關(guān)節(jié)炎是老年人的常見(jiàn)病，一說(shuō)到關(guān)節(jié)炎很多人只會(huì)想到膝關(guān)節(jié)炎、肩周炎等。山東省立醫(yī)院骨科醫(yī)生袁林介紹，其實(shí)在60歲以上的骨關(guān)節(jié)炎患者中髖關(guān)節(jié)炎占了30%，且女性比男性更易得。今天就讓我們一起認(rèn)識(shí)什么是髖關(guān)節(jié)炎。
同樣是疼痛，髖關(guān)節(jié)炎與腰椎間盤(pán)突出如何區(qū)別?
髖關(guān)節(jié)(也就是老百姓通常說(shuō)的胯部或者大腿根部關(guān)節(jié))包括髖臼、股骨頭兩部分，髖關(guān)節(jié)炎包括髖臼和股骨頭軟骨磨損。早期髖關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)、大腿甚至涉及膝關(guān)節(jié)的酸脹痛，勞累后加重，休息可改善，或會(huì)影響行走。發(fā)展到后期會(huì)出現(xiàn)疼痛加重，伴有跛行、髖關(guān)節(jié)屈曲和旋轉(zhuǎn)受限。有的甚至出現(xiàn)靜息痛(不活動(dòng)也痛)，夜間痛等。
腰椎間盤(pán)突出癥表現(xiàn)多數(shù)有腰痛、下肢放射痛合并有小腿和足部麻木。而髖關(guān)節(jié)炎疼痛多數(shù)局限于髖關(guān)節(jié)、大腿以及膝關(guān)節(jié)。膝骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)多數(shù)局限于膝關(guān)節(jié)疼痛、屈伸受限、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或者外翻畸形，甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈曲畸形(膝關(guān)節(jié)伸不直)。
髖關(guān)節(jié)炎高發(fā)人群有哪些?
髖關(guān)節(jié)炎根據(jù)發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。
原發(fā)性髖關(guān)節(jié)炎與年齡、遺傳、肥胖、職業(yè)、營(yíng)養(yǎng)等因素相關(guān)，因此肥胖人士、運(yùn)動(dòng)員以及長(zhǎng)期機(jī)械性重復(fù)使用某一關(guān)節(jié)的人士都屬于高發(fā)人群。
繼發(fā)性髖關(guān)節(jié)炎引起的原因包括髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎后期等，其中髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的人約2/3發(fā)展為髖關(guān)節(jié)炎。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是指髖臼未能得到良好發(fā)育對(duì)股骨頭包容與覆蓋不足而形成的一種髖部發(fā)育性疾病。很多髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良者早期并沒(méi)有癥狀，但流行病學(xué)研究表明有40%—60%的髖臼發(fā)育不良在中年出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)痛。
髖關(guān)節(jié)炎患者該注意些什么?
早期髖關(guān)節(jié)炎的治療方法包括藥物(消炎止痛藥物、軟骨營(yíng)養(yǎng)素、中成藥等)、控制體重、避免關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重等。
髖關(guān)節(jié)炎患者如果不適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，體重增加反而會(huì)增加髖關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，建議患者可以選擇游泳、踩自行車(chē)、散步等運(yùn)動(dòng)，但是爬山、走樓梯、下蹲等對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)荷較重的運(yùn)動(dòng)盡量避免。
如果髖關(guān)節(jié)炎發(fā)展到了晚期，軟骨磨損嚴(yán)重，疼痛影響生活工作，結(jié)合患者意愿，可以考慮關(guān)節(jié)置換。手術(shù)方式包括表面置換、全髖關(guān)節(jié)置換，目前多數(shù)是全髖關(guān)節(jié)置換。
山東省立醫(yī)院骨科醫(yī)生袁林介紹，如果中老年人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)酸脹痛、容易勞累，建議到骨關(guān)節(jié)專(zhuān)科門(mén)診咨詢(xún)，通過(guò)拍攝X光片，多數(shù)可以明確診斷。
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