先來看一組數(shù)據(jù)：
中國每年新發(fā)癌癥病例約380萬，死亡病例超過200萬（太嚇人了）
我們國家癌癥的發(fā)病是從40歲開始高起，40歲以上的人占了所有癌癥發(fā)病率的94% （敲重點，40歲以上的人?。?/p>
從正常細(xì)胞發(fā)展到癌細(xì)胞，通常需要十幾年到幾十年的時間（看來還有得救）
這組數(shù)據(jù)真是有點嚇到了編輯部的大小朋友，我們立馬聯(lián)系上中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌體檢中心的徐志堅主任，請這位防癌專家給我們出謀劃策，如何應(yīng)對目前腫瘤高發(fā)的現(xiàn)狀。
國內(nèi)外有很多研究表明，煙酒刺激、熬夜、久坐、不良飲食結(jié)構(gòu)等，都會增加癌癥的發(fā)生風(fēng)險。
癌癥其實是一種生活方式疾病。徐教授總結(jié)道，生活中最核心的是做到六不：不熬夜、不吸煙、不久坐、不吃“好”、不吃咸、不亂來，以此消除相關(guān)危險因素的持續(xù)作用。
不熬夜、不吸煙、不久坐、不吃咸，大家都很清楚是什么意思。不吃“好”怎么理解呢？指的是不要暴飲暴食，不要過多吃大魚大肉，不要過度依賴精制食物如精煉油、動物源奶、精制糖類食物，而是要吃得雜一些，多用植物蛋白來代替動物蛋白，每天吃夠足量的新鮮蔬菜和水果，而且顏色越豐富越好。
“不亂來”,一看就懂，就是別濫情，“啪啪啪”節(jié)制點，否則癌癥容易找上門來。
·少吃飯多運(yùn)動
就日常飲食方面，徐教授建議多吃素，可以吃堅果來補(bǔ)充不飽和脂肪酸，從植物蛋白里攝取人體所需要的蛋白。
“一頓飯吃1/3~2/3飽就可以，只要感覺不餓就行。”徐教授笑道，但是我們國家很多人都做不到，每頓飯都要大魚大肉，不吃好像就嘴虧了，中國人吃的基因太強(qiáng)大了?，F(xiàn)在國家在提倡少油少鹽少糖，希望以后能倡議“少吃飯”。
徐教授之前看過一篇文章，說古人一天都只吃兩頓，從宋朝以后才慢慢改成一天吃三頓。他和內(nèi)分泌科的醫(yī)生探討過，實際上早晨起來吃一頓，然后下午四五點鐘再吃一頓，營養(yǎng)均衡一些，蔬菜水果保持充足，有利于控制一天的總熱量，也不會因為晚餐吃太多影響睡眠，這樣的飲食安排其實是最理想的。
·少熬夜早睡覺
說到睡眠，徐教授認(rèn)為是非常重要的，成年人應(yīng)該一天保持7～8個小時的睡眠時間，每天不要超過晚上12點睡覺，一超過12點就算熬夜了。早睡早起保持充足睡眠，不但可以恢復(fù)體力，還可以糾偏修復(fù)DNA。
長期熬夜不但傷身，還會增加許多疾病的患病風(fēng)險，其中就包括癌癥。早在2007年，國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）就已經(jīng)把“熬夜倒班”定義為2A類致癌物（即很可能致癌）。更多的研究則進(jìn)一步表明，經(jīng)常熬夜能增加風(fēng)險的癌癥類型包括乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、前列腺癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌等幾乎所有癌癥類型。
除了有良好的生活方式，定期健康體檢也非常重要，可以有效預(yù)防各類癌癥。實際上，大部分癌癥早期是沒有癥狀的，即使有癥狀，也不是特異性的表現(xiàn)。徐教授明確表示，大部分腫瘤早期發(fā)現(xiàn)不是靠癥狀，而是靠體檢。
老百姓可以咨詢醫(yī)生，根據(jù)您情況，比如年齡、性別、生活方式、家族史、其他危險因素（生物因素、心理因素）等，考慮做哪些體檢項目的篩查。
·肺癌
肺癌是目前發(fā)病率最高的惡性腫瘤，占腫瘤死因第一位。
如果你是50歲以上，經(jīng)常吸煙，有家族史，有長期密閉工作環(huán)境經(jīng)歷、接觸苯類、石棉類化學(xué)物質(zhì)等人群，建議每年做一次低劑量CT，直至74歲?，F(xiàn)在做一次低劑量CT并不貴，不到200元。
徐教授補(bǔ)充道，以前我們說90%的肺癌和吸煙有關(guān)系，但現(xiàn)在查出來的結(jié)果是，肺癌患者有一半都不吸煙，這其實也和生活方式、所在的環(huán)境、烹飪模式等等有關(guān)。
·胃癌
現(xiàn)在很多三四十歲的年輕人也得上胃癌了。這是一種與生活方式密切相關(guān)的癌癥。
長期單一飲食、高鹽飲食、刺激性強(qiáng)飲食（如長期愛吃麻辣食物）、久坐、熬夜、長期工作壓力大的人群，并伴有相關(guān)的胃部癥狀如胃脹、腹脹、上腹部隱痛、頑固性打嗝、大便習(xí)慣及形狀發(fā)生改變，并且體檢中發(fā)現(xiàn)胃蛋白酶原或幽門螺旋桿菌檢查陽性的人，建議每年都要做一次胃鏡檢查。沒有上述癥狀和因素的人群，45歲以上也要做胃鏡檢查，如無問題，兩三年復(fù)查一次。
徐教授提醒，根據(jù)檢查結(jié)果，需與專業(yè)醫(yī)務(wù)人員溝通后確認(rèn)篩查間隔。
·乳腺癌
