抑郁癥屬于一種比較常見(jiàn)的心理疾病,不要把它當(dāng)作洪水猛獸,抑郁癥是可治的疾病,它和許多軀體疾病是一樣的,在得到有效治療后可以緩解和康復(fù)。抑郁癥的治療,根據(jù)輕重程度的不同,采用的治療方式也不同。
大部分患者抑郁的程度為輕度,一般的輕微抑郁可不需要常規(guī)抑郁藥物治療,或者以藥物治療為輔,以心理治療和情感關(guān)懷為主。很多輕度抑郁癥患者,社會(huì)功能影響不明顯,能夠堅(jiān)持上班上學(xué),只是內(nèi)心不好受;如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),還可以通過(guò)自我治療來(lái)緩解甚至消除抑郁癥。這一節(jié)主要說(shuō)一下自我治療,心理治療和藥物治療在中度、重度抑郁中再進(jìn)行講解。
1、運(yùn)動(dòng)療法。
抑郁常因惰性而起,行動(dòng)則是它的克星。在輕度抑郁中,運(yùn)動(dòng)療法與心理療法及藥物治療效果相當(dāng),對(duì)改善抑郁狀態(tài)有很明顯的作用,具體可以嘗試以下幾個(gè)方式:
一是跑步。人在跑步時(shí),大腦會(huì)大量分泌內(nèi)啡肽,也稱(chēng)快樂(lè)激素或年輕激素;它能讓人產(chǎn)生歡樂(lè)、愉快、滿足的感覺(jué),幫助人排遣壓力和憂郁。
二是跳繩。跳繩可以增加人體的協(xié)調(diào)性,還能有效加強(qiáng)前庭功能;這些都能產(chǎn)生良好的心理感受,提高自信心。
三是散步。能在改善心肺功能及提高攝氧的同時(shí)使人感到愉快,產(chǎn)生積極的心理感受。
四是瑜伽。通過(guò)呼吸來(lái)釋放時(shí)間,釋放自我,感受肢體的變化,和周邊環(huán)境的融洽,能疏泄負(fù)性心理能量。
2、讀書(shū)療法。
讀書(shū)的過(guò)程中能減輕讀者的心理困擾,有助于自我同一性的形成。讀書(shū)的內(nèi)容需要思考,讀書(shū)的過(guò)程需要啟迪,這些都有利于形成自我思維模式,是一種潛移默化的模式,會(huì)在堅(jiān)持中達(dá)到自己想要的內(nèi)心寧?kù)o。
3、寫(xiě)作療法。
寫(xiě)作可以讓你跟隨自己的情緒線索,描述情緒體驗(yàn),可以感受時(shí)間的流逝,感受抑郁癥狀的消解,找到真實(shí)的自我;將它作為你感受的手段,把寫(xiě)作當(dāng)做一種工具,通過(guò)寫(xiě)作來(lái)釋放自我,融入環(huán)境,融入那些現(xiàn)實(shí)中,你無(wú)法融入的世界。
4、音樂(lè)療法。
大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),對(duì)人體內(nèi)臟及軀體功能起主要調(diào)節(jié)作用,而音樂(lè)對(duì)這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)能產(chǎn)生直接或間接影響。平時(shí)多聽(tīng)音樂(lè),讓優(yōu)美的樂(lè)曲來(lái)化解精神的疲憊,輕快、舒暢的音樂(lè)可以使人的精神得到有效放松。
5、宗教信仰。
抑郁癥是身心沒(méi)有得到足夠的關(guān)懷,導(dǎo)致對(duì)自己的世界觀、人生觀、價(jià)值觀產(chǎn)生了嚴(yán)重的懷疑,認(rèn)知體系產(chǎn)生了坍塌,卻沒(méi)有重塑的勇氣,更沒(méi)有找到理想的出路。如果有信仰的依托,學(xué)會(huì)放下執(zhí)念,就像佛學(xué)里的“出離心”,和情緒或者欲望保持距離,覺(jué)察它,感受它,直到它離你遠(yuǎn)去。
6、開(kāi)發(fā)興趣。
為自己找一點(diǎn)感興趣的事物。因?yàn)?strong>抑郁癥的人總是很茫然,不知道該干些什么,這時(shí)候,給自己找一些興趣愛(ài)好,比如說(shuō)書(shū)法、攝影、繪畫(huà)、看電影、逛公園、登山等,可以轉(zhuǎn)移一部分注意力,逐漸將注意從迷茫調(diào)節(jié)到生活工作中。
7、自我放松。
比如開(kāi)懷大笑,是消除精神壓力的最佳方法;也可以多曬日光浴,因?yàn)?strong>陽(yáng)光的照射能改善一個(gè)人的心情,多活動(dòng)會(huì)使心情得到意想不到的放松。有意識(shí)的放慢生活節(jié)奏,沉著、冷靜地處理各種紛繁復(fù)雜的事情,即使做錯(cuò)了事,也不要責(zé)備自已,這些都有利于心理平衡,同時(shí)也有助于舒緩精神壓力。
8、積極交際。
與人隔絕、離群索居是抑郁癥的主要原因,所以,人際交往是自我痊愈的重要因素。要積極參與社交,在人際交往中,以利他精神給人以幫助,自己能意識(shí)到對(duì)他人是有價(jià)值的,是被他們需要的,提升自我價(jià)值感、認(rèn)同感。
9、飲食調(diào)理。
