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金匱腎氣丸（處方藥）陰陽解析

處方：
地黃108、山藥27、山茱萸（酒炙）27、茯苓78、牡丹皮27、澤瀉27、桂枝27、附子（制）4.5、牛膝（去頭）27、車前子（鹽炙）27。

功能主治：

溫補腎陽，化氣行水。用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷。

用法用量：
每100粒重20g?？诜?，一次20粒（4g）- 25粒（5g），一日2次。

陽性藥：熟地黃、山茱萸（酒炙）、桂枝、附子（制）。

平性藥：山藥、茯苓、牛膝（去頭）。

陰性藥：牡丹皮、澤瀉、車前子（鹽炙）。

君藥：附子

解析：

熟地黃：甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。養(yǎng)血滋陰，補精益髓。

山茱萸：酸，微溫。歸肝、腎經(jīng)。補益肝腎，收斂固澀。

桂枝：辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗解表，溫經(jīng)通陽。

附子：辛、甘，大熱，有毒。歸心、腎、脾經(jīng)。回陽救逆，補火助陽，散寒止痛。

山藥：甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。益氣養(yǎng)陰，補益脾肺，補腎固精。

茯苓：甘、淡，平。歸心、脾、腎經(jīng)。利水滲濕，健脾，安神。

懷牛膝：苦、酸，平。歸肝、腎經(jīng)?；钛铕?，補肝腎，強筋骨，引血下行，利尿通淋。

牡丹皮：苦、辛，微寒。歸心、肝、胃經(jīng)。清熱涼血，活血散瘀，退蒸。

澤瀉：甘、淡，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。利水滲濕，泄熱。

車前子：甘，寒。歸腎、肝、肺經(jīng)。利水通淋，利濕止瀉，清肝明目，清肺化痰。

陽性藥物多，陰性藥物少，針對寒多熱少；君藥功效以補火助陽為主，針對虛證；陽明太陰合病，下有虛寒水飲，上有郁熱。

    方劑中，附子、桂枝，補火助陽；熟地黃、山茱萸、山藥，補益肝腎；茯苓、澤瀉、車前子、牛膝，清熱利水；牡丹皮，涼血散瘀。

    諸藥合用以補火助陽為主，補益肝腎為輔，兼顧清熱利水、涼血散瘀。適用于上熱下寒，寒飲上逆者。

金匱腎氣丸與桂附地黃丸比較：

金匱腎氣丸，以補火助陽為主，補益肝腎為輔，兼顧清熱利水、涼血散瘀。適用于上熱下寒，寒飲上逆者。附子量小，利水藥力大。側(cè)重于下寒相對輕，上熱相對偏重者。

    桂附地黃丸，以補火助陽為主，養(yǎng)血滋陰為輔，兼顧清熱利水、涼血散瘀。適用于上熱下寒，寒飲上逆者。附子量大，利水力小，側(cè)重于下寒相對重，上熱相對輕者。