有許多女性朋友在看別的內(nèi)科疾病時會順便問一下，醫(yī)生我有子宮肌瘤，有沒有什么好的辦法？
子宮肌瘤是最常見的婦科問題之一，常伴有月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期延長、痛經(jīng)等癥狀，長期慢性地困擾著女性朋友的健康。但大多數(shù)子宮肌瘤不伴有明顯不適，所以很容易就被人們忽視，直到最后長到一定程度，或者產(chǎn)生明顯并發(fā)癥，才手術(shù)切除。
在中醫(yī)門診，專門為子宮肌瘤來看病的患者少之又少，似乎在人們心里已經(jīng)判定子宮肌瘤就是養(yǎng)養(yǎng)長大然后一刀切的疾病了。
前列腺增生是和子宮肌瘤一樣隱秘的疾病，困擾諸多中年男性患者，常見癥狀有尿頻、尿急、夜尿增多、排尿不暢、排尿滴瀝等。
甚至有時候產(chǎn)生憋不住尿而尿失禁的情況，十分讓人窘迫，極度影響患者的自尊心。一般西醫(yī)治療也選擇藥物和手術(shù)的方式。
有些讀者就會覺得很奇怪，婦科和男科的疾病為什么會放在同一篇文章里論述，就要開始說中醫(yī)不科學(xué)之類的，不同疾病用相同的治法，才是中醫(yī)最厲害之處呢，且聽我娓娓道來。
疾病誘因
我們可以觀察到，近幾十年來婦科問題和男科問題的比例有逐年攀升的趨勢，這背后也是有社會原因的。
幾十年前的我們，那時候大多生活在農(nóng)村，從事的工作多以農(nóng)事為主。隨著城鎮(zhèn)化發(fā)展，現(xiàn)在大多數(shù)人都在城市生活，勞動類型從體力勞動向手工勞動、腦力勞動過度。
長期坐著工作，對比過去面朝黃土背朝天，確實帶來許多幸福感、舒適感，但同時也引起了身體別的方面的改變。
在坐著的時候，我們可以看到我們的下焦，也就是盆腔里面所有的臟腑器官，處于靜止不動的狀態(tài)。端坐的時候我們會發(fā)現(xiàn)腹股溝的位置處于壓迫狀態(tài)，這會阻礙血液的運行。
一天坐八個小時，相當(dāng)于這八個小時我們的盆腔里面的血液運行都是受阻的。長期的血液不流暢，就像水管里水流蓄積，久而久之垃圾帶不出去，留在盆腔里，形成瘀血、瘀水，漸多之后形成包塊，留在體內(nèi)。
這種淤滯不分男女，在男性可以表現(xiàn)成前列腺肥大。前列腺被淤滯的水液、血液堵到，影響排尿。在女性可以表現(xiàn)出子宮肌瘤，淤滯越重，肌瘤越大。
治療方法
談完社會原因，讓大家有了一定的認識，不同疾病，如果形成原因是一樣，那么治療方法也是一樣。
久坐的習(xí)慣肯定是不利于我們下焦氣血的，尤其是已經(jīng)有子宮肌瘤、前列腺增生的朋友。
另外引起下焦淤滯的原因還有寒氣，在女性比如長期在月經(jīng)量多的時候洗頭、喜歡吃寒涼的食物、氣血不足等等都有可能引起下焦淤滯。
男性則是下焦長時間不活動、過食病飲料、冰啤酒、海鮮等，且啤酒為寒、海鮮為寒，寒氣在體內(nèi)散不出去，就如同冰柜冷藏那些淤滯，形成前列腺腫大。
這種淤滯形成的包塊，在古代被稱為“癥瘕”，醫(yī)圣張仲景早就觀察到這個疾病，并為后人創(chuàng)立了“桂枝茯苓丸”治療該病。
桂枝茯苓丸的組成非常簡單，只有五個藥，桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁。
我們知道了，下焦淤滯的原因有寒、水、瘀血，此方精妙就在于能把這些淤滯產(chǎn)生的原因，逐個擊破。
桂枝溫通經(jīng)脈，像冬日里的陽光，桂枝入心經(jīng)，心和小腸是一家人，心臟暖了就把熱量分給小腸，小腸和子宮、膀胱、位置相近，能把熱量帶給他們，所以用桂枝就可以讓子宮暖起來。
另一個調(diào)經(jīng)經(jīng)典方劑——溫經(jīng)湯也是用了桂枝。桂枝伸展的枝丫，把下焦所有的寒氣掃蕩一空，如春暖冰融，包塊變暖了，就開始消融了。
