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一聽到少吃主食，多吃點肉類的低碳水飲食，很多“專家”會說：吃那么多肉，會得心臟病吧。
還有，那個不吃主食的日本人，得心臟病死了，你還在不吃主食減肥？
其實，他本身就有嚴(yán)重的心臟病，只是低碳水飲食沒有讓他永生，但是，讓他多活了很多年。
那么：
少吃點主食，多吃點肉類，真的會提高心臟病風(fēng)險嗎？
少吃肉，多吃主食，會不會防止血管阻塞？
今天，我們來告訴大家一些數(shù)據(jù)，一些真相。
我們發(fā)現(xiàn)很多老人，幾十年里一直堅持低脂肪高碳水飲食，熱湯面、稀飯、雜糧餅、蘇打餅干、脫脂奶酪、低脂酸奶、各種水果和蔬菜……
但是，他們似乎并沒有變得更“健康”，反而患上了糖尿病、代謝綜合征、或者心血管疾病等等。
→患心臟病之后，少吃主食多吃肉，血管阻塞減半
國外一網(wǎng)友Stu分享了自己的一段“驚險”故事：①
TA的右冠脈主干堵塞嚴(yán)重，在不得已的情況下，醫(yī)生給其中安裝了一個支架。
與此同時，檢查的過程中也確認(rèn)，TA支架上方的分支血管，也存在75%的阻塞，醫(yī)生沒有給其中放置支架，而是建議TA回家觀察，必要時再做旁路手術(shù)。
Stu回想這么多年，醫(yī)生關(guān)于常規(guī)預(yù)防心血管疾病的建議，大都集中在吃低脂肪飲食，并且強(qiáng)調(diào)脂肪越低越好，他都一一遵守，謹(jǐn)小慎微地選擇著各種低脂肪食物。（實際上大量的主食和面食）
但如前所述，似乎一切并沒有朝著他的預(yù)期發(fā)展，體重不聽使喚地瘋狂增長，機(jī)體代謝出現(xiàn)問題，然后就陷入了“藥不離身”的困境。
幸運(yùn)的是，Stu在偶然的機(jī)會里，了解到了“膽固醇和飽和脂肪被惡意攻擊的真相”。相關(guān)閱讀→50年前這場糖脂大戰(zhàn)，他慘敗后，上億人付出生命
他索性大膽地挑戰(zhàn)起了“權(quán)威”，轉(zhuǎn)而不再懼怕脂肪，吃起了高（優(yōu)質(zhì)）脂肪低碳水的飲食，每天的食物大都是牛排、豬肉、魚肉、雞蛋、青菜、萵苣、奶酪等等。
出乎意料的是，他的體重開始降低，血脂逐漸下降，尤其是甘油三酯，心血管風(fēng)險因素降低的同時，是自己精神狀態(tài)的好轉(zhuǎn)。
他甚至停掉了他汀類藥物，檢查分支血管的時候，堵塞由以前的75%，下降到了30%以下……
Last exploratory cath to check the branchocclusion shows it has shrunk to under 30%.
然而，StuPendisdick并不是第一個因為心血管問題，而受益于低碳生酮飲食的人。
事實上，個例的背后，有著強(qiáng)大的實際數(shù)據(jù)和研究在支持，比如4月初，來自中國團(tuán)隊的一項研究，就肯定了低碳生酮飲食，在心血管疾病方面的積極作用。
這項研究薈萃，分析了12項關(guān)于低碳水化合物飲食的隨機(jī)試驗數(shù)據(jù)，涉及到體重、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、甘油三酯、血壓水平等。②
綜合下來，與對照組相比，實驗組的甘油三酯水平平均降低了0.15mmol / l、血漿HDL-C水平升高0.1mmol / l、體重減少了1.58kg、收縮壓降低了1.41mmHg、舒張壓總體降低了1.71mmHg、總膽固醇水平變化不大。
結(jié)果最終發(fā)現(xiàn)：低碳水化合物飲食對心血管危險因素具有有益作用。
This meta-analysis confirms thatlow-carbohydrate diets have a beneficial effect on cardiovascular risk factors.
當(dāng)然，這并不是第一個關(guān)于低碳飲食對心血管疾病有益的研究，在2014年的另一項薈萃分析中，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)：
低碳水化合物飲食不僅可以減輕體重，而且可以改善心血管危險因素。③
Low-carbohydrate diets not only decrease body weight but also improve cardiovascular risk factors.