乳腺癌居女性發(fā)病率第一位。乳腺癌篩查的方法主要有乳腺X線、乳腺超聲、乳腺觸診及其他影像學(xué)檢查。前三種疊加篩查的話，可以大大降低乳腺癌的漏診率。
一般風(fēng)險女性建議：45～69歲，強(qiáng)烈建議進(jìn)行規(guī)律性篩查；40～44歲，應(yīng)有機(jī)會接受篩查；年齡<40歲，推薦不接受規(guī)律性篩查。如果有早發(fā)乳腺癌家族史，且有基因突變高危風(fēng)險的女性，篩查起始年齡可提前至35歲。
徐教授還著重提到，有三類女性患乳腺癌的幾率較高，一是初潮來得早的人；二是一生未生育的女士；三是絕經(jīng)后的女性。這三類人群需警惕，應(yīng)定期體檢篩查。
針對當(dāng)下比較流行的防癌基因檢測，做了十多年防癌工作的徐教授認(rèn)為，基因檢測的適應(yīng)癥要把握好，不是所有人都鼓勵去做，只有5%～10%的人適合做，這些人一般都有家族遺傳史。
因為大部分人檢測出來的易感基因，并不意味著將來就會得癌，檢測結(jié)果反而會給受診者造成心理恐慌。此外，我們目前還沒有針對性的干預(yù)手段去降低這些癌癥的高發(fā)危險性，只會給受診人徒增煩惱。
“對某些重點癌癥進(jìn)行機(jī)會篩查，提高早診率或檢出率，降低這類疾病的死亡率?！?徐教授預(yù)測，如果未來能把防癌體檢的標(biāo)準(zhǔn)納入到健康體檢這個體系里，形成更規(guī)范的防癌體檢或者更標(biāo)準(zhǔn)的防癌體檢手段，將會是未來一個比較好的預(yù)防癌癥的措施，對全國整體癌癥防控有益。
章先生：體檢顯示正常，幾個月后卻查出患有癌癥，問題出在哪里？癌細(xì)胞會隱藏自己不易查出來嗎？
徐教授：出現(xiàn)這種情況有多種原因，最重要的一點是，與腫瘤的癌種及對應(yīng)的生物學(xué)行為，癌變點、臨床可探知點、篩查間隔等有關(guān)。
通俗地說，以生物學(xué)行為為例，有些腫瘤相對比較溫和，生長較緩慢，但有些侵襲性很強(qiáng)，生長快速。體檢主要為了盡早發(fā)現(xiàn)相對溫和的腫瘤，比如乳腺浸潤性導(dǎo)管癌等，這類癌癥占比較高。
再以癌變點為例，一個腫瘤長成到臨床可探知的大小可能要七八年時間。在此之前做的體檢，以目前的醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)無法查到。但可能過了半年，恰巧到了這個腫瘤的癌可探知點，在臨床上就可以檢查到了。
此外，也與體檢使用的設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)性及他們對腫瘤的認(rèn)識和體檢結(jié)果的解讀等都有關(guān)。
何女士：家族中有幾位長輩先后因癌癥去世。特別想知道的是，癌癥會傳染嗎？
徐教授：癌癥不會傳染，但一些致癌因素是會傳染的。
臨床上也存在一些這樣的現(xiàn)象，究其原因有以下幾個：
1. 遺傳性癌癥。遺傳性癌癥容易導(dǎo)致一家好幾人得癌，比如乳腺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、某些類型的甲狀腺癌等，都是可能產(chǎn)生遺傳特性的癌癥。
2. 家族聚集性癌癥。臨床上沒有發(fā)現(xiàn)癌癥遺傳性基因，但是在一個家庭中出現(xiàn)兩個或以上同一種或不同種的癌癥患者。
3. 共同的不良生活方式和環(huán)境。比如家庭相近的飲食結(jié)構(gòu)、作息習(xí)慣、居住環(huán)境等，也可以帶來這個問題。此外，也有一些其他原因。
但我們不能就此認(rèn)為，癌癥具有傳染性?？梢苑浅？隙ǖ氖?，癌癥是不會傳染的，與癌癥患者擁抱、握手等都不存在任何傳染風(fēng)險。
不過，某些致癌的生物危險因素可能會在人與人之間傳染，比如HPV、幽門螺桿菌等。這也提醒我們，在生活中需要關(guān)注這些致癌的生物危險因素。
吳先生：癌癥到底能不能都預(yù)防呢？
徐教授：不是所有的癌癥都能預(yù)防，但很多癌癥確實可以預(yù)防。
1. 通過病因預(yù)防，比如控制吸煙，可以減低肺癌、胃癌、胰腺癌、喉癌、乳腺癌等發(fā)病幾率；
2. 通過疫苗注射可以降低宮頸癌和肝癌的發(fā)病；
3. 通過不良生活方式的改進(jìn)，可以降低結(jié)腸癌、胃癌、食管癌的發(fā)??；
4. 通過“三早（早發(fā)現(xiàn)早診早治）”，可以降低肺癌、乳腺癌、宮頸癌、大腸癌、胃癌和食管癌的死亡，等等。
最后，我們再來看一組數(shù)據(jù)：
世界衛(wèi)生組織關(guān)于癌癥的3個“1/3”原則：
第一個是，1/3的癌癥完全可以預(yù)防；
第二個是，1/3的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治；
第三個是，1/3的癌癥可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。
看完這組數(shù)據(jù)，是不是覺得陽光都燦爛了許多呢。只要有良好的生活方式，再加上定期的健康體檢，就可以減少七成左右的患癌幾率。
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