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中醫(yī)成藥:血府逐瘀丸

這是一個神奇的方子,在講之前,我先多聊兩句。

我經(jīng)常在藥店里觀察,看到很多中成藥躺在柜臺里無人問津,我會覺的特別遺憾,其實這些中成藥都是按照名方制成,如果會用,效果非常好,就是因為我們不知道怎么用,所以才鮮有使用者。所以,我們也別怪中成藥在日本發(fā)展得如何好,我們自己的,還有很多在睡大覺呢!

所以,我會一個個給大家介紹中成藥的,今天介紹的,是這個血府逐瘀丸。

此方原方叫血府逐瘀湯,是清代著名的中醫(yī)王清任創(chuàng)立的,今天有各種中成藥制品,比如血府逐瘀膠囊,血府逐瘀片,和血府逐瘀丸等。各位去藥店或者網(wǎng)絡(luò)上可以購買。

首先給大家講一個故事。我一兄弟,人到中年,血壓升高,感覺頭脹頭痛。同時心煩胸悶,自我感覺心臟亂跳。當(dāng)時其他各種雜癥比較多,但是他最痛苦的是頭痛,他覺的無時無刻不受此折磨,尤其是后頸處,總感覺發(fā)硬疼痛。

其實他的癥狀比較雜,所以比較難以分析,但是我看到他的舌頭是胖大的,舌質(zhì)黯,微微有點紫暗。脈弦數(shù)。

我只是通過他舌質(zhì)顏色黯,判斷他有瘀血,同時根據(jù)脈象判斷他肝氣不舒,多數(shù)的肝氣不舒的舌形是尖尖的,但是也有胖胖,顏色黯淡的,這種舌象多是那種性格悶悶的,愛生悶氣的人會如此。

判斷清楚后,我推薦給他血府逐瘀丸。他去藥店買來,只吃了一天,第二天就告訴我,頭痛好了,然后血壓逐漸在下降,他大感神奇,后期將繼續(xù)調(diào)理。

那么,此方為何如此有效呢?它到底是治療什么病的呢?讓我們細細來講吧。

在王清任的《醫(yī)林改錯》書里,這個方子治療的疾病或者說是癥狀有19條,即:頭痛、胸痛、胸不任物、胸任重物、天亮出汗、食自胸右下、心里熱(名曰燈籠病)、暓(mào)悶、急躁、夜睡夢多、呃逆(俗名打咯忒)、飲水即嗆、不眠、小兒夜啼、心跳心忙、夜不安、俗言肝氣病、干嘔、晚發(fā)一陣熱。

這些癥狀或者說是疾病,亂七八糟,咋一看,好像都不挨著。

而王清任的敘述更亂,他說這個方子是血府有瘀血,而這個“血府”的概念,他敘述的是有些站不住腳的,他說的血府是:

“血府,即人胸下膈膜一片,其薄如紙,最為堅實,前長與心口凹處齊,從兩脅至腰上,順長加坡,前高后低,低處如池,池中存血,即精汁所化,名曰血府?!?/span>

雖然王清任很重視解剖,但是,這種說法后世的解剖學(xué)人士也是不認可的,所以,根據(jù)這個立論,來創(chuàng)立的方子,到底是治療什么的呢?

可以這么說,因為王清任自己對血府的論述比較奇特,而他自己也沒有解釋過自己立方的本意,所以,這大大的影響了此方后世的普及。

而王清任自己又說,方子是千錘百煉而來,效果非凡。而后世的醫(yī)家對此方也特別推崇,認為療效確實如此,比如上海已故著名中醫(yī)顏德馨,他特別推崇此方,說此方用處極大,幾乎可以包打天下,據(jù)顏老的弟子們講,很多患者顏老都是用此方打底治療的,療效確實好。

那么,此方到底是治療什么病的呢?

這個方子的組成是:當(dāng)歸9克、生地9克、桃仁12克、紅花9克、枳殼9克、赤芍9克、柴胡3克、甘草3克、桔梗4.5克、川芎4.5克、牛膝9克。

基本組成,是疏肝理氣的四逆散,和活血養(yǎng)血的桃紅四物湯組成的。他給加上了桔梗和牛膝,一升一降,調(diào)暢氣機。

疏肝理氣,和活血化瘀?