而且，在研究的結(jié)尾，作者直接指出：根據(jù)隨機(jī)對照試驗的證據(jù)，應(yīng)重新考慮飲食指南，倡導(dǎo)健康的低碳水化合物飲食模式，作為預(yù)防肥胖和心血管疾病危險因素的替代飲食策略。
圖片來自eatright
緊接著，2018年5月，著名『利用低碳飲食逆轉(zhuǎn)糖尿病』的機(jī)構(gòu)Virta，也發(fā)表了一項轟動世界心血管疾病領(lǐng)域的研究。④
研究者召集了300多名糖尿病人，分成兩組：生酮組，糖尿病人262位，利用低碳高脂（生酮）飲食干預(yù)；對照組，87位，按照傳統(tǒng)的糖尿病飲食建議（高碳低脂飲食）。
1年后，研究數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)：生酮組，幾乎所有的心臟病風(fēng)險指標(biāo)都改善；而對照組，幾乎沒有心臟病風(fēng)險指標(biāo)改善。
Nearly all (22) of these parameters showedsignificant improvement following 1-yr of the Virta treatment, while zeroshowed significant improvement in those receiving usual type 2 diabetes care.
生酮飲食干預(yù)組，主要的指標(biāo)變化：
血壓（收縮壓和舒張壓）下降，降壓藥減少11.4%；炎癥水平下降39%（根據(jù)C-反應(yīng)蛋白）；十年動脈粥樣硬化心血管疾病風(fēng)險（ASCVD）下降11.9%。
reductions in blood pressure, highsensitivity C-reactive protein, The 10-year atheroscleroticcardiovascular disease (ASCVD) risk score decreased ?11.9% .
那么，為什么低碳生酮飲食對心血管能產(chǎn)生這么多積極作用呢？
心血管疾病最大的危險因素，其實來自于胰島素抵抗、炎癥、肥胖等原因，而生酮飲食從多方面改善了這些問題：
→顯著減少甘油三酯含量，提高高密度脂蛋白（HDL）
甘油三酯是一個非常重要的健康指標(biāo)，它是衡量心臟病風(fēng)險的關(guān)鍵指標(biāo)，低碳是降低甘油三酯效果最好的方法。
以前給大家分享過一個研究，斯坦福大學(xué)對比了4種飲食法，發(fā)現(xiàn)低碳飲食降低甘油三酯的效果最好，減肥效果也最好。相關(guān)閱讀→斯坦福大學(xué)歷時1年，對比4種減肥法，效果最好的是它
前面分享的Virta機(jī)構(gòu)2018年的研究也證實了這一點，262位糖尿病人生酮1年之后，心血管風(fēng)險因素數(shù)據(jù)如下：
最重要的指標(biāo)『甘油三酯』，下降了24%，就只是這一條，就足夠讓我們狂歡。
更何況還有SLDL（小而密的低密度脂蛋白）的下降，HDL（高密度脂蛋白）上升，ApoB/ApoA1 比例下降。
其中，血液中高水平的HDL現(xiàn)在被認(rèn)為是心臟病友好的。
→低碳飲食，可以降低血壓
來自北卡羅來納州的AwillaRodriguez，在27歲的時候，已經(jīng)被診斷為高血壓，醫(yī)生給她開了很多降壓藥。⑤
盡管如此，她的血壓卻一直走高，要知道，高血壓是心腦血管病主要的危險因素之一，這讓她一度惶惶不可終日，擔(dān)心自己隨時會心臟病發(fā)作。
在知道生酮飲食對高血壓有積極作用后，AwillaRodriguez想要試試看，1周之后，她的體重就開始減輕，1個月之后，她的皮膚開始變得通透，精力也更加充沛了。
Awilla Rodriguez和低碳生酮飲食結(jié)構(gòu)
更大的驚喜來自于血壓的變化，收縮壓從以前的180-190mmHg，降到了大約118mmHg 。
Additionally, her blood pressure dropped –from 180 or 190 down to about 118.
