但凡病證有頭疼惡寒，都屬于傷寒，如果沒有頭疼惡寒，就不屬于傷寒了，為什么呢？
因為傷寒會惡寒，傷食會惡食，這是固定不變的道理，只是在冬天患傷寒時惡寒會尤其嚴重。冬天的傷寒是正傷寒，這時天氣嚴肅凝重，風寒猛烈，觸冒的人，惡寒會特別嚴重。其余季節(jié)和月份，雖然也有惡寒，卻比較微弱，不會像冬天那樣惡寒嚴重。
雖然四季都有傷寒，但治療的時候不可以一概而論。冬天氣寒，腠理微密，非辛、甘、溫味不可，因此要用桂枝湯等湯劑來治療。
風與寒又常?；橐蚬?/span>
寒會傷榮血，惡寒頭痛，脈浮緊，無汗，要用麻黃湯打開腠理來宣散寒邪，出汗后就會痊愈。
風會傷衛(wèi)氣，頭痛惡風，脈浮緩，自汗，要用桂枝湯充塞腠理來散發(fā)風邪，汗止住后就會痊愈。
經(jīng)云：“辛甘發(fā)散之味屬于陽藥。”
那么如果榮血和衛(wèi)氣都受了損傷，就不是麻黃湯和桂枝湯所能治好的了，必須用大青龍湯。但大青龍湯非常峻猛，又不是庸俗之輩所能駕馭的。陶華約也有能代替大青龍湯的藥方。因為冬天的傷寒屬于正傷寒，天氣嚴肅凝重，風寒猛烈，觸冒的人，一定要用辛溫的藥來宣散。
不在冬天的傷寒也有惡寒頭疼的證候，都應(yīng)該用辛涼之劑來疏通表里，使表里調(diào)和，就能痊愈了。如果用冬天傷寒所用的桂枝湯等辛溫之藥來治療，會害人不淺。
辛涼之劑有哪些？羌活沖和湯（加減），還能代替大青龍湯，是比較平穩(wěn)的方劑。嗚呼，一個方劑可以代替三個方劑（桂枝、麻黃、青龍），而危險的藥多的是，它們的效果真的超群嗎？但庸俗之輩不明所以。
超過此范疇的，就是少陽、陽明二經(jīng)的問題，病在半表半里，肌肉之間，脈也不浮不沉。外證在陽明經(jīng)（大腸經(jīng)、胃經(jīng)），就會有目疼鼻干，睡不著覺的癥狀，脈似洪而長，用葛根湯、解肌湯、升麻湯之類來治療。在少陽經(jīng)（三焦經(jīng)、膽經(jīng)），就會有胸脅痛、耳聾，脈象弦數(shù)的癥狀，用小柴胡湯加減來和解。
少陽、陽明二經(jīng)的疾病，不能從標本來治療，而要從脾胃來治療（從中治）。陶華約曾經(jīng)用小柴胡湯加葛根、芍藥治療少陽、陽明合病，像拾草芥那么容易，只是世俗之人不知道有如此奇妙的治法罷了。
病邪走過少陽、陽明二經(jīng)，就會傳入陽明經(jīng)的根本。屬于入里，大便變得堅實，其他外證可能會消失，也就是沒有頭痛惡寒了。脈象沉實不浮，胡言亂語、惡寒，六七日不大便，口燥咽干、口渴，病情輕者用大柴胡湯，重者用三乙承氣湯。
有人說∶病邪既然已經(jīng)進入體里轉(zhuǎn)化成實證，無非就是用大黃等苦寒之品來瀉下，哪里至于用方如此繁雜呢？陶華約說∶病邪的傳入不一樣，治療也要有所區(qū)別。
病然有三焦俱傷的情況，就會有痞、滿、燥、實俱全的癥狀，這時適宜用大承氣湯。濃樸苦寒，用來去痞；枳實苦寒，用來泄?jié)M；芒硝咸寒，用來潤燥軟堅；大黃苦寒，用來泄實去熱；病才會痊愈。
病邪在中焦，就會有燥、實、堅三種癥狀，這時適宜用調(diào)胃承氣湯。用甘草和中，用芒硝潤燥，用大黃泄實；不用枳實、濃樸，以免損傷上焦虛無氤氳輕清的元氣?！罢{(diào)胃”的名字，就是這樣確立的。
上焦受到病邪損傷，就會有痞、實的癥狀，這時適宜用小承氣湯。用枳實、濃樸除痞，用大黃泄實；去掉芒硝，就不會傷及下焦血分的真陰，叫做不傷害血分的根本。
至于大柴胡湯，則用于表邪尚未除而里證又急，不得不瀉下，只可以用這個湯劑來疏通表里，再慢慢治療。老弱以及血氣兩虛的人，不適宜用大柴胡湯。
三陽（太陽、陽明、少陽）的病邪在體里為患，春、夏、秋三季有不頭痛惡寒，卻反而口渴的，屬于溫病。暑病也是這樣，比之溫病，就好比增加了熱量，應(yīng)該用加減小柴胡湯來治療。小柴胡湯在春天可以用來治溫病，在夏天可以用來治暑病，在秋天可以用來潤肺。也可以用升麻葛根湯、解肌湯、敗毒散。中暑口渴，用小柴胡石膏湯、人參白虎湯，視口渴的程度來使用，沒有不見效的。經(jīng)曰∶發(fā)熱不惡寒而口渴，是溫病。
至于陰證，則另有治法，不在這些例子之中。
注：此文系筆者按古籍翻譯整理，文中治療之法以及藥方等皆源于古籍，僅供參考學習。若有需要，務(wù)必找專業(yè)中醫(yī)師診治。
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