多吃糖類(lèi)食物,有助于提高腦部氨酸的含量,具有安定的效果;多吃含鈣的食物,可以促進(jìn)腸胃的消化和吸收,能夠讓人保持愉快的精神面貌;多吃含鎂的食物,能夠起到抑制神經(jīng)應(yīng)激性的作用;補(bǔ)充氨基酸,大腦必須利用氨基酸來(lái)制作神經(jīng)遞質(zhì)的,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充氨基酸能夠緩解抑郁的癥狀;補(bǔ)充維生素b族可以幫助人體內(nèi)的氨基酸代謝,對(duì)治療抑郁癥有很大的幫助作用。
對(duì)于中度和重度的抑郁癥,可以采用心理治療和藥物治療,對(duì)于特別嚴(yán)重的,比如有自殺想法或自殺行為的,則需要電痙攣等物理治療。
1、心理治療。
在治療抑郁癥時(shí),心理治療主要是起輔助作用,幫助患者改變抑郁思想,正確的看待世界,正確的認(rèn)識(shí)人或事,并能積極地接受治療,了解治療的目的。從心理學(xué)的角度來(lái)講,抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥是心理疾病不同的表現(xiàn)形式,究其根本都是來(lái)自人的思想。心理學(xué)中一句非常經(jīng)典的話:“任何事物及現(xiàn)象都不會(huì)對(duì)人產(chǎn)生壓力和恐懼,令人產(chǎn)生壓力和恐懼的是人們對(duì)此事物及現(xiàn)象所持有的觀點(diǎn)和看法導(dǎo)致的”。人們有什么樣的看法,就會(huì)有什么樣的感受,進(jìn)而產(chǎn)生情緒,而抑郁、焦慮、恐懼、強(qiáng)迫等癥狀嚴(yán)格來(lái)說(shuō),只是長(zhǎng)期情緒感受的積累所導(dǎo)致的癥狀。唯有改變思想,感受和情緒才就會(huì)隨之改變,癥狀也會(huì)慢慢消除。走出抑郁癥,最好是采用認(rèn)知行為療法,而催眠療法、完形療法等心理治療都有較好的效果。
2、藥物治療。
對(duì)于重度抑郁癥,想不吃藥僅憑意志力走出來(lái),完全是小概率事件。因?yàn)橐钟舭Y有大腦的化學(xué)反應(yīng),如多巴胺以及去甲腎上腺素組成了神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)了不平衡,引起神經(jīng)調(diào)節(jié)不穩(wěn)定,從而出現(xiàn)情緒調(diào)節(jié)功能下降或出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生,這些變化不是想改變就能改變的,也不是外人所說(shuō)的“想開(kāi)點(diǎn)”就能解決的。
多數(shù)醫(yī)院都會(huì)給患者采用藥物治療,如百憂解、阿普唑侖、黛立新等,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時(shí)按量吃藥,讓藥物在盡可能短的時(shí)間范圍內(nèi)起作用,不要擅自增減劑量;切記不能突然斷藥,否則可能會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)。
特別要說(shuō)的是,不要以為醫(yī)生一次性就能對(duì)癥下藥,治療抑郁癥的藥有幾十種,醫(yī)生一般會(huì)首先開(kāi)最廣譜的藥,然后讓你先吃兩周再來(lái)復(fù)診,看看效果再?zèng)Q定是否需要換藥。而每一種藥起作用的時(shí)間可能需要至少一個(gè)月;有的病人可能需要花好很久的時(shí)間,才能找到療效最佳和毒副作用最小的藥物組合。雖然理想的抗抑郁藥應(yīng)該是給藥后立即生效,療效好且效果可被預(yù)測(cè),不良反應(yīng)少等,但目前尚缺乏如此完美的抗抑郁藥物。
3、物理治療。
在抑郁癥的臨床治療上,也是常見(jiàn)的方法,但一般是針對(duì)重度的抑郁癥患者,通常使用的方法有電休克治療、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、重復(fù)跨顱磁刺激、光療、微創(chuàng)等。但目前,針對(duì)抑郁癥的治療,物理療法的應(yīng)用仍然存在很大的爭(zhēng)議。
但不管應(yīng)用哪種方法,抑郁癥的治療目標(biāo)不僅僅是為了消除癥狀,避免復(fù)發(fā),還要讓患者能夠恢復(fù)社會(huì)功能,回歸正常工作和生活。所以,自我療愈、心理干預(yù)、藥物治療、甚至物理治療,都要根據(jù)自身情況,選取真正適合自己的治療方式。
此外,患者這個(gè)時(shí)候最需要強(qiáng)大的精神支撐,對(duì)患者最重要的是家人的關(guān)懷和陪伴;家人長(zhǎng)久、耐心的陪伴與傾聽(tīng),是很關(guān)鍵、很重要的幫助其康復(fù)的手段;當(dāng)然,周?chē)藢?duì)患者正確的理解和對(duì)待也很重要。
這是繼上一篇《抑郁癥的表現(xiàn)癥狀》后的第二篇,下面會(huì)繼續(xù)寫(xiě)第三篇關(guān)于《抑郁癥的預(yù)防措施》,希望對(duì)抑郁癥患者以及正在受到疑惑困擾的疑似患者有所幫助。
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