不止個人，2010年，杜克大學(xué)Yancy WS Jr博士的一個團(tuán)隊，搞了一個低碳高脂（生酮）飲食和低脂飲食的對比研究。⑥
146位超重的退伍軍人，為期48周的飲食測試，平均年齡52歲，30%糖尿病，30%高血壓，隨機(jī)分為低脂組和低碳組。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)：低碳高脂組收縮壓降低5.9，而低脂組血壓升高了1.5；低碳組舒張壓下降了4.5，而低脂組升高了0.4。
結(jié)果顯而易見，低碳族對于血壓的降低和平穩(wěn)效果完勝，這對于心血管疾病來說，是非常有益的。
→降低血糖，改善胰島素抵抗（or糖尿?。?/p>
大量吃高碳水化合物食物（進(jìn)入體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖）的時候，血糖會迅速升高，胰腺分泌胰島素降血糖。
但是，如果長期這樣吃，血糖就會長期居高不下，帶給胰島素的壓力也很大，時間長了之后胰島素也疲憊了，出現(xiàn)“消極怠工”的狀況，這就是胰島素抵抗。
而胰島素抵抗（or糖尿?。┖托呐K病風(fēng)險之間有很強(qiáng)的相關(guān)性，當(dāng)患有胰島素抵抗（or糖尿?。r，血液中的“漫游糖”就會非常多。
血糖會在血管內(nèi)“作妖”，損傷內(nèi)皮細(xì)胞、破壞血管舒張功能、損害血管神經(jīng)、產(chǎn)生晚期糖基化終末產(chǎn)物 (AGEs）損傷血管壁等等，最終可能誘發(fā)心血管疾病。相關(guān)閱讀→米面糖等加工食品，就這樣一步步堵住你的血管
圖片來自gfycat
這也是為什么65歲或以上的糖尿病患者，至少有68％會死于某種形式的心臟病。⑦
生酮飲食避免了高碳水化合物的攝入，最大程度上減少了血液中的糖含量，逆轉(zhuǎn)胰島素抵抗（or糖尿?。瑥亩_(dá)到保護(hù)心血管的作用。
→減少炎癥，增加機(jī)體抗氧化能力
越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，炎癥、氧化是心臟病的主要因素，而不是膽固醇，也不是我們檢測出來的那個低密度脂蛋白（LDL）。
這幾十年，大部分心臟病的飲食建議和藥物，都是針對膽固醇和低密度脂蛋白，所以傳統(tǒng)的飲食結(jié)構(gòu)，都是建議低脂飲食，因為脂肪可能提高膽固醇，增加LDL。
傳統(tǒng)的飲食建議，忽略了其他更加重要的因素，其實，膽固醇不會導(dǎo)致血管堵塞，大而蓬松的LDL也不會，LDL只是一個運(yùn)輸脂肪的工具，吃脂肪多了，如果供能模式切換，自然這個運(yùn)輸脂肪的車就多了，但是不會直接造成血管阻塞。
而真正造成血管阻塞的是，炎癥，氧化，高血壓，高血糖引起的凝血因子過多，造成血管堵塞。
生酮飲食減少了高碳水化合物攝入、強(qiáng)調(diào)攝入omega-6含量低的優(yōu)質(zhì)脂肪、激發(fā)身體燃燒脂肪來提供能量……可以說，它本身就是一種抗炎飲食。相關(guān)閱讀→最容易上火的食物，原來是它，比辣椒強(qiáng)100倍
與此同時，燃燒脂肪所產(chǎn)生的酮體之一， ?-羥基丁酸酯（也稱為BHB），也具有抗炎作用，能抑制NFkB，COX-2和NLRP3炎性小體等炎性途徑，并激活抗氧化劑，抗炎AMPK和Nrf2 途徑。
另外，生酮狀態(tài)與較高的腺苷水平之間存在直接相關(guān)性，而腺苷是人體天然產(chǎn)生的“消炎鎮(zhèn)痛藥”。
除此之外，低碳生酮飲食，強(qiáng)調(diào)了食物的高營養(yǎng)密集度，注重維生素D、鎂、硒等的攝入，對心血管健康也是非常有益的。
（維生素K2 對心臟健康的作用）
脂肪可以提高維生素D，K的吸收率，這些都是對心臟有利的。相關(guān)閱讀→經(jīng)常曬太陽還是缺鈣？試試它效果特好，心臟病風(fēng)險降1半...
除此之外，關(guān)于心血管健康，還需要注意什么呢？
→定期運(yùn)動
運(yùn)動有易于提高胰島素敏感度、改善血脂水平、控制血壓等等，每周可以堅持鍛煉3次，每次30-45分鐘為佳。
運(yùn)動要適度，注意循序漸進(jìn)，特別是心臟病患者，不要過度高強(qiáng)度運(yùn)動。
→保證充足睡眠
2003年的一項研究發(fā)現(xiàn)：夜間睡眠少于5小時的人，比8小時睡眠者的冠心病風(fēng)險高38％，所以，盡可能保證充足睡眠對心血管健康也起到保護(hù)作用。⑧
→緩解壓力，心態(tài)好，少操心，少計較
壓力以多種方式增加患心血管疾病的風(fēng)險，舉個例子，研究發(fā)現(xiàn)，壓力會增加循環(huán)炎癥標(biāo)記物，如C反應(yīng)蛋白（CRP）和白介素6（IL-6），兩者均與心臟病有關(guān)。
有些人不容易得心臟病，主要和他們的心態(tài)有關(guān)系，一個很好的心態(tài)也是保護(hù)心臟的基礎(chǔ)。
→攝入一些抗氧化食物
自由基也可能提高心臟病的風(fēng)險，一些抗氧化劑有一些幫助，氧化損傷也是心血管疾病的主要危險因素之一。
所以，減少氧化應(yīng)激的方式就變得非常重要，其中之一就是多吃抗氧化抗炎食物。
高碳水食物的危害，老人真的不愿意聽，他們基本上離不開面食、包子等主食。
適量吃主食，當(dāng)然沒有關(guān)系，但是吃多了，很容易提高心臟病的風(fēng)險。
因為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的宣導(dǎo)，還有許多人，把膽固醇當(dāng)心血管疾病的“兇手”。
但是，實際上，膽固醇只是“救護(hù)員”，并且對健康的機(jī)體和免疫力，有非常重要的作用。相關(guān)閱讀→最新研究：膽固醇越低，患新冠肺炎風(fēng)險越高？你還在害怕膽固醇？
很多老人，一輩子都在避免飽和脂肪和膽固醇，堅持所謂的清淡飲食，最后還是被糖尿病，心臟病困擾。
她們早上包子稀飯，中午一碗素面，晚上饅頭素菜，這樣的清淡飲食不僅僅不健康，而且，還有風(fēng)險。相關(guān)閱讀→致中國老人：別讓清淡飲食，毀了你的健康...
