街上開始曬大腿了，你為何裹著棉服？草長鶯飛二月天，拂堤楊柳醉春煙。這是古人描述的乍暖還寒的早春二月，雖然有南方濕冷的回南天，也有北方凍人不凍水等地域差異，但數(shù)千年歷史車轍留下的，依然是相同的氣候變化，相似的人情世故，永恒的生老病死。因此，總有那么一些人，他們不是對(duì)悄然而至的季節(jié)無動(dòng)于衷，也不是故意把備好的時(shí)裝壓在箱底。只是很多人依靠身體的感知，都成為天氣變化的“預(yù)報(bào)員”了。例如：要降溫了，他們腰腿先疼，要下雨了，關(guān)節(jié)屈伸不利，這就是深受風(fēng)寒濕邪困擾的那部分群體。?他們有遇寒涼加重的關(guān)節(jié)疼痛，有坐骨神經(jīng)痛、腰間盤突出的腰痛，也有早起活動(dòng)受限的老寒腿......今天給大家介紹一味流傳了1300多年名方，專門用于袪除體內(nèi)經(jīng)久難愈的風(fēng)寒濕病，那就是獨(dú)活寄生湯，現(xiàn)有中成藥獨(dú)活寄生丸（顆粒、合劑）等。
獨(dú)活寄生湯出自孫思邈的《備急千金要方》。喜歡中醫(yī)的朋友一定聽過藥王孫思邈，他是道家醫(yī)者，生活在大唐鼎盛時(shí)期，所以他的很多藥方就是為了提升當(dāng)時(shí)人們生活品質(zhì)而設(shè)。他是第一位將美容藥推向民間的人；是第一位提出用草藥喂牛，而使用其牛奶治病的人；第一個(gè)創(chuàng)立“阿是穴”的人；第一個(gè)提出野生藥材引種庭院種植并試驗(yàn)成功的人；也是第一個(gè)痛斥所謂“五石散”害人，并勸諫唐太宗,“寧食野葛,不服五石”的人。但李世民和其他權(quán)貴都不聽信，后隱居終南山探究病理，終年101歲（也有說141歲）是醫(yī)者中的老壽星。此方就是在那個(gè)時(shí)代背景下創(chuàng)立的，是用來改善“腰腿疼痛”患者生活質(zhì)量的救急方。
首先我們先來看一下他里面的成分，藥物組成包括白芍、川芎、當(dāng)歸、黨參、獨(dú)活、杜仲、防風(fēng)、茯苓、甘草、牛膝、秦艽、肉桂、桑寄生、熟地黃、細(xì)辛等十五味中藥組成，是一首復(fù)方制劑。據(jù)考證，藥王也是最早采用復(fù)方治病的人之一。此方治療的就是感受風(fēng)寒濕邪而患痹證，日久不愈，累及肝腎，耗傷氣血。什么是痹證呢？痹證是中醫(yī)學(xué)上的術(shù)語，也就是關(guān)節(jié)、肢體、肌肉等出現(xiàn)的疼痛為主的疾病。《素問·痹論》中指出：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹”。這說明痹證并非單一的因素形成，而是由于風(fēng)寒濕相互影響的結(jié)果。風(fēng)寒濕邪侵于肢體關(guān)節(jié)后，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，所以腰膝疼痛，時(shí)日一久則肢節(jié)屈伸不利，或麻木不仁；腎主骨，肝主筋，病邪在筋骨日久，必?fù)p傷肝腎，耗傷氣血，故心悸氣短；又腰為腎之府，膝為筋之府，肝腎不足，則見腰膝痿軟。所以，此方主要由兩大類藥物構(gòu)成，分兵兩路：一類是祛風(fēng)除濕散寒止痛藥物：如這一組里的主角獨(dú)活，一聽名字就非常有個(gè)性，因其“得風(fēng)不搖曳，無風(fēng)偏自動(dòng)”，故取名“獨(dú)活”。其性辛、苦，微溫，藥性偏里、偏下。善于把深藏身體里面的、下肢筋骨間風(fēng)寒濕邪挖出來。防風(fēng)、秦艽、肉桂、細(xì)辛祛風(fēng)濕，散風(fēng)寒，通經(jīng)絡(luò)，上五味為辛溫之品，可以升舉肝脾