那么,到底這個方子是治療什么病的呢?讓我們從王清任的敘述和方子組方本身來尋找蛛絲馬跡吧!在王清任敘述的癥狀里,首先有這么幾條和情緒有關(guān):

1、俗言肝氣病:無故愛生氣,是血府血瘀,不可以氣治,此方應(yīng)手效?!?/span>

王清任認為是瘀血引起了情緒不佳,其實,多數(shù)情況是情緒不佳,肝氣不舒,肝氣郁滯導(dǎo)致了瘀血,而兩者又互為因果。

2、瞀悶:即小事不能開展,即是血瘀。三付可好?!?/span>

其實這也是一種情緒疾病,就是我們通常說的愛生悶氣。王清任敘述不清楚,其實是愛生悶氣,導(dǎo)致了肝氣郁滯,導(dǎo)致了瘀血。

3、急躁:平素和平,有病急躁,是血瘀。一、二付必好?!?/span>

這也是情緒病,王清任認為是有瘀血,情緒就會急躁,這也對,確實此類患者會胸悶氣急,情緒也會受影響。但是,肝氣不舒和有瘀血是互為因果的。

4、夜睡夢多:夜睡夢多,是血瘀。此方一、兩付痊愈,外無良方。”

這種情況,肝氣不舒者多。過去北京中醫(yī)藥大學(xué)趙紹琴老先生治療腎病,多用活血涼血之法,但是診斷時會問患者:“晚上睡眠夢多嗎?”患者回答夢多,趙老就會在方子里加上柴胡、黃芩、川楝子三味藥來舒肝,趙老的經(jīng)驗是:肝氣不舒者夜夢會比較多。

5、不眠:夜不能睡,用安神養(yǎng)血藥治之不效者,此方若神。”

6、夜不安:夜不安者,將臥則起,坐未穩(wěn)又欲睡,一夜無寧刻,重者滿床亂滾,此血府血瘀。此方服十余付,可除根?!?/span>

我所見到的失眠,基本都是血虛和肝氣不舒兩大原因所導(dǎo)致,兩者必居其一,所以王清任自己也說安神養(yǎng)血如果沒有效果,就用此方。

7、干嘔:無他癥,惟干嘔,血瘀之癥。用此方化血,而嘔立止?!?/span>

8、呃逆(俗名打咯忒):因血府血瘀,將通左氣門、右氣門歸并心上一根氣管,從外擠嚴,吸氣不能下行,隨上出,故呃氣。若血瘀甚,氣管閉塞,出入之氣不通,悶絕而死。古人不知病源,以橘皮竹茹湯、承氣湯、都氣湯、丁香柿蒂湯,附子理中湯、生姜瀉心湯、代赭旋覆湯、大小陷胸等湯治之,無一效者。相傳咯忒傷寡,咯忒瘟病,必死。醫(yī)家因古無良法,見此癥則棄而不治。無論傷寒、瘟疫、雜癥,一見呃逆,速用此方,無論輕重,一付即效。此余之心法也。”

干嘔和呃逆,都是肝木橫逆克脾土,胃氣上逆導(dǎo)致,肝氣不舒的一個重要癥狀,就是嘔逆,其中包括胃返酸、嘔吐、打呃、干嘔等,王清任僅僅是列舉了癥狀,未能與肝氣不舒相聯(lián)系。

9、心跳心忙:心跳心忙,用歸脾安神等方不效,用此方百發(fā)百中?!?/span>

肝火熾盛之人,心臟亦受影響,以木生火故。所以肝氣不舒的癥狀里面,有心煩、胸悶等癥。結(jié)合臨床來看,肝氣不舒的患者會有心臟的種種問題。王清任自己也說,用安神等方法沒有效果的,此方百發(fā)百中,這是排除法。

10、頭痛:頭痛有外感,必有發(fā)熱,惡寒之表癥,發(fā)散可愈;有積熱,必舌干、口渴,用承氣可愈;有氣虛,必似痛不痛,用參耆可愈。查患頭痛者,無表癥,無里癥,無氣虛、痰飲等癥,忽犯忽好,百方下放,用此方一劑而愈。”

