哪些精神分裂癥患者，能夠得到理想的康復(fù)效果？答案只有一個：勇于面對現(xiàn)實，并積極自救的精神分裂癥患者。激發(fā)患者自愈力，是精神分裂癥康復(fù)的重要任務(wù)之一。

重性精神障礙，包括抑郁癥、精神分裂癥、躁狂抑郁癥等重性精神疾病，消除精神癥狀，康復(fù)的任務(wù)只能算完成了一半，恢復(fù)學(xué)習(xí)、工作和生活等社會功能，重新融入家庭、學(xué)校、社區(qū)，恢復(fù)和重建精神分裂癥患者的社會功能，才是治療和康復(fù)的根本任務(wù)，離開社會功能談精神分裂癥康復(fù)，都是不著邊際的空想家。

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一、積極就醫(yī)

針對你目前的情況，抑郁和精神分裂的癥狀并存，無論診斷后精神分裂癥（伴抑郁癥狀）或是診斷為分裂樣情感性精神障礙，它們都是一種比較重的精神疾病。它們都需要經(jīng)過精神科大夫的確診和治療，藥物是控制癥狀大解確切有效的方法，不要諱疾忌醫(yī)。

精神障礙患者的認(rèn)知水平、情緒狀態(tài)和意志行為往往出現(xiàn)不同程度的錯亂，往往失去了自控的能力，這時侯用藥物來控制癥狀和病情，是正確的選擇，隨著血藥濃度的上升，大多數(shù)患者的分裂癥狀、抑郁癥狀或得到顯著改善。癥狀好轉(zhuǎn)后，仍需要維持治療較長的時間。

如果經(jīng)大夫診斷認(rèn)為癥狀輕微，處于可用可不用的情況下，建議先選擇心理治療，有經(jīng)驗的心理治療師同樣可以幫助輕癥患者，到萬不得已的情況下再用藥物。即使是藥物治療，到達(dá)后期，為了獲得更滿意的遠(yuǎn)期療效，也是建議介入心理治療的。

二、積極自救

同樣的藥物、同樣的疾病，在不同的人身上顯示出不同的治療效果，有的人康復(fù)得較好，但多數(shù)人反復(fù)發(fā)作，藥越用越多，最后步入殘疾行列。這里除了與病情輕重有關(guān)，還與個體差異、支持系統(tǒng)、康復(fù)環(huán)境等諸多因素有關(guān)外，還有一個非常重要的因素，那就是自救的動力，也稱為自愈力，它是影響功能性精神障礙康復(fù)結(jié)果的最大變量之一。

自愈力是患者正確認(rèn)識自我、正確面對和認(rèn)識現(xiàn)實處境、重構(gòu)人生目標(biāo)、跟進(jìn)醫(yī)療措施、積極自我拯救，實現(xiàn)最佳化療愈的力量。

重新認(rèn)識處我：

患病以后，人生往往發(fā)生了逆轉(zhuǎn)，原來已得到的，可能會失去，包括但不限于原來的理想、愛情、婚姻、工作、事業(yè)、機(jī)會等。我們不得不接受這個殘酷的現(xiàn)實，雖然無奈和痛苦，接受是唯一的選擇。接受，才能幫助你早日康復(fù)。

重建規(guī)劃人生:

處境改變，人生目標(biāo)要重新規(guī)劃。原來的東西很多不復(fù)存在，曾經(jīng)的雄心壯志，可能已成過眼浮云，只有在現(xiàn)在患病的基礎(chǔ)上，重新構(gòu)建人生目標(biāo)，降低期望和欲求，根據(jù)實際能力和時間重新建立更接近現(xiàn)實情況的生活目標(biāo)。其中最重要的目標(biāo)是維護(hù)好自己的身心健康，金錢、榮譽(yù)、虛名等都退而求次了。

鞏固療效防復(fù)發(fā)：

維持用藥，鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)?？咕癫∷幬?、抗抑郁藥都有不同程度的副作用，通過醫(yī)生個性化的調(diào)整，可以使藥物的不良反就降到最低程度。很多患者因為無法耐受藥物副作用，或是輕視維持用藥的必要性，而過早減藥停藥，導(dǎo)致病情再次復(fù)發(fā)。每一次復(fù)發(fā)，都增加一次康復(fù)治療的難度，增加對患者信心和家庭的一次打擊，往往需要更大的治療劑量才能重新控制住病情，社會功能往往也進(jìn)一步受損，代價也是沉重的。所以，維持服藥，預(yù)防復(fù)發(fā)，是非常重要的工作。

三、積極行動

精神分裂癥、抑郁癥、躁郁癥到目前為止，尚沒有特效的治療方法，病程遷延，復(fù)發(fā)率高，致殘率高，帶病生存，將是很多人面臨的局面，所以我們要有打持久戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備。隨著藥物對病情的逐步控制，我們還在在行動方面展開自救，除了上述三條重要工作，還要在下面三項動手完善自己：

