有史以來(lái)，最造福人類的藥品是抗生素和疫苗?？股貙?duì)人不是禍害，對(duì)動(dòng)物也不例外。做好抗生素是基礎(chǔ)，用好抗生素是關(guān)鍵。相信科學(xué)，相信總體事實(shí)。殷生章研究員說(shuō)。
科學(xué)使用獸用抗生素有助于防控和治療動(dòng)物疾病，降低動(dòng)物發(fā)病率和死亡率，保障動(dòng)物健康生長(zhǎng)。但在實(shí)際使用中，不少養(yǎng)殖戶過(guò)度依賴抗生素導(dǎo)致出現(xiàn)抗生素濫用現(xiàn)象，嚴(yán)重威脅著人們的健康，也對(duì)畜牧業(yè)的發(fā)展造成阻礙。
抗生素使用的六大誤區(qū)：
誤區(qū)一：糖尿病患者反復(fù)使用胰島素，效率會(huì)降低，這類藥物耐受性是由于機(jī)體對(duì)胰島素產(chǎn)生的藥物耐受，所說(shuō)的對(duì)象是機(jī)體?？股氐哪退幮允怯捎跈C(jī)體內(nèi)的病原體對(duì)抗生素產(chǎn)生的耐受，對(duì)象是機(jī)體中的病原體。這兩種情況在學(xué)術(shù)上不能混為一談。
誤區(qū)二：減量或減療程使用抗生素可減少耐藥。
抗生素要在機(jī)體內(nèi)發(fā)揮作用，必須達(dá)到并且維持一定的濃度。藥物的推薦劑量和療程都是通過(guò)反復(fù)實(shí)驗(yàn)證實(shí)能達(dá)到必要藥效的使用方法。減量、減療程服用，會(huì)使藥物在體內(nèi)達(dá)不到有效濃度，結(jié)果使殺菌效果大打折扣。癥狀一有好轉(zhuǎn)便停藥，不但容易使急性感染轉(zhuǎn)變成慢性感染，導(dǎo)致感染反復(fù)發(fā)作、久治不愈，而且細(xì)菌也更容易產(chǎn)生耐藥性。
基因突變是產(chǎn)生耐藥細(xì)菌的根本原因，但如果沒有抗生素濫用，耐藥性不會(huì)以如此快的速度蔓延開來(lái)。正常使用抗生素能殺死90%以上的目標(biāo)細(xì)菌，個(gè)別漏網(wǎng)之魚通常也會(huì)被機(jī)體免疫系統(tǒng)消滅殆盡。其中一些細(xì)菌個(gè)體雖然已經(jīng)帶有耐藥性的萌芽，但這些萌芽不足以抵御正常劑量抗生素，也會(huì)隨著個(gè)體死去而消失。因此，耐藥性即便能夠傳播也是非常緩慢的。
機(jī)體出現(xiàn)感染時(shí)，未能足夠療程使用大劑量抗生素把細(xì)菌徹底殺滅，就會(huì)讓這些不那么敏感的萌芽菌株留存下來(lái)建立新的種群。斬草不除根，春風(fēng)吹又生。
誤區(qū)三：越高級(jí)的抗生素，效果越好。
不少人以為，抗菌藥越高級(jí)越好。比如三代頭孢一定比一代頭孢要好。這個(gè)概念是錯(cuò)誤的。要想弄明白這個(gè)問(wèn)題，必須了解抗菌譜的概念，即抗菌藥物的抗菌范圍。細(xì)菌可以分為兩類：革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌。一代頭孢，例如頭孢拉定，主要抗革蘭陽(yáng)性菌；三代頭孢，主要抗革蘭陰性菌，其抗革蘭陽(yáng)性菌的能力比第一代頭孢弱。所以，如果是抗革蘭陽(yáng)性菌，那一般一代比三代要好。理想的抗生素應(yīng)該對(duì)細(xì)菌有高度選擇性，對(duì)機(jī)體無(wú)毒或毒性很低。盲目選用高級(jí)廣譜抗生素不僅造成資源浪費(fèi)，更容易破壞機(jī)體內(nèi)的正常菌群。
抗生素并非越高級(jí)越好，越新越好，合適的才是最好的。
誤區(qū)四：服藥無(wú)效就是耐藥，得換抗生素。
不少人認(rèn)為細(xì)菌感染后使用抗生素，但幾天后還是有相關(guān)癥狀，沒有藥到病除，就認(rèn)為選用的這種抗生素?zé)o效或者體內(nèi)的細(xì)菌已經(jīng)耐藥了。
事實(shí)上，抗生素的選用不僅要適應(yīng)病原體，而且起效也需要一定的時(shí)間。人醫(yī)臨床上對(duì)于治療無(wú)效的肺炎判定時(shí)間界定為72小時(shí)。
誤區(qū)五：耐藥后，從此不能再用這種藥。
細(xì)菌的耐藥基因不僅可遺傳給后代，還可傳播給其他種類的細(xì)菌。研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌還可以「回復(fù)突變」，即一種抗菌藥物，例如青霉素，在某一區(qū)域內(nèi)應(yīng)用一段時(shí)間后，一些細(xì)菌針對(duì)青霉素發(fā)生了耐藥，這時(shí)如果換用另外一類抗菌藥物，例如環(huán)丙沙星，則對(duì)青霉素耐藥的細(xì)菌可以被環(huán)丙沙星殺死，細(xì)菌對(duì)青霉素的耐藥性也不能再傳遞下去，甚至可以逐漸消退。循環(huán)使用抗菌藥物，是針對(duì)一個(gè)區(qū)域遏制細(xì)菌耐藥的有效方法。
對(duì)我們使用者來(lái)說(shuō)，需要記住的是：每一次用藥，都要足量、足療程地使用抗菌藥物，徹底消滅病原菌。
誤區(qū)六：長(zhǎng)期使用抗生素，細(xì)菌都會(huì)產(chǎn)生耐藥性。
天然的抗生素是細(xì)菌的代謝產(chǎn)物，用以抵御其他微生物。微生物之間也有競(jìng)爭(zhēng)，在龐大的細(xì)菌菌群中，在抗生素殺滅敏感菌群時(shí)，難免會(huì)有個(gè)別幸運(yùn)兒幸免于難，很可能緣于偶然的適應(yīng)性基因突變。
細(xì)菌的耐藥性，也可以通過(guò)細(xì)菌間的耐藥基因傳遞而在不同種的細(xì)菌中傳播，使多種細(xì)菌對(duì)抗菌藥物耐藥。在自然狀態(tài)下，耐藥變異菌所占的比例極小。
想要降低細(xì)菌耐藥性，正確的方法不是不使用或者小劑量使用抗生素，而是應(yīng)該正確、合理、足量使用抗生素，這樣細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的概率就可以大大降低。
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