這樣的清淡飲食，真的需要改變，文章寫到這里，有一段文字忍不住想再次分享給大家。
雖然我無法確定真?zhèn)?，但是水平和見解確實很高。
國內(nèi)首批赴美留學(xué)免疫學(xué)專家，深圳兒童醫(yī)院創(chuàng)院院長馮雷教授寄語：
請大家在做大健康時，一定要注意《大健康事業(yè)中的辯證法》。
隨著人類壽命增長，科學(xué)界對"高壽"研究漸多，其建議有別于傳統(tǒng)概念，重點如下：
1、老人腸胃消化分解機(jī)能減退，加上牙齒殘缺，不能有效咀嚼切碎食物，所以即使與年輕人吃相同份量、內(nèi)容的食物，其營養(yǎng)值的獲取會遠(yuǎn)少于年輕人，因此老人不但不應(yīng)少食，清淡，更要有豐富的魚、肉、蛋等品質(zhì)優(yōu)良、容易吸收的蛋白質(zhì)！
2、 所有的素食在消化道分解后全轉(zhuǎn)變成糖質(zhì)，縱然有少許植物蛋白質(zhì)，但皆為"不完全蛋白質(zhì)"，身體利用率低，無法形成肌肉，導(dǎo)致老人苦于"肌少癥"，動作虛浮無力、不穩(wěn)，只能小碎步行走，動輒跌倒，骨折意外必多，危及生命！
3、 活的久，體細(xì)胞分裂次數(shù)就多，突變成腫瘤的幾率跟著拉高，所以越老越易罹癌 ; 事實上，老齡化是目前全世界癌癥指數(shù)偏高的主要因素。少葷、茹素，必然的結(jié)果是這種高升糖的飲食導(dǎo)致體內(nèi)"類胰島素生長因子"(IGF-1)高量分泌，促使身體細(xì)胞快速分裂！更加深了體細(xì)胞突變成癌癥腫瘤的幾率！
4、吃的清淡，飲食內(nèi)容全是谷物、豆類、根莖 (如地瓜)，這種高糖負(fù)荷，高升糖飲食內(nèi)容，使血液長期處于高糖血狀態(tài)，胰島素長期高量分泌，晚年胰島素抗性必拉高，成人型糖尿病會發(fā)生，三高，一大堆糖尿病并發(fā)癥跑不掉！
5、太少油，膽汁分泌不暢，易在膽囊中結(jié)晶成石，少膽汁，腸道蠕動跟著呆滯緩慢，大便滯留，干硬，造成便秘、痔瘡！動物天然油脂攝取太少，神經(jīng)傳導(dǎo)無良好介質(zhì)，也易產(chǎn)生精神情緒障礙，智能反應(yīng)低下！
6、刻意吃低膽固醇食物，使身體脆弱，目前的膽固醇檢驗標(biāo)準(zhǔn)值并無科學(xué)根據(jù)，只能為醫(yī)藥界增加服藥者與藥物銷量 ; 許多大規(guī)模科研皆顯示，低膽固醇老人死亡率較高，健康不佳。
高膽固醇食物代表高營養(yǎng)值，對老人特別有益！若長期攝取清淡、高糖、少油、低膽固醇這些低營養(yǎng)值食物，老人必多病。
流連于各醫(yī)療院所，一大堆藥害把老人整得生不如死，再多孝順的兒女也照顧不了！
老了，請善待身體，好肉、好魚、好菜、好油侍候，避開高升糖的淀粉食物，身體必硬朗很多，這是智者、強(qiáng)健者的 "高壽方略"！
（叼叼完了，是不是又說多了？）
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