過敏性鼻炎在中醫(yī)里面的稱呼是鼻鼽(qiú),從中醫(yī)角度認為鼻鼽的發(fā)生主要是因為臟腑功能失調(diào)所導(dǎo)致,當然外因主要是感受風(fēng)寒、疫氣之邪而導(dǎo)致,臟腑功能失調(diào)時主要以肺臟、脾臟、腎臟虛損為主。過敏性鼻炎主要見于四種類型,比如肺氣虛弱型、脾氣虛弱型、腎陽虧虛型、肺腎陰虛型,過敏性鼻炎的治療主要是以驅(qū)寒氣為主,當然也調(diào)理各個臟器的功能,治療上主要是用清熱解毒、芳香通竅的藥物。
過敏性鼻炎的治療
1、張贊臣治鼻鼽
癥狀標簽
鼻塞 咽喉干燥 流清涕 鼻癢 噴嚏
何某,女,37歲,
初診(1976年1月29日) :患者間歇性鼻不通氣,咽干已有十二年。上海
某些醫(yī)院曾應(yīng)用麻黃素、可的松、滴鼻液、強的松,以及中藥等治療,又行紫外線照射,起初療效尚可,但繼續(xù)應(yīng)用,則失去效果。近五年來鼻癥加重,每易傷風(fēng)感冒,常流清水樣鼻涕,鼻癢,陣發(fā)性打噴嚏。平時怕冷怕風(fēng)。檢查:鼻粘膜蒼白,兩下甲腫脹,鼻咽部粘膜干紅。診斷為過敏性鼻炎。脈細澀,苔淡薄。證屬久病衛(wèi)陽不固,肺氣不宣,鼻竅失靈,而成鼻鼽。擬以扶正宣肺通竅調(diào)治。
薄荷葉3克 (后下)防風(fēng)4.5克 黃芪9克 白術(shù)9克 前胡6克 牛蒡子9克 桔梗4.5克 甘草2.5克 辛夷花4.5克 川百合9克 南北沙參各9克 蔞皮根各9克 石菖蒲2.5克
二診(2月12日) :上藥連服10劑后,噴嚏較前減少,鼻塞流清涕均有輕減,惟咳嗽咽癢,痰粘稀少,有時頭昏,脈細按之已能應(yīng)指,舌苔薄凈。仍守原意治之。上方再服7劑。
三診(2月19日) :過敏性鼻炎逐漸輕減,呼吸漸暢,惟自覺鼻咽腔尚有干燥作癢,咳嗽痰膩,胃部不適,并有惡心感。脈細,苔薄。再予宣肺和胃。
防風(fēng)6克 黃芪9克 白術(shù)9克 前胡9克 牛蒡子9克 桔梗4.5克 蔓荊子9克 南北沙參各9克 石菖蒲2.5克 陳皮4.5克 甘草2.5克
2、祝諶予治鼻鼽
癥狀標簽:噴嚏 鼻癢 流清涕 鼻塞 不任風(fēng)寒
變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(即過敏性鼻炎)。以發(fā)作性打噴嚏、鼻癢、鼻塞、鼻流清涕為主癥,遇風(fēng)冷則發(fā),有時頻繁打噴嚏十幾個或幾十個方止,中醫(yī)謂之鼻鼽。西醫(yī)則認為與過敏有關(guān),常伴有哮喘或皮膚蕁麻疹等病。
祝氏認為其病機以陰虛肺熱,復(fù)感風(fēng)寒居多,治療以養(yǎng)陰清熱,疏風(fēng)散寒為主。
常用驗方過敏煎(銀柴胡10g,防風(fēng)10g,烏梅10g,五味子10g,生甘草6g)加辛夷10g,蒼耳子10g,細辛3g,薄荷10g,蟬衣10g。如辨證屬外寒內(nèi)飲,肺竅不利,亦用小青龍湯加辛夷、蒼耳子、白芷、菖蒲等治療。
《傷寒論》:小青龍湯
【處方】麻黃(去節(jié))9克芍藥9克細辛3克干姜3克甘草(炙)6克桂枝6克(去皮)五味子3克半夏9克(洗)
【功能主治】解表蠲飲,止咳平喘。治風(fēng)寒客表,水飲內(nèi)停,惡寒發(fā)熱,無汗,咳喘,痰多而稀,舌苔白滑,脈??;溢飲,身體重痛,肌膚悉腫?,F(xiàn)用于慢性支氣管炎,支氣管哮喘、肺氣腫等屬外感風(fēng)寒,內(nèi)有停飲者。
【用法用量】上藥八味,以水一升,先煮麻黃去上沫,納諸藥,煮取300毫升,去滓,分兩次溫服。
3、滴鼻靈
出處
【摘錄】《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》
現(xiàn)代劑量(僅供參考)
【處方】鵝不食草650克 辛夷花150克 鹽酸麻黃素3.75克 葡萄糖粉15克
【制法】前二味水煎二次,將藥液混和,濃縮成1.5升,加入麻黃素、葡萄糖粉,過濾消毒,瓶裝備用。
【用法用量】滴鼻,每鼻2~4滴,一日二至四次。亦可穿刺注入上頜竇。
【功能主治】行氣消腫,通鼻利竅。主鼻淵、鼻窒、鼻鼽等所致鼻竅不利。
4、鼻炎靈
(古今名方)
現(xiàn)代劑量(僅供參考)
【處方】蒼耳子(搗) 60g,白芷60g,辛夷60g,冰片粉6g,薄荷霜5g,芝麻油500ml
【制法】將前3味與芝麻油同放鍋內(nèi),浸泡24小時,加熱,待炸成黑黃色撈出,再下余3味藥,攪勻,冷卻后過濾,分裝眼藥水瓶內(nèi)。
【用法用量】用時仰頭滴鼻,每次滴1~2滴,日滴1-2次。
【功能主治】疏風(fēng)祛濕,芳香透竅,清熱消腫,化瘀止痛、滋潤粘膜,收縮息肉。主慢性鼻炎、萎縮性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻息肉等。癥見鼻粘膜充血,或干燥萎縮,鼻塞流涕,嗅覺失靈等。
5、蒼耳子汁
【摘錄】《單驗方》
現(xiàn)代劑量(僅供參考)【處方】蒼耳子適量。
【用法用量】焙成深棕色后研粉,每次服3~5克,每日3次,連服2周。或?qū)⒎勰┡c蜂蜜混合制成丸劑(每丸含藥粉3克),每次服1~2丸,每日3次,連服2周,必要時可服3周至2個月。
【功能主治】據(jù)報道,用本方治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(即過敏性鼻炎) ,多數(shù)患者癥狀消失或改善或發(fā)作減少。
6、中成藥
6.1辛夷鼻炎丸
功能與主治
祛風(fēng)宣竅、清熱解毒。用于風(fēng)熱上攻、熱毒蘊肺所致的鼻塞、鼻流清涕或濁涕、發(fā)熱、頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、神經(jīng)性頭痛。
6.2通竅鼻炎片
功能與主治
散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時輕時重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎。
6.3辛芩片
功能與主治
益氣固表,祛風(fēng)通竅。用于肺氣不足、風(fēng)邪外襲所致的鼻癢、噴嚏、流清涕、易感冒;過敏性鼻炎。
聯(lián)系客服