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談?wù)劯文I虧虛致頸椎、腰椎及其他關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的醫(yī)案！

2020.08.14

話說前幾天有群友因膝關(guān)節(jié)走遠(yuǎn)路酸痛，特別是上樓梯或負(fù)重時(shí)愈甚，遂去醫(yī)院拍了片子，結(jié)果顯示為髕骨后側(cè)高密度影（增生），因服用西藥效果不大而來咨詢。了解她的情況后，我想起了幾年前我遇到的一個(gè)案例！

那時(shí)我還在醫(yī)院上班，有次從廣州回老家，同村的陳姓男子，時(shí)年43歲，建筑工人，人體瘦型。拿著當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍的片子來家里詢問，說腰椎骨質(zhì)增生，吃了西藥，服藥的時(shí)候痛疼會(huì)好轉(zhuǎn)，但不吃又回到原來的痛，近一周下不了工地，干不了活，心里著急，睡眠又不好，睡著了多夢，睡醒口很干。

我看了他的舌象，舌質(zhì)偏紅，舌苔少，少津。脈平，重按細(xì)，尤其左脈。初步診斷為肝腎虧虛型腰椎骨質(zhì)增生，由長年勞累，或是勞作姿勢不當(dāng)，肝腎陰虧而致痛疼，俗稱虛勞病。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨質(zhì)增生是骨骼隨著年齡增長的一個(gè)自我退化的現(xiàn)象，無癥狀者叫老化現(xiàn)象，產(chǎn)生病癥者叫退行性病變，是骨密度降低、缺鈣或損傷而讓經(jīng)過此處的細(xì)胞推積鈣化而成。遂開方如下：白芍30克、木瓜12克、雞血藤15克、威靈仙15克、杜仲12克、甘草12克

囑其服藥期間注意休息，結(jié)合伸展拉腰操，避免重體力活，保持信心。

服藥7劑后癥狀大為改善，共服用21劑后，臨床癥狀消失。

回到文章開頭，髕骨后側(cè)高密度影，即為增生（骨刺）的前身。骨關(guān)節(jié)增生不外乎兩種：

1、為風(fēng)寒濕邪，深入筋骨，留戀不去，阻滯氣血循行，日久為而形成骨痹癥，即經(jīng)絡(luò)阻滯、血瘀。此癥可用：活絡(luò)效靈丹或是乳香沒藥丸！

2、為肝腎虧虛外加勞累過度者，即可用上方培補(bǔ)肝腎！肝腎虧虛者常表現(xiàn)有：眼干口燥、失眼多夢、盜汗潮紅、腰膝酸軟、手腳發(fā)熱、月經(jīng)減少、遺精等；舌質(zhì)紅，舌苔薄或無苔，脈細(xì)等；表癥可單一也可并行，但脈細(xì)、舌紅可做為辨證要點(diǎn)。

我們今天主講肝腎虧虛的骨質(zhì)增生，肝主筋、藏血，腎主骨、藏精，肝腎虧虛，筋骨缺少后臺(tái)保障，故腰膝酸軟也。白芍味酸微甘，性微寒，入肝脾經(jīng)，能泄肝脾，養(yǎng)陰血，斂汗，緩中止痛的作用。其入肝而清風(fēng)，走膽而瀉熱，善調(diào)心中煩悸，伸腿足攣急，為根本之藥。

木瓜味酸，氣溫，酸者舒筋，溫者散濕，入肺、脾、肝三經(jīng)，有舒筋活絡(luò)，化濕和胃，助白芍之舒肝止痛，為臣藥。對于木瓜，名醫(yī)李東垣評價(jià)說：氣脫則能收，氣滯則能和，腰腎腳膝之要藥也。民間還有木瓜治痛風(fēng)之說，可見木瓜之于關(guān)節(jié)痛疼之效果。

杜仲味辛甘，性溫?zé)o毒，入腎經(jīng)。腰者腎之腑，膝者腎所主，杜仲辛平益肺，肺金生腎水，所以益精氣，精氣益則肝有血以滋養(yǎng)筋，腎有髓以填補(bǔ)骨，故筋骨堅(jiān)強(qiáng)，痛自止！

再來看雞血藤與威靈仙，前者可行血補(bǔ)血，舒筋活絡(luò)，治腰膝酸痛、風(fēng)濕痹痛，還可以用于月經(jīng)不調(diào)。后者善走十二經(jīng)絡(luò)，既能升又能降屬風(fēng)乘者，故驅(qū)風(fēng)通絡(luò)除痹痛。

甘草既能調(diào)和諸藥，又能緩急止痛。白芍木瓜舒肝補(bǔ)血養(yǎng)筋，杜仲補(bǔ)腎以健骨髓，共為君臣之藥，以治病之根本；雞血藤、威靈仙行氣活血驅(qū)風(fēng)通絡(luò)除痹痛，為治病之標(biāo)，共為輔佐之藥。甘草再統(tǒng)籌兼顧，一本一標(biāo)，一養(yǎng)一除，以收效自如。

此方不單只用于腰椎骨質(zhì)增生，只要是以肝腎虧虛者的骨質(zhì)增生、突出者都可以用。

如頸椎綜合?。?/span>上方加上葛根12克、鉤藤12克

如腰椎以下骨質(zhì)增生：上方加上懷牛膝12克

如胸椎增生：上方加上狗脊12克

那么，腰椎間盤突出者呢？只要辨證正確即可用之！

記住前提是肝腎虧虛哦！

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