玫瑰糠疹（二例）
[例一]
主訴：軀干、四肢出現(xiàn)斑次，瘙癢兩周。
現(xiàn)病史：兩周前先于腋下發(fā)現(xiàn)兩片斑疹，漸在前胸、后背及腹部亦出現(xiàn)同樣小片皮損，輕度瘙癢，繼之四肢出現(xiàn)成批小片斑疹，發(fā)癢較重，曾在附近醫(yī)院醫(yī)治，內(nèi)服抗過敏藥，外用爐甘石洗劑，未見效果。
檢查：軀干、四肢可見多數(shù)類圓形或橢圓形大小不等之斑疹，附有細(xì)薄鱗屑，皮疹排列與皮膚紋理一致。
中醫(yī)診斷：風(fēng)熱瘡。
西醫(yī)診斷：玫瑰糠疹。
證屬：血熱內(nèi)蘊(yùn)，外受于風(fēng)。
治則：涼營清熱，活血消風(fēng)。
藥用：生地30克赤芍9克當(dāng)歸9克荊芥9克防風(fēng)9克蟬衣6克桃仁9克紅花9克白蒺藜9克知母9克生石膏30克生甘草6克四劑水煎服。
家屬來訴服藥四劑后即愈。
[例二]
主訴：身上起皮癬發(fā)癢一周。
現(xiàn)病史；一周前發(fā)現(xiàn)在胸前有兩片錢幣狀紅色皮疹，稍有鱗屑，輕度癢感。兩天后很快在上半身前胸后背，密布同樣皮損，瘙癢明顯，晚間影響睡眠。曾在本單位醫(yī)務(wù)室服撲爾敏，、未見減輕，轉(zhuǎn)來我院門診。
檢查：胸、腹及背密布大小不等的紅色斑疹，呈橢圓形或類圓形皮疹，長軸與皮膚紋理一致，表面附有糠秕樣鱗屑。
脈弦滑，舌質(zhì)紅，苔薄白。
中醫(yī)診斷：風(fēng)熱瘡。
西醫(yī)診斷：玫瑰糠疹。
證屬：血熱內(nèi)盛，外受風(fēng)邪，閉塞腠理而成。
治則：涼血清熱，消風(fēng)止癢。
藥用：生地30克當(dāng)歸9克赤芍9克紫草15克生石膏30克荊芥9克苦參9克地膚子9克蟬衣6克白蒺藜9克生甘草6克。
外搽九華粉洗劑（附九華粉洗劑方，配方：朱砂18克川貝母18克龍骨120克月石90克滑石620克冰片18克以上各藥研細(xì)末，研和。制法：用以上九華粉30克甘油30克蒸餾水1000毫升，配成洗劑。功用：收濕止癢。主治：脂溢性皮炎、丘疹性濕疹。用法：用毛筆刷涂布。）。
二診：（3月3日）藥后上半身皮疹紅色趨淡，蛻皮，發(fā)癢減輕；但雙大腿又起少數(shù)皮疹。囑繼服前方三劑。
三診：（3月6日）三日后胸、背皮損逐漸消退，但兩大腿皮疹反加重，瘙癢甚劇。舌質(zhì)紅，苔薄布，脈弦細(xì)滑。仍予以前方三劑加白芷4.5克。
四診：（3月9日）上半身皮疹已全消失，皮膚稍癢，大腿皮損未再新起，仍覺瘙癢，大便較干。前方三劑加大青葉9克。
五診：（3月13日）藥后來診，兩大腿漸見蛻皮，癢感已輕，繼服前方三劑后治愈。
玫瑰糠疹是一種紅斑鱗屑性皮膚病，發(fā)生原因不明。中醫(yī)診為由于血熱受風(fēng)而成，稱風(fēng)熱瘡或稱血疳。多發(fā)于春秋兩季。一般認(rèn)為病程經(jīng)3～4周不治亦能自退，但亦有歷五六個(gè)月猶不退者。瘙癢程度亦因人而殊。中醫(yī)認(rèn)為劇癢者，乃風(fēng)重之故，治療原則著重涼血清熱，佐以活血消風(fēng)。臨床證明如配合服中藥，可以起縮短病程，減輕癢感，皮損較快消退等作用。
——摘錄《朱仁康皮膚科臨床經(jīng)驗(yàn)集》
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