肝氣不舒的頭痛頭暈的情況很多,屬于肝氣瘀滯所帶來的反應(yīng),王清任自己也給排除了一些氣血虧虛、外感導(dǎo)致的頭痛,我們自己分析,就可以清楚他說的病因了。

王清任所敘述的癥狀,上面的幾條是典型的肝氣不舒導(dǎo)致的。下面的癥狀,則是與瘀血有密切關(guān)系的:

1、胸疼:胸疼在前面,用木金散可愈;后通背亦疼,用瓜蔞薤白白酒湯可愈。在傷寒,用瓜蔞、陷胸、柴胡等,皆可愈。有忽然胸疼,前方皆不應(yīng),用此方一付,疼立止?!?/span>

其實這是典型的肝氣瘀滯的反應(yīng),胸中氣機阻滯,導(dǎo)致瘀血。

2、胸不任物:江西巡撫阿霖公,年七十四,夜臥露胸可睡,蓋一層布壓則不能睡,已經(jīng)七年。召余診之,此方五付痊愈。”

3、胸任重物:一女二十二歲,夜臥令仆婦坐于胸,方睡,已經(jīng)二年,余亦用此方,三付而愈,設(shè)一齊問病源,何以答之?”

這兩者是胸中有瘀血,導(dǎo)致氣機紊亂,感覺失調(diào)的癥狀,比較奇特,但是確實有這樣的患者。

4、天亮出汗:醒后出汗,名曰自汗;因出汗醒,名曰盜汗,盜散人之氣血。此是千古不易之定論。竟有用補氣固表、滋陰降火,服之下效,而反加重者,不知血瘀亦令人自汗、盜汗。用血府逐瘀湯,一、兩付而汗止。”

瘀血會導(dǎo)致體內(nèi)氣血津液的運行障礙,因此會出現(xiàn)汗的異常。我講過,我曾經(jīng)治療我的一位老年親屬,女性,每天凌晨腿部大汗如洗,尤其腹股溝處嚴重。請中醫(yī)治療兩個月無效。我當(dāng)時判斷這是肝經(jīng)循行線路,是肝氣不舒導(dǎo)致的瘀血,所以用舒肝加活血化瘀的方法,三副藥汗收。

5、心里熱(名曰燈籠病):身外涼,心里熱,故名燈籠病,內(nèi)有血瘀。認為虛熱,愈補愈瘀;認為實火,愈涼愈凝。三、兩付,血活熱退?!?/span>

俗稱“外寒內(nèi)熱”,這不是外感引起,而是氣血運行不暢,陽氣閉塞于內(nèi),格陰于外導(dǎo)致的,和四逆散證類似。

6、晚發(fā)一陣熱:每晚內(nèi)熱,兼皮膚熱一時。此方一付可愈,重者兩付。”

夜晚發(fā)熱,原因很多,瘀血也是原因之一。

以上是和瘀血有關(guān)的癥狀,還有的癥狀,是王清任觀察到的比較奇怪的現(xiàn)象,我們現(xiàn)在并不能完全理解,但是也不能主觀判斷加以否認:

1、食自胸右下:食自胃管而下,宜從正中。食入咽,有從胸右邊咽下者,胃管在肺管之后,仍由肺葉之下轉(zhuǎn)入肺前,由肺下至肺前,出膈膜入腹,肺管正中,血府有瘀血,將胃管擠靠于右。輕則易治,無礙飲食也;重則難治,擠靠胃管,彎而細,有礙飲食也。此方可效,痊愈難。”

王清任描述的這個問題,令人費解,有可能是食道疾病?比如食道癌?他也說痊愈很難,這是謎團。

2、飲水即嗆:飲水即嗆,乃會厭有血滯,用此方極效。古人評論全錯,余詳于痘癥條?!?/span>

這種現(xiàn)象我觀察過,有的患者咽口水都嗆,用此方確實有效。機理何在?有待研究。

3、小兒夜啼:何得白日不啼,夜啼者?血瘀也。此方一、兩付痊愈?!?/span>

這個我還沒有觀察過,有機會各位同道可以試試,其中原理,有待研究。

通過對王清任描述的癥狀的分析,我們可以看出,此方的主治,是肝氣不舒和瘀血。而這兩個病因,會互為因果,在我們現(xiàn)在看來,肝氣不舒引起的瘀血的情況比較多。

現(xiàn)代人,情緒不佳者非常多,因此,由于肝氣不舒導(dǎo)致的瘀血,多如牛毛。我每天會看到很多瘀血的舌象,而我相信,引起這些瘀血的原因,肝氣不舒是一大罪魁禍首。