變暖還不夠，包塊里面還有瘀血、瘀水，這個如何除呢。去水用什么呢，就用茯苓。茯苓是一味利水滲濕藥，可以把人體不正產(chǎn)的水液都代謝出去，茯苓的性子非常平和，去水的同時并不會傷害正氣，而且還可以健脾，更加促進脾代謝水液。
去中焦蓄水第一方——五苓散，就是用了茯苓這味藥，之前還介紹過茯苓還可以治療脂溢性脫發(fā)，在脫發(fā)那篇文章中詳細論述過，需要的可以找一下往期的文章。
瘀血怎么去，用桃仁、牡丹皮。桃仁是一味活血化瘀藥，常常用于去除瘀血?，F(xiàn)代藥理發(fā)現(xiàn)這味藥可以明顯抑制血栓的形成，加快動脈的血流量。
現(xiàn)代研究與我們傳統(tǒng)論述的功效相符，調(diào)經(jīng)經(jīng)典方——桃紅四物湯就是用了桃仁、紅花加四物湯治療瘀血型月經(jīng)病。所以桃仁就可以把子宮肌瘤、前列腺里面的瘀血去除干凈。
丹皮協(xié)同桃仁化瘀，且有清熱涼血的功效。很多人可能就會奇怪，不是有寒嗎怎么還要清熱。
因為局部的寒氣收引，使得包塊里的血已經(jīng)是壞死的血液，壞死的血液就容易產(chǎn)生微生物，產(chǎn)生熱量，這種熱量不能溫通靜脈，反而會引起疼痛不適，可不是人體需要的，與桂枝的熱量是不同的。
最后一味芍藥止痛，淤滯常常會引起疼痛，芍藥就是一味很好的止痛藥，比如陰虛筋脈失養(yǎng)形成的手足攣急作痛，類似抽筋樣的，難以屈伸的疼痛，就是用芍藥加甘草治療的。
而且芍藥和桂枝的配伍也是張仲景很常用的組合，桂枝加快血液從心臟流出，芍藥加快血液從脈管回流，如此一收一放，加快血液的運行。
既然能治療子宮里面的瘀滯，那卵巢的呢？
當(dāng)然可以，只要證型準(zhǔn)確，治法都是一樣。就好像是一個人叫張三的人今天穿黃色衣服，明天穿紅色衣服，今天在杭州，明天去了南京，那這個張三還是張三嗎？
當(dāng)然是。一個因為寒、淤、血形成的包塊，在這個人的身體里在子宮里，在那個人身體里在卵巢，那它本質(zhì)上還是一個東西，就可以用桂枝茯苓丸。
醫(yī)案示例
劉某，女，30歲，已婚，農(nóng)民，1998年12月16日初診。右下腹疼痛反復(fù)半年余，加重10余天，疼痛拒按，面色晦黯，肌膚乏潤，頭昏乏力，月經(jīng)淋瀝不凈，舌質(zhì)淡紅、邊有瘀點，脈沉澀。B 超示：右側(cè)輸卵管炎性包塊8.0 cm x3.3cm。
治擬活血散結(jié)，破瘀消癀，佐以益氣，予桂枝茯苓丸加味。處方：桂枝10g，云苓15g，丹皮6g，桃仁6g，赤芍10g，紅藤20g，黃芪20g，劉寄奴10g，延胡索6g，甲珠5g。
每日1劑，連服1個月后，自覺右側(cè)下羨疼痛明顯減輕，精神較佳，面轉(zhuǎn)紅潤，于1999年1月25日經(jīng)凈后 B 超復(fù)查，示：右側(cè)附件炎性包塊約4.2cm x 2.8cm。
續(xù)守原方服用1個月，右下腹痛完全消失，經(jīng)期正常，神清氣爽。于1999年2月23日經(jīng)凈后 B 超復(fù)查，提示：子官附件正常。［江南，桂枝茯苓丸加味治附件炎性包塊98例，江西中醫(yī)藥，2000,(4):25]
包塊已經(jīng)是形成了的實體，要消除是需要一個比較長的時間，所以張仲景在創(chuàng)立之時就用了丸劑，緩緩的日積月累的發(fā)生作用，慢慢地包塊就會消除了，如果是急癥，可改用湯劑治療。
體內(nèi)的包塊可以用， 那皮膚表面的呢？
只要是符合寒、淤、水同時作用而引起的包塊，都是可以的。
呂國光博士常用桂枝茯苓丸治療痤瘡遺留的痘印，此類痘印一般呈現(xiàn)硬塊狀，表面暗紫，經(jīng)過長期臨床觀察，辨證準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上，桂枝茯苓丸治療痘印收效頗佳！
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