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主訴：肥胖8年。
現(xiàn)病史：患者配胖8年，體重100公斤，餐后2小時(shí)血糖8.2mmol/L。精神困倦，納可，二便調(diào)。經(jīng)李醫(yī)生辯證為：痰濕體質(zhì)肥胖。予以神農(nóng)中醫(yī)館減肥根豆粉減肥，配合參苓白術(shù)散加減熬湯藥，囑咐低碳全谷類(lèi)飲食，處方如下：
黨參10g，炒雞內(nèi)金30g，茯苓10g，炒扁豆10g
山藥20g，砂仁6g，陳皮15g，薏苡仁30g
桔梗10g，澤瀉20g，山楂10g，青錢(qián)柳10g
葛根30g，甘草5g，黃芩10g，桑葉10g
7劑，水煎服，日一劑，分兩次服用。
二診：經(jīng)過(guò)7天治療，測(cè)量體重97.1公斤，餐后兩小時(shí)血糖復(fù)查6.7mmol/L，精神明顯好轉(zhuǎn)。在前方上加佛手10g，赤小豆30g，中藥再進(jìn)7劑，結(jié)合中藥粉。繼續(xù)加強(qiáng)治療。
說(shuō)明：空腹血糖正常范圍是 3.9~6.1mmol/L，
高于7.0mmol/L診斷為糖尿病，6.1mmol/L~7.0mmol/L屬于空腹血糖升高（糖尿病前期）。正常餐后兩小時(shí)血糖范圍是 3.9~7.8mmol/L，高于11.1 mmol/L是糖尿病人，7.8mmol/L~11.1mmol/L屬于糖耐量遞減（糖尿病前期）。
正常餐后3小時(shí)血糖低于6.1mmol/L。
按語(yǔ)：本患者脾胃虛弱，氣血乏源，則四肢乏力；脾虛蘊(yùn)濕，脾胃升降失調(diào)。舌淡苔白膩，有齒痕為脾虛夾濕之象。治宜補(bǔ)益脾胃，兼以祛濕理氣。方中黨參、白術(shù)益氣健脾燥濕，茯苓健脾利水滲濕，共為君藥。山藥益氣補(bǔ)脾；扁豆健脾化濕，薏苡仁健脾利濕，共為臣藥。砂仁化濕醒脾，行氣和胃；桔梗宣開(kāi)肺氣，通利水道，并載諸藥上行而成培土生金之功，為佐藥。青錢(qián)柳、山楂降糖減脂；甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為佐使。