北京大學(xué)人民醫(yī)院血液病研究所陸道培院士一項(xiàng)長達(dá)6年之久的研究成果顯示,四硫化四砷(中藥雄黃的主要成分)可成功治療急性早幼粒細(xì)胞。110位接受治療的患者目前全部生存了5年以上,實(shí)際無病生存率達(dá)到95.8%。在最近召開的全國腫瘤大會(huì)上,陸道培院士首次報(bào)告了這一令人振奮的消息。
急性早幼粒細(xì)胞白血病易發(fā)生嚴(yán)重出血導(dǎo)致死亡,臨床上視其為一種十分兇險(xiǎn)的血癌。近年來,有關(guān)該病的治療研究很熱,但無論是骨髓移植,還是全反式維甲酸聯(lián)合化療,盡管療效尚可,都存有這樣或那樣的弊端,就連最新文獻(xiàn)報(bào)道的三氧化二砷藥物,也必須采用靜脈給藥方式,無形中給需要長期治療的病人添了不少痛苦。那么,能否有一種可達(dá)到相同藥效,使治療更簡便、經(jīng)濟(jì),適宜鞏固和維持治療的口服制劑呢?陸道培院士報(bào)告說,研究發(fā)現(xiàn),口服雄黃與三氧化二砷相比,毒性明顯降低,而且四硫化四砷的純度越增加,藥物的副作用也越少。于是,陸道培院士將經(jīng)過高度提純的晶體狀四硫化四砷,采取單一口服的給藥方式,對(duì)110例年齡在14歲以上的不同病期的急性早幼粒細(xì)胞患者進(jìn)行治療,結(jié)果所有患者癥狀完全緩解,血液學(xué)的異常變化也分別在22天至110天內(nèi)明顯好轉(zhuǎn)。特別是20位初次治療患者,用藥1個(gè)月后,體內(nèi)的早幼粒細(xì)胞和原始粒細(xì)胞數(shù)量就開始減少,殘留的早幼粒細(xì)胞不再分化,出現(xiàn)了退行性變和凋亡的形態(tài)學(xué)改變,標(biāo)志疾病向好的方向轉(zhuǎn)歸。
值得提醒的是,四氧化四砷并不是對(duì)所有白血病都有如此滿意的療效。據(jù)了解,該研究選擇的病例是很嚴(yán)格的,幾乎都是染色體易位t(15;17),和rara-pml陽性的患者。
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