所以,如果發(fā)現(xiàn)自己有瘀血,同時有肝氣不舒的癥狀,則可以用這個中成藥來調(diào)理,如果再配合一些三七粉等活血化瘀之品,我想我們的身體會逐漸恢復(fù)的。

我覺的這個中成藥的重要地位,還沒有被完全開發(fā)出來,人們可能還沒有想到,現(xiàn)代社會如此需要這個方子。根據(jù)我的判斷,這個方子的價值,和逍遙丸是一個等級的。它在調(diào)理現(xiàn)代人的身體方面,有太多的用武之地。

從這個角度來看,上海已故著名中醫(yī)大師顏德馨老先生,一生以此方為主,加減化裁,就可以治療那么多的患者,是大有道理的,老先生以其對現(xiàn)代社會深刻的洞察力,精到的選擇了這個古代名方?!岳象K慎到的新浪博客

血府逐瘀湯治好6年脫發(fā)、失眠、黃褐斑

中五百萬,一個方子同時治好了你的脫發(fā)、失眠與黃褐斑,你會如何選擇?

估計大多數(shù)人會選擇中五百萬,然后拿著五百萬去尋醫(yī)問藥,結(jié)果錢花完了病也沒治好,還治出很多新病。

不過接下來的這位中年大姐還是比較幸運的,她因為脫發(fā)的問題長期處于苦悶之中。大姐自述,在家里她比較弱勢,婆婆很強勢,脾氣也不好,丈夫是領(lǐng)導(dǎo),也很強勢,她在家就是一個受氣包,敢怒不敢言,容易生悶氣。

六年前左邊后腦勺頭發(fā)開始脫落,現(xiàn)在已經(jīng)完全禿了,缺了一塊,露出了頭皮,非常難看,非常刺眼,不得已只能天天帶著帽子出門。怕丈夫嫌棄,尋醫(yī)問藥五年,吃了很多美發(fā)護發(fā)的保健品,花了很多錢,都無濟于事。

禿掉的這一塊還經(jīng)常頭痛,晚上加重,刺痛一樣,位置不變,不能按摩,越按越痛。

小叔見大姐的舌苔非常暗,有很多瘀斑,面色也很暗,像蒙了一層灰土,毫無光澤。小叔判斷大姐的脫發(fā)是長期肝氣不舒,產(chǎn)生了瘀血,瘀血導(dǎo)致脫發(fā),于是推薦了一個中成藥給她。

效果如何呢?大姐興高采烈的說,簡直是天上掉餡餅的事砸到她身上了,服用一個月,頭發(fā)竟然長出來了,而且用手梳頭不掉,洗頭發(fā)也不掉。掉發(fā)的這一塊頭也不痛了。更讓她驚喜的是,困擾她多年的失眠也好了。要知道她自從脫發(fā)后,睡眠一直不好,經(jīng)常整夜整夜睡不著,吃了很多安神藥都沒效果,甚至連安眠藥都吃了。沒想到這個藥才吃三天,竟然一夜到天明,那種幸福的感覺真的太好了。

還有一個大驚喜,那就是她左邊的臉,顴骨部位有一塊很大的黃褐斑,非常醒目,用了很多化妝品也沒有祛掉,都已經(jīng)絕望了,這個斑長了三年了,竟然也被這個藥搞定了。她那高興勁兒別提了,要知道哪個女人不愛美啊。自從服了這個藥,她的氣色好多了,紅潤多了,再也不是丈夫嫌棄的黃臉婆了。

這個藥到底是何方神圣,竟然如此神奇?它就是十大名方之一,可以搞定很多疑難雜癥,世上的藥都吃遍了病還沒好就可以用它的血府逐瘀湯。

今天,小叔隆重介紹這個方子,小叔對這個方子那是萬分的頂禮膜拜,這個方子思路太妙了,簡直是神仙開出來的方子,天衣無縫,無與倫比,而且適合天下大多數(shù)女人服用。

