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【艾學(xué)習(xí)】舌診│陰陽虛損證素與舌象

1

陽虛與舌象

陽虛證素是指人體陽氣虧損,以致機體失去溫煦、推動,氣化作用衰退所表現(xiàn)出的畏寒、肢涼、神疲、舌淡脈弱之類的證候。

舌象:

舌體胖,舌質(zhì)淡,或淡紫,或淡暗,舌苔少而潤滑。

舌淡嫩,苔薄白,示陽虛

癥狀和體征:

畏寒喜暖,四肢涼,脘腹腰背等處常有涼感,面色皝白,口淡不渴,小便清長或尿少不利,大便稀溏,或自汗,或夜尿多,或五更腹瀉,或水腫。兼有神疲、乏力、氣短等氣虛癥狀。諸癥遇冷加重。脈象多見沉、遲、虛、細。


按:

舌質(zhì)淡是診斷陽虛的最重要指征。陽虛的實質(zhì)是虛寒證。舌質(zhì)淡的程度決定溫陽藥的藥量。

2

陰虛與舌象

陰虛證素是人體陰津虧損,以致機體失去清涼、滋潤,不能制約陽熱,濡養(yǎng)作用衰退,所表現(xiàn)的五心煩熱、咽干、盜汗、舌紅、苔少、脈細數(shù)之類的證候。

舌象:

舌體瘦薄或有裂紋,舌質(zhì)紅絳,舌苔少或無,舌面干燥乏津。

舌絳,少苔,示陰虛

癥狀和體征:

口干咽燥,形體消瘦,兩顴潮紅,五心煩熱,骨蒸潮熱,盜汗,大便干結(jié),小便短黃。脈細、數(shù)、虛。

按:

陰虛的實質(zhì)是虛熱證,舌紅少苔、脈細數(shù)對診斷陰虛具有重要意義。濕熱有時會表現(xiàn)為潮熱、盜汗、尿赤等類似陰虛的癥狀,此時要注意從舌象上區(qū)別。

3

亡陽與舌象

亡陽證素是人體陽氣極度衰微,陰陽難以維系,陽氣欲脫,所表現(xiàn)的四肢厥冷、冷汗淋漓、面色蒼白、脈微欲絕的危重證候。

舌象:

舌質(zhì)淡白或淡紫,舌無神氣。

癥狀和體征:

神志不清,氣息微弱,面色蒼白,四肢厥冷,冷汗淋漓不止,汗質(zhì)稀淡,體溫低,血壓極低或無。脈象微,胃、根、神全無。

(1)

(2)

4

亡陰與舌象

亡陰證素是人體陰液嚴重虧乏,陰陽難以維系,陰液欲絕,所表現(xiàn)的身灼熱、汗出如油、脈疾數(shù)的危重證候。

舌象:

舌體枯萎,舌質(zhì)絳紫,舌苔干或無。

(1)

(2)

癥狀和體征:

神志躁煩,身灼熱,四肢溫,汗出黏而味咸,如珠如油,面紅顴赤,呼吸急促,口渴欲飲冷水,小便極少,皮膚、唇、舌干燥皺癟。脈象數(shù)、疾而細。

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