǎn),從功效上也可以得到確認(rèn)。
三拗片:宣肺解表,用于風(fēng)寒襲肺證,癥見咳嗽聲重,咳嗽痰多,痰白清稀;急性支氣管炎見上述證候者。
清肺抑火丸:清肺止咳,化痰通便。用于痰熱阻肺所致的咳嗽、痰黃稠黏、口干咽痛、大便干燥。
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從這一點(diǎn)上看,三拗片與清肺抑火丸不能一起吃。原因很簡(jiǎn)單,三拗片治療的是風(fēng)寒襲肺,清肺抑火丸治療的是痰熱阻肺,為風(fēng)寒襲肺與痰熱阻肺是完全不同的兩個(gè)病證類型。從病理產(chǎn)物痰的狀態(tài)上看,風(fēng)寒襲肺證是痰白清稀,而痰熱阻肺證是痰黃黏稠,這樣兩種痰液完全不同。所以,三拗片與清肺抑火丸不能一起吃。
到此,問題回答完畢。
溫性中藥麻黃
但是,傷寒論有一個(gè)經(jīng)典的方子叫做麻杏石甘湯,組方為麻黃、苦杏仁、甘草和石膏,與三拗片相比,只是生姜換成了石膏。石膏是什么藥呢?石膏是甘寒性的清熱瀉火藥,既然麻黃、苦杏仁和甘草可以與寒性的石膏配伍,為什么三拗片(麻黃、苦杏仁、甘草和生姜)不能與寒性的清肺抑火丸一起吃呢?
其實(shí),原因很簡(jiǎn)單,三拗片之所以不含有石膏,就是因?yàn)樗委煹牟∽C,屬于風(fēng)寒咳喘,本身就不需要石膏的清熱瀉火,也就同樣不需要清肺抑火丸的清熱瀉火。如果患者真的屬于肺熱咳喘,完全可以選擇以麻杏石甘為底方的清熱平喘止咳藥,這種中成藥很多哦。從臨床報(bào)道來看,三拗片可與舒利迭、氨溴索等西藥聯(lián)用于治療急慢性支氣管炎風(fēng)寒襲表證。
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