之氣，意在治標(biāo)祛邪。一類是滋肝腎養(yǎng)氣血藥物：如這一組里的主角桑寄生，被稱為植物界的“吸血鬼”，可以寄生在多種植物身上，雖是危害林木最嚴(yán)重的病原物之一，但卻有著極高的藥用價(jià)值。其味苦、甘，性平，既能祛除風(fēng)濕，又能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，對(duì)風(fēng)濕痹痛、肝腎不足、腰膝酸痛最為適宜。杜仲、牛膝補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎補(bǔ)血活血。黨參、茯苓、甘草補(bǔ)氣健脾，長養(yǎng)五臟之陽。諸藥合用，以祛風(fēng)寒濕邪為主，輔以補(bǔ)肝腎、益氣血之品，祛邪不傷正，扶正不留邪。?扶正祛邪同時(shí)推進(jìn)，成為治療久痹而肝腎兩虛，氣血不足的常用方。
那么，它可以治療的風(fēng)寒濕邪都包括哪些呢？原書主治 《備急千金要方》卷8：“夫腰背痛者，皆由腎氣虛弱，臥冷濕地，當(dāng)風(fēng)所得也，不時(shí)速治，喜流入腳膝，為偏枯冷痹，緩弱疼重，或腰痛攣，腳重痹，宜急服此方?！?大致意思就是說，那些經(jīng)常腰痛、后背痛的人，都是腎氣不足，常居于寒、濕之地，又受風(fēng)邪所傷造成的。這種病，一旦得了不及時(shí)治療，病邪就容易趁勢(shì)進(jìn)入我們的腰膝腿腳等關(guān)節(jié)之內(nèi)，日積月累，就會(huì)肢體疼痛或麻木，遇冷加重，甚至手腳蜷曲不能伸開，走起路來就會(huì)越發(fā)地沉重......通過藥王簡(jiǎn)短明了的敘述，我們已經(jīng)清楚了此方所治之病，基本就是老百姓常說的“膝骨關(guān)節(jié)炎”“風(fēng)濕老寒腿”之類的毛病。拓展開來，獨(dú)活寄生湯現(xiàn)代常用于治療慢性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、骨質(zhì)增生癥、小兒麻痹等屬風(fēng)寒濕痹日久，正氣不足者。癥狀主要表現(xiàn)為：腰膝痿軟，肢節(jié)屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈細(xì)弱。
在臨床應(yīng)用中，根據(jù)不同的患者情況和體質(zhì)特點(diǎn)，可以適當(dāng)加減或配合其他藥物使用。例如，清代醫(yī)學(xué)家陳念祖，在《醫(yī)醫(yī)偶錄》卷一中有一方名為“產(chǎn)后腰痛上連脊背下連腿膝方”，就是在原方的基礎(chǔ)上加入了木瓜和薏米等藥物以增強(qiáng)其效果。所以有類似疾病的患者，可以請(qǐng)附近的中醫(yī)師根據(jù)病情加減治療，癥狀明顯但病情輕微的可以自己嘗試選擇中成藥。中成藥現(xiàn)在市面上有丸、顆粒、合劑等，應(yīng)用時(shí)注意幾點(diǎn)：一是一般情況下副作用不嚴(yán)重，但也不建議長期服用。二是此方屬溫?zé)岬乃幬铮躁幪撗镎呱鞣?。三是服用丸劑時(shí)，可以溫開水加黃酒少許空腹沖服。還有，此方還可透皮吸收，對(duì)于胃腸不耐受藥物的病患者可以作為外用洗劑、煎湯足浴等，都可以達(dá)到治療效果。最后希望正在承受風(fēng)寒濕邪困擾的人們，無論在四季更替的時(shí)節(jié)，在變化無常的天氣里，都能做一個(gè)“能屈能伸”、步履如常的行者。
聯(lián)系客服
