今天小瑞想給大家科普與抑郁癥有高度相關(guān)性，同時(shí)也是自殺前重要的預(yù)警信號：
——「非自殺性自傷」行為
01
什么是非自殺性自傷
在精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊中就有提到這么一個(gè)概念：「非自殺性自傷」。
它的形式包含了很多種，常見的有：
用利器割傷自己；
擰、抓、咬、燒灼、擊打自己；
破壞傷口/干擾傷口愈合；
用針扎自己；
吞咽危險(xiǎn)物品；
用頭撞墻、拽頭發(fā)等等。
值得關(guān)注的是，TA在進(jìn)行自我傷害時(shí)并沒有自殺的意圖，而是期待從中獲得一種伴隨疼痛的心理感受；
希望從糟糕的情緒狀態(tài)中解脫、讓自己得到掌控感、或是為了得到他人的關(guān)心。
但這種通過自我傷害帶來的感受很難持久，所以TA可能會為了體驗(yàn)這種感受而反復(fù)自傷，甚至形成依賴。
據(jù)《現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)》最新一期數(shù)據(jù)顯示：
中國青少年非自殺性自傷檢出率為21.9%，也就是說，約5個(gè)青少年中就會有1個(gè)在成長過程中出現(xiàn)自傷行為。
對自傷性人群而言，「非自殺性自傷」是一種求救信號，他們用可被感知的身體疼痛來掩蓋、減輕或替代高強(qiáng)度的心理疼痛。
在外人眼里觸目驚心的自傷行為，對他們來說，卻是一種撫慰。
02
藏在行為背后的因素
轉(zhuǎn)移情緒
長期的情緒痛苦
創(chuàng)傷經(jīng)歷
沒有足夠的人際支持
行為障礙
...
以上都有可能是自傷的原因，而大部分人自傷的目的，都是為了處理和緩解那些通過其他方式無法處理的負(fù)面情緒，從而撫慰自己 。
特別是青春期的孩子大腦邊緣系統(tǒng)發(fā)育較早，而前額葉皮層又發(fā)育較晚。
這種生理上不匹配的發(fā)育，就會導(dǎo)致青少年情緒上的不穩(wěn)定，容易產(chǎn)生沖動、攻擊等行為，出現(xiàn)一定的情緒調(diào)節(jié)困難。
尋回掌控感
自傷是一種低自尊者自我懲罰的手段；
低自尊者通常難以認(rèn)可自己，認(rèn)為自己差勁、不值得被好好對待，于是用這種方式懲罰自己，以此獲得對身體的掌控權(quán)，似乎這樣就可以重新獲得對生活的掌控。
有時(shí)候，自傷是為了來減緩與自殺意念的斗爭。
檢驗(yàn)依戀關(guān)系
仔細(xì)回想一下，曾經(jīng)幼年的我們是否都會通過「不吃飯」「打自己」「哭鬧」等手段來吸引爸媽的注意力？
自傷者也是如此，某些失望和憤怒的情緒只能通過傷口來宣泄，借此檢驗(yàn)依戀對象的關(guān)系是否穩(wěn)定。
03
我們可以做些什么？
如果發(fā)現(xiàn)身邊人有「非自殺性自傷」行為，作為家長或者作為朋友，我們可以做些什么呢？
先穩(wěn)住自己的情緒
我想最重要的第一件事：你先要穩(wěn)住你自己。
你可能會因此感到詫異心疼又或者非常憤怒，甚至是恨其不爭等等。
這些情緒往往都來臨的很快，并且會潛移默化的影響你和孩子之間的交流，比如：你很有可能在憤怒之下會脫口而出：
你做成這個(gè)樣子給誰看？
你是在威脅我嗎？
處理這些情緒是不容易的事情，尤其是孩子的這些行為讓你覺得心煩驚恐的時(shí)候。
但察覺和處理情緒是溝通和幫助他們的第一步。讓你知道或看見他們的自傷行為，證明他們對你仍有渴求。
不過度反應(yīng)
同時(shí)，我們要避免做出一些消極的過度反應(yīng)：
嚴(yán)厲指責(zé)、極度否定、哭訴等
過度反應(yīng)可能會引起對方強(qiáng)烈的羞恥感，導(dǎo)致對方逃避接受幫助又或是反復(fù)自傷。
反之，我們可以正常的去對待這件事情，因?yàn)樽詡皇菍Ψ接脕響?yīng)對情緒的方式之一。所以嘗試去承認(rèn)他們的情緒、客觀看待這件事會比指責(zé)對方要更好。
建立信任
自傷的問題都需要家長重新建立具有信任感的親子關(guān)系，然而這是一個(gè)漫長的過程；
可能會經(jīng)歷反復(fù)的嘗試——挫敗——再嘗試——再挫敗——磨合等反反復(fù)復(fù)的過程。
重建具有信任感的親子關(guān)系，家長需要不得不放棄一些不切實(shí)際的期待，比如：
幾次耐心的深入交流就能帶來改變；
有了關(guān)心孩子就會永遠(yuǎn)的停止「自傷」；
改變之后孩子會很聽話；
....
嘗試著去理解他們，站在他們的角度來看待「自傷」的問題：孩子遇到了什么困難？他們想要表達(dá)什么？
然后，請?jiān)谒麄兿胍涣鞯臅r(shí)候與他們一起談?wù)摵兔鎸@些。
當(dāng)然，最重要的：
尋求專業(yè)的支持
并不是所有的自傷最終都指向著自殺，如果只是輕度的自傷傾向，可以嘗試通過心理咨詢的形式來進(jìn)行療愈。
積極尋求專業(yè)人士的幫助比家庭內(nèi)部自主應(yīng)對更為安全與專業(yè)，但需要特別指出的是：
專業(yè)人士并不能取代父母！
青春期是特殊而艱難的時(shí)期，如果有人能給予自傷的少年們有效的理解、關(guān)愛和引導(dǎo)，一切都會變得更好。
希望每個(gè)處于青春期的孩子都能夠被溫暖的守護(hù)。