個性的修正

修復(fù)自己個性方面的缺陷。自卑、敏感、多疑、糾結(jié)、偏執(zhí)、安全感不足等個性缺陷，這些缺陷既是發(fā)病的基礎(chǔ)，也是容易復(fù)發(fā)的隱患，它們在我們的生活中，時刻通過你的想法、情緒和行為，具體地表現(xiàn)出來。雖然不能完全消除這些缺陷，但至少可這些缺陷少一些，再少一些。自命天高的夸大妄想，被人追殺的被害妄想，受人非議漫罵的幻聽，哪一個精神癥狀，與上述你的個性缺陷無關(guān)。

沖突的修正

個性刻板的人不靈性，過于糾結(jié)得失，選擇面前猶豫不決優(yōu)柔寡斷。選擇，往往是最讓人糾結(jié)和痛苦的事，無論是誰，選擇了壓力就釋放了。精神分裂的患者面臨選擇與取舍時決策困難,舍與得是共生的關(guān)系，但是精神病人腦中糾結(jié)太多，引發(fā)了大量的心理消耗。不是為買房還是買車糾結(jié)，就是為與談了五年的女友繼續(xù)，還是與局長的女兒結(jié)親問題而苦惱，想打扮得靚一些，又擔(dān)心別人說她風(fēng)騷，由于心中沒有定海神針，自己的思想、情緒、行為完全為別人所左右，無所適從，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)長期處于緊繃狀態(tài)，當(dāng)承壓超過極限的時侯，就分不清自我和現(xiàn)實世界與臆想之間的區(qū)別了，幻聽產(chǎn)生，妄想產(chǎn)生，精神分裂產(chǎn)生。正確的姿勢應(yīng)當(dāng)是我的地盤我做主，我得到，是因為我愿意失去，而且一分得到就意味著另一分的失去，平衡是世界不變的法則。

重建安全感

安全感是精分患者較普遍存在的問題。你們看到過“腳大，臉厚，不怕丑”的人得了精神分裂的嗎？安全感形成于早年成長期，但是不少人在成長過程中，寄養(yǎng)托養(yǎng)抱養(yǎng)、夫妻關(guān)系緊張、孩子需求被忽視、家庭重男輕女、經(jīng)歷創(chuàng)傷事件等各種原因，導(dǎo)致沒有能建立起良好的安全感。突出表現(xiàn)焦慮、敏感、多疑、恐懼，表現(xiàn)過度就容易引發(fā)各種幻覺和妄想。比如天天擔(dān)心有人來謀財害命，并不斷處我強(qiáng)化，一步一步將自己推下了妄想的大坑。由于過多聚焦于妄想內(nèi)容，無法區(qū)分現(xiàn)實了，完全忘記了自己“既無財可劫，又無色可劫”，別人害你得不到好處還要付出代價的客觀情況。所以，進(jìn)入康復(fù)期后，如果你的大腦允許的話，不防多問幾個為什么，多問幾個可能性。如果不能自控的話，還是先用藥治療吧。

鍛煉社會適應(yīng)能力

記住，你不是世界的中心，也不是明星般的焦點。你只是你自己而已，如一滴水一粒沙而已。精分患者需要積極為自己而活著，而不是為別人的眼神和評價而活站，你就是你，做好與眾不同但是更加真實的自己，才更接近于心理健康。

對自我接納度很低，對體象、成績、環(huán)境等方面存在諸多的嚴(yán)重不滿意，總覺得自己令全世界不滿意，全世界對自己也不好，為此遷怒于爹媽無能、同學(xué)不善、老師不關(guān)心等外在因素，出現(xiàn)明顯的超出常態(tài)的情緒行為反應(yīng)，接近于“瘋”的標(biāo)準(zhǔn)。由于缺少內(nèi)省能力，使人很難從自身尋找問題原因，總覺得全世界對他都不好，這時離精神病的門口就已經(jīng)不遠(yuǎn)。在現(xiàn)實生生活中，無法共情，無法自省，無法轉(zhuǎn)換角色，社會環(huán)境適應(yīng)能力差，走到哪都容易四碰壁，碰的壁多了，對世界和自己徹底失望，退回到發(fā)展的早期，閉門不出了。所以精神分裂患者也好，抑郁癥也罷，包括我們每一個人，提升鍛煉自己的社會適應(yīng)能力，是終身的發(fā)展任務(wù)。

總結(jié)：針對精神分裂癥、雙相障礙、抑郁癥等重性精神聯(lián)障礙患者的生活現(xiàn)狀，本文從原因分析、治療方法、個性完善、沖突化解、自我拯救等多個方面提供了參考意見，希望能對今日頭條各位讀友帶來一點幫助。對于更加具體的實施細(xì)節(jié)，我會在今后逐步推出。如果你有不同觀點或看法可以在文后留言或加我頭條好友私信交流。

【精神分裂癥患者心理行為康復(fù)訓(xùn)練(理論部分)第二篇，更多康復(fù)文章待續(xù)。作者29年精神障礙臨床診治與心理行為康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)驗，無私與你共同分享，如果你覺得有用，就給我啪地點個贊吧】

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