血府逐瘀湯:當(dāng)歸9克、生地9克、赤芍6克川芎6克、桃仁12克、紅花9克、枳殼6克、柴胡3克、甘草3克、桔梗6克、川牛膝9克。

我們現(xiàn)在來分析一下這個方子到底是如何搞定中年大姐的脫發(fā)的,根據(jù)文小叔觀察,大多數(shù)女人的脫發(fā)與中年大姐大同小異,這個方子幾乎統(tǒng)治所有的脫發(fā),也就是說,只要你是一個女人,只要你的脫發(fā)不是脂溢性脫發(fā),不是雄禿,這個方子就適合。

大多數(shù)女人的脫發(fā)并不是頭皮完全壞死,也不是沒有毛囊了,其實去醫(yī)院檢查毛囊還在,也不是一點頭發(fā)長不出來,就是長出來很容易掉,還沒長好就夭折了。如果你的頭皮不是鹽堿地,不是戈壁沙漠,依然是沃土,那就完全有希望長出來新發(fā)。

那為什么就是長不出頭發(fā)呢?或者長出了一點毛絨絨的就掉了呢?就是堵了,毛囊堵了,氣血流通不暢了,氣血過不來了,頭發(fā)失去營養(yǎng)了,自然就掉了。

所以治療脫發(fā)當(dāng)務(wù)之急就要疏通血脈,中醫(yī)稱之為活血化瘀。

先不管你這個瘀血到底是怎么形成的,先把你這個瘀血清理掉了再說,不然這個瘀血堵在這里,新血就生不出來,新血不生,新發(fā)自然也長不出來。

所以,這里用了桃仁與紅花以及川芎、赤芍來活血化瘀,桃仁與紅花是活血化瘀經(jīng)典組合,桃仁化有形之瘀血,紅花化無形之瘀血,跌打損傷經(jīng)常用的紅花油里面就有紅花。桃仁與紅花已經(jīng)夠厲害了,再加上川芎與赤芍,那簡直就是活血化瘀的強強聯(lián)合啊。

而且川芎最善于走頭面部,是頭部疾病非常重要的一味藥,是頭痛圣藥,無論什么樣的頭痛都可以用它,川芎還是血中氣藥,既可以活血化瘀還可以行氣。你看大姐除了脫發(fā)不是還有頭痛嗎,頭痛的位置不變,刺痛,夜間加重,這就是瘀血頭痛,用川芎妙極。

活血化瘀之后,是不是就萬事大吉了呢?當(dāng)然不是,你得有氣血過來是不是,不然這邊通開了,你血不足,氣血還是過不來,還是不能滋養(yǎng)頭皮。一切不通的背后是不榮,不榮就是氣血不足。所以還得補血。

這個方子用什么補血呢?熟地,當(dāng)歸,赤芍,是不是很眼熟?。咳绻偌由洗ㄜ?,就是千古補血第一方四物湯啊。為什么這里不用白芍而是用赤芍呢?因為這個方子的中心思想是活血不是補血,赤芍偏活血一點,也能涼血補血。

發(fā)為血之余,只有血足了,頭發(fā)才能茂盛,所以用當(dāng)歸直接補血。發(fā)為腎之華,頭發(fā)是腎開出來的花朵,花朵是否絢爛與腎有關(guān),這里的熟地不僅可以補血還可以補腎。

好了,瘀血化掉了,血也補足了,腎也補了,接下來最重要的一步就是調(diào)氣了,也是這個方子的靈魂所在。

氣行則血行,氣滯則血瘀。瘀血的背后除了血虛,更重要的是氣滯啊。氣為血之帥,氣推動血的運行,沒有氣的推動,血就運行緩慢,最后就會慢慢凝滯,形成瘀血。

調(diào)氣最重要的是調(diào)什么?是調(diào)肝,肝主一身氣機。如果肝氣不舒,一身的氣機就會紊亂,該升不升,該降不降,邪氣就會堵在一個地方,形成氣滯。所以疏肝理氣是調(diào)氣最重要的一步,疏肝理氣用啥子,自然非柴胡莫屬。

