本文理論依據(jù):《醫(yī)方臨證指南》、《中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)叢書(shū)·方劑學(xué)》、《方劑學(xué)》
論岐黃之道,謀蒼生之福,歡迎各位讀者。
今天這篇文說(shuō),咱們來(lái)和您聊中國(guó)人的失眠問(wèn)題。
我們中國(guó)人,是好失眠的。而且每每于失眠的時(shí)候,創(chuàng)造了無(wú)數(shù)華美的精神文明。遙想南唐后主李煜,國(guó)破之后夜不能眠,于是吟出“小樓昨夜又東風(fēng),故國(guó)不堪回首明月中”的佳句。宋代才人蘇軾,半夜睡不著,于是起來(lái)和月亮聊天:“明月幾時(shí)有,把酒問(wèn)青天”。
但是,睡不著覺(jué)這件事,可并非總?cè)缭?shī)歌般浪漫。它帶給人的負(fù)面影響,若持續(xù)存在和累積,后果是不堪設(shè)想的。
在這方面,感受最深的,當(dāng)屬漢末醫(yī)圣張仲景了。
他生活的年代十分慘烈。老百姓因?yàn)閼?zhàn)亂而流離失所、生活極端困苦。張仲景曾為官,拜長(zhǎng)沙太守。但是在目睹黎民百姓的苦難之后,心懷天下、悲天憫人的張仲景覺(jué)得,與其做一方之太守,不如為當(dāng)世之名醫(yī)。精湛的醫(yī)術(shù),才是百姓們最需要的。
于是,張仲景開(kāi)始行醫(yī)。而在行醫(yī)的過(guò)程中,他發(fā)現(xiàn),老百姓們普遍有一個(gè)問(wèn)題——睡不著覺(jué)。
很多百姓,來(lái)到張仲景面前,身形瘦削,神志不安,面容憔悴,肌膚枯槁。詳細(xì)詢之,才知道已經(jīng)多日難眠。他們紛紛央求醫(yī)名大盛的張仲景,可以賜他們一夜好覺(jué)。
見(jiàn)狀,張仲景不禁反思——戰(zhàn)亂紛紛、食不果腹的當(dāng)下,老百姓們?yōu)槭裁醇娂娛??是因?yàn)槿兆犹?、吃得太少嗎?張仲景苦苦思索,它迫切地希望能找到解決問(wèn)題的鑰匙。
思來(lái)想去,仲景先師似乎找到了一些線索。因?yàn)椋羞@些失眠的百姓,幾乎都體現(xiàn)為以下幾個(gè)特點(diǎn):
1,失眠,心中煩亂。
2,心悸心慌,常感覺(jué)惴惴不安,抑或胸悶氣短。
3,脈象弦,或者細(xì)數(shù)。
4,形體消瘦,晚上容易盜汗。
5,白天頭暈?zāi)垦!?/p>
6,口燥咽干。
7,舌頭發(fā)紅。
張仲景把這七條歸納起來(lái),忽然發(fā)現(xiàn),這不就是肝血虧少的癥候嗎?肝,藏魂。肝血虛少,肝魂不安,人當(dāng)然無(wú)法入睡。肝主藏血,肝血虧虛,不能隨時(shí)輸血于心而為心所用,故而心血不足。心血不足,心神不安,失眠則更甚一籌。心血虛,則心悸。心陰血不足,則心煩。陰血不榮四肢,則身體消瘦。陰血不足則虛熱內(nèi)生,于是就盜汗。肝中陰血不足,風(fēng)陽(yáng)上饒,所以老百姓就頭暈。陰血不足,則口燥咽干、舌頭發(fā)紅……
張仲景點(diǎn)點(diǎn)頭:嗯,問(wèn)題就在這里了——肝藏魂,心藏腎。肝血虧少,引發(fā)心血不足,于是神魂不安,失眠在所難免。
仲景先師想到這里,激動(dòng)地提起筆,潦草記下了一張方藥。這是他依靠經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出來(lái)的補(bǔ)養(yǎng)肝血的方子。此后,仲景憑此方調(diào)治失眠之人,屢獲佳效。又經(jīng)過(guò)幾次調(diào)整,終于,這一張出自醫(yī)圣張仲景之手,被記載于《金匱要略》里的千古安神良方,就這樣橫空出世了。
方見(jiàn)——
酸棗仁15克,甘草3克,知母6克,茯苓6克,川芎6克,水煎服。僅此而已。
此方,叫做酸棗仁湯。
這里面,仲景先師巧妙搭配,用心良苦。酸棗仁,大補(bǔ)心肝之血,以補(bǔ)肝為重點(diǎn)。川芎,調(diào)暢肝氣,疏肝解郁,它和酸棗仁配合,一補(bǔ)一疏,肝體得養(yǎng)。知母滋陰潤(rùn)燥,清心除煩,解決患者心頭煩亂虛熱的問(wèn)題。茯苓健脾寧心,養(yǎng)神助眠。全方體現(xiàn)了養(yǎng)血安神、清熱除煩的基本思路。
列位看官,請(qǐng)讓我們用心記下這張古方??梢哉f(shuō),它道出了中國(guó)人最為廣泛、常見(jiàn)的失眠病根兒——心肝血虛。我們可以看一下周圍的人,或者反思一下自己,自己的失眠是不是有上述癥狀:虛煩、心悸不安、頭暈?zāi)垦?、咽干口燥、舌紅脈弦細(xì)。如果是,那就是這酸棗仁的方證了。古往今來(lái)的醫(yī)家,以之為基礎(chǔ),隨癥加減,不知道調(diào)治好了多少失眠患者。其功之偉,難以言表。
時(shí)至今日,這酸棗仁湯經(jīng)過(guò)加減變化,在治療植物神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)衰弱、心臟神經(jīng)官能癥、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、高血壓、更年期綜合征方面,發(fā)揮著重要作用。失眠證屬心肝血虛的人應(yīng)用,每獲良效。現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),此方的確有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮的作用。
當(dāng)然,這一張酸棗仁湯,并非萬(wàn)能。于實(shí)際臨床中,此方加減變化很多。所以,本篇文說(shuō)的目的,僅僅在于科普。普通讀者不能隨意亂用,而是要在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下應(yīng)用。
不過(guò),有些讀者問(wèn)了——普通人不能自己用,你寫(xiě)它干啥?
試問(wèn):如果人人都有一點(diǎn)中醫(yī)知識(shí),這個(gè)社會(huì)還能有那么多養(yǎng)生騙子嗎?如果人人都懂一點(diǎn)病因病機(jī),現(xiàn)在還會(huì)有那么多慢性病患者嗎?
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