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• 推薦在采用標(biāo)準(zhǔn)化檢測(cè)方法且有嚴(yán)格質(zhì)量控制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以將 HbA1c ≥ 6.5% 作為糖尿病的補(bǔ)充診斷標(biāo)準(zhǔn)。

• 對(duì)于鐮狀細(xì)胞病、妊娠（中、晚期）、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、艾滋病、血液透析、近期失血或輸血、促紅細(xì)胞生成素治療等情況只能根據(jù)靜脈血漿葡萄糖水平診斷糖尿病。

• 治療上以飲食控制和運(yùn)動(dòng)為主，藥物選擇上可優(yōu)先使用二甲雙胍和阿卡波糖。

具有減低體重作用的降糖藥包括 GLP-1RA、SGLT2i、二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑；對(duì)體重中性的降糖藥 DPP-4i；能增加體重的降糖藥磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)、TZDs、胰島素。

• 對(duì)于肥胖的糖尿病患者，選擇有減重效果的降糖藥物，其中 FDA 已經(jīng)批準(zhǔn)利拉魯肽 3.0 mg 適用于 BMI ≥ 27 kg/m2 且患有一種或多種肥胖相關(guān)合并癥的患者。

對(duì) BMI ≥ 27 kg/m2 的 T2DM 患者，可在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上使用減重效果相對(duì)較好的 GLP-1RA 等藥物。

• 除二甲雙胍外，其他口服降糖藥均不推薦應(yīng)用于孕期。

• 對(duì)二甲雙胍治療的育齡期 T2DM 患者以及嚴(yán)重胰島素抵抗的 PCOS 患者，在服用二甲雙胍的基礎(chǔ)上懷孕后是否停用，需視血糖及患者意愿綜合判斷。

• 我國(guó)尚無(wú)二甲雙胍孕期應(yīng)用的適應(yīng)證，需在知情同意的情況下應(yīng)用，建議聯(lián)合胰島素應(yīng)用。