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中醫(yī)兒科學(xué)——慢驚風(fēng)脾腎陽(yáng)衰——固真湯合逐寒蕩驚湯——陰陽(yáng)解析

固真湯合逐寒蕩驚湯——陰陽(yáng)解析


慢驚風(fēng)脾腎陽(yáng)衰證候:

精神萎靡,昏睡露睛,面白無(wú)華或灰滯,口鼻氣冷,額汗不溫,四肢厥冷,溲清便溏,手足蠕動(dòng)震顫,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉微。


治法:溫補(bǔ)脾腎,回陽(yáng)救逆


方藥:固真湯合逐寒蕩驚湯加減


固真湯:《證治準(zhǔn)繩》

人參 8 克,白術(shù) 8 克,茯苓 6 克,炙甘草 6 克, 黃芪 6 克,山藥 6 克,熟附子 8 克,肉桂 6 克。

加生姜3片,紅棗1枚,水煎服。


逐寒蕩驚湯:《福幼編》

胡椒(研)一錢(qián),炮姜一錢(qián),肉桂一錢(qián),丁香(打)十粒

上四味,用灶心土三兩,煮水澄極清,煎藥大半茶杯,頻頻灌之。一二劑后嘔吐漸止,即其驗(yàn)也。


解析:


陽(yáng)性藥:黃芪、炮附子、肉桂、白術(shù)、炮姜、大棗、胡椒、丁香

平性藥:人參、茯苓、山藥、甘草

陰性藥:無(wú)


君藥:熟附子


黃芪:甘,微溫;歸脾、肺經(jīng)。益衛(wèi)固表,補(bǔ)氣升陽(yáng),托毒生肌,利水消腫。

炮附子:辛,大熱,有毒。歸心、脾、腎經(jīng)?;仃?yáng)救逆、溫里逐寒、溫經(jīng)止痛。

肉桂:辛、甘,熱。歸腎、脾、心、肝經(jīng)。補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,溫通經(jīng)脈。

丁香:辛,溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。溫中降逆,溫腎助陽(yáng)。

白術(shù):苦、甘,溫;歸脾、胃經(jīng)。補(bǔ)氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎。

炮姜:辛,熱。歸脾、胃、腎經(jīng)。溫經(jīng)止血,溫中止痛。

大棗:甘,溫。歸脾、胃經(jīng)。補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血安神,緩和藥性。

胡椒:辛,熱。歸胃、大腸經(jīng)。溫中散寒,下氣,消痰。


人參:甘、微苦,平。歸脾、肺、心經(jīng)。大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,補(bǔ)脾益肺,生津,安神。

茯苓:甘、淡,平。歸心、脾、腎經(jīng)。利水滲濕,健脾,安神。

山藥:甘,平。歸脾、肺、腎經(jīng)。益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)益脾肺,補(bǔ)腎固精。

甘草:甘,平。歸心、脾、肺、胃經(jīng)。補(bǔ)脾益氣,潤(rùn)肺止咳,清熱解毒,緩解止痛,緩和藥性。



陽(yáng)性藥物多,沒(méi)有陰性藥物,針對(duì)寒證;君藥以溫里逐寒為主,針對(duì)虛證;少陰太陰合病。


方劑中,炮附子、肉桂、炮姜、胡椒,溫里逐寒;人參、茯苓、白術(shù)、甘草、黃芪,益氣健脾;山藥、大棗,滋陰養(yǎng)血。


諸藥合用以溫里逐寒為主,益氣健脾為輔,兼顧滋陰養(yǎng)血。適用于小兒體內(nèi)陽(yáng)氣虛衰者。

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