指皮膚黑色素瘤的腫瘤厚度，是T分期的基本指標(biāo)。非潰瘍性病變厚度指表皮顆粒層頂部至腫瘤浸潤最深處的垂直距離；潰瘍性病變厚度指潰瘍基底部至腫瘤浸潤最深處的垂直距離。Breslow厚度以mm為單位計(jì)數(shù)，作鏡下測量，精確到0.1 mm。
黑色素瘤T分期的重要修正指標(biāo)。潰瘍形成的含義是在排除了外傷史或手術(shù)等因素后，顯微鏡下腫瘤表面表皮全層缺如，同時(shí)伴有炎癥反應(yīng)（如纖維素和中性粒細(xì)胞滲出等）。
指皮膚黑色素瘤的浸潤深度，分為5級。Ⅰ級表示腫瘤局限于表皮層（原位黑色素瘤）；Ⅱ級表示腫瘤浸潤真皮乳頭層但尚未充滿真皮乳頭層；Ⅲ級表示腫瘤細(xì)胞充滿真皮乳頭層到達(dá)乳頭層和網(wǎng)狀層交界處；Ⅳ級表示腫瘤浸潤真皮網(wǎng)狀層；Ⅴ級表示腫瘤浸潤皮下組織。
在腫瘤細(xì)胞之間浸潤、破壞腫瘤細(xì)胞巢的淋巴細(xì)胞，不包括圍繞腫瘤周邊的淋巴細(xì)胞。越來越多的證據(jù)表明TILs與黑色素瘤預(yù)后呈正相關(guān)，同時(shí)也有研究結(jié)果表明TILs可作為轉(zhuǎn)移性黑色素瘤免疫治療反應(yīng)的預(yù)測因子，因此推薦把TILs評估包含于黑色素瘤常規(guī)病理學(xué)診斷報(bào)告中。需要再次強(qiáng)調(diào)的是：（1）TILs只計(jì)算淋巴細(xì)胞，其余炎癥細(xì)胞一律不計(jì)算在內(nèi)；（2）淋巴細(xì)胞必須分布于腫瘤內(nèi)部和（或）直接與腫瘤細(xì)胞接觸，如果僅是位于腫瘤外圍的周邊或者位于腫瘤內(nèi)的間質(zhì)中，都不能計(jì)算在內(nèi)。文獻(xiàn)中關(guān)于TILs的評價(jià)方法多樣，各有利弊，目前以AJCC推薦的三級分法應(yīng)用最為廣泛，具體如下：（1）缺如（absent）；（2）有但不活躍（non-brisk）；（3）活躍（brisk）?！叭比纭倍x為沒有淋巴細(xì)胞，或者雖有淋巴細(xì)胞，但淋巴細(xì)胞沒有浸潤至腫瘤中（沒有與腫瘤細(xì)胞直接接觸）；如果淋巴細(xì)胞位于腫瘤結(jié)節(jié)內(nèi)，但排列在纖維束中或小血管周圍，而并非浸潤至腫瘤細(xì)胞之間、與腫瘤細(xì)胞直接接觸，也應(yīng)判定為缺乏腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞?！坝械换钴S”定義為有一灶或多灶淋巴細(xì)胞浸潤于腫瘤細(xì)胞之間?！盎钴S”定義為淋巴細(xì)胞彌漫分布于垂直生長期腫瘤的內(nèi)部或者淋巴細(xì)胞彌漫浸潤腫瘤內(nèi)靠周邊的區(qū)域。
指1 mm2的浸潤性腫瘤中見到的核分裂數(shù)目。在第八版AJCC中，有絲分裂率不再作為T分期的參考指標(biāo)之一，但有絲分裂率仍然是預(yù)后的重要決定因素之一，因此建議對原發(fā)浸潤性黑色素瘤在病理報(bào)告中注明有絲分裂率。具體計(jì)數(shù)方法如下：對于存在熱點(diǎn)區(qū)的腫瘤，計(jì)數(shù)從熱點(diǎn)區(qū)開始，向周圍擴(kuò)展，直到夠1 mm2；如果無明顯熱點(diǎn)區(qū)或核分裂在腫瘤中散在分布，則從一個(gè)典型的核分裂開始，然后向周圍擴(kuò)展，直到夠1 mm2；如果腫瘤的浸潤成分總面積小于1 mm2，則所有的核分裂都應(yīng)該被計(jì)數(shù)，并且仍然記錄為每平方毫米多少個(gè)，如腫瘤真皮內(nèi)浸潤的成分總面積為0.5 mm2，共找到一個(gè)核分裂，也計(jì)數(shù)為1/mm2，而不是2/mm2；如果未找到任何核分裂，則記為“未見核分裂”或0/mm2。對于不同目鏡和物鏡大小的顯微鏡，1 mm2為不同的視野數(shù)，計(jì)數(shù)時(shí)需要考慮到所用顯微鏡的具體情況，其與高倍視野數(shù)的換算參見其他表。
黑色素瘤T分期的重要修正指標(biāo)。潰瘍形成的含義是在排除了外傷史或手術(shù)等因素后，顯微鏡下腫瘤表面表皮全層缺如，同時(shí)伴有炎癥反應(yīng)（如纖維素和中性粒細(xì)胞滲出等）。
指黑色素瘤細(xì)胞發(fā)生腫瘤主體之外的神經(jīng)周圍侵犯和（或）神經(jīng)內(nèi)侵犯。若是位于腫瘤主體內(nèi)部的黑色素瘤細(xì)胞包繞神經(jīng)，不屬于親神經(jīng)性，這可能是由于腫瘤生長過程中神經(jīng)被裹入所致。
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