柴胡用在這里簡直太妙了,可以解決很多女人肝氣不舒的問題,很多女人之所以有瘀血,不是因為外傷,而是肝氣郁結(jié),肝的疏泄功能降低了,肝氣郁結(jié)了就會氣滯,氣滯就會血瘀。

而且柴胡不僅可以疏肝理氣,還可以生發(fā)陽氣,肝主生發(fā)啊,如果一個人肝氣郁結(jié),悶悶不樂,陽氣生發(fā)不到頭腦,怎么可以長出頭發(fā)呢?你看抑郁癥的人就會掉頭發(fā),很多斑禿,一夜之間脫發(fā)的都與情緒有關(guān),都是肝氣郁結(jié),氣滯血瘀的結(jié)果。

柴胡再加上桔梗協(xié)助,升發(fā)陽氣,讓身體的氣機往上升,升的是清陽,有升必有降,這樣身體的氣機才會循環(huán)反復(fù),身體的氣機才會流動起來,流動起來就不會造成瘀血了。

所以,這里用了枳殼與川牛膝來降氣,降濁陰,與柴胡桔梗配合,一升一降,妥了。然后再加一點甘草牢牢守住中焦,讓脾胃吃飽飯,身體的氣機就轉(zhuǎn)起來了。

這個方子可以搞定瘀血導(dǎo)致的脫發(fā),還可以搞定血虛導(dǎo)致的脫發(fā),還可以搞定情緒問題肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的脫發(fā),還可以搞定氣滯陽氣不升導(dǎo)致的脫發(fā),還可以搞定腎虛導(dǎo)致的脫發(fā),看看,這個方子是不是特別適合女人?幾乎可以把女人的脫發(fā)原因一網(wǎng)打盡了。

女人不就是喜歡生個小悶氣嗎,不就是喜歡琢磨一點小事嗎,不就是有點小血虛嘛,不就是有些小瘀血嗎?一個方子同時解決肝氣不舒,還補血活血化瘀,調(diào)升降,調(diào)氣機,血府逐瘀湯是也,真乃神方啊。

有人問了,為什么這個方子還可以搞定很多女人為之苦惱的黃褐斑呢?因為女人大多數(shù)黃褐斑就是肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀導(dǎo)致的啊。這個方子正好對癥。

還有人問了,小叔,這個方子為何還可以調(diào)理失眠呢?這里沒有安神的藥啊。治療失眠不一定非要用安神的藥,很多女人失眠不就是生氣,氣郁化火嗎?很多女人失眠不就是血脈不通,堵住了,堵住就著急,就心煩,心煩就睡不著啊。這個方子可以打通你的血脈,血脈通暢了,就像道路不堵車了,不是很爽嗎?當(dāng)一個人不著急,不心煩的時候就不會失眠了。

最后說一下這個方子的來源,是清朝名醫(yī)王清任精心打造的,專為有瘀血的人打造的。王清任是誰?神人。他是武舉人,一介武夫玩轉(zhuǎn)中醫(yī)到如此地步真是世上罕見。在解剖被禁止的古代,王清任冒天下之大不韙,偷偷學(xué)習(xí)解剖,最終成為活血化瘀第一人。

久病必瘀。如果你的脫發(fā)吃了很多補腎的藥也沒好,不妨試試血府逐瘀湯。

如果你的黃褐斑吃了很多逍遙丸也不好,不妨試試血府逐瘀湯。

如果你的失眠吃了很多安神藥也不好,不妨試試血府逐瘀湯。

如果你是女人,一點小事就著急想不開斤斤計較,容易生悶氣,渾身都是病,脫發(fā)長斑還失眠,這個方子簡直就是為你量身定做的。

需要提醒的你,血府逐瘀湯這個方子畢竟以通為主,以活血化瘀為主,如果身體很虛,可以一邊服用血府逐瘀湯,一邊服用歸脾丸或者玉靈膏??梢韵确醚痧鰷恢埽俜糜耢`膏一周。

告訴大家一個好消息,這個千古名方有中成藥哦,有血府逐瘀丸、血府逐瘀膠囊、血府逐瘀顆粒。不太好買,能買到啥就吃啥,服用一個月試試,會有意想不到效果哦。

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