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醫(yī)保范圍外,“二次報銷”

?在職職工每年小小地付一筆

醫(yī)保范圍外,“二次報銷”最多可報65200元

2019-10-16



更詳細的內(nèi)容, 掃一掃就能看到


見習(xí)記者 凌姝文


2017年6月,杭汽輪的在職職工董大姐被查出患有惡性乳腺腫瘤??床 ⒅委?,是一筆很大的開支,哪怕有醫(yī)保,也要自己掏出很多錢。


但幾個月后,她就領(lǐng)到了幾萬元的“互助金”。


“最早收到的是住院自負(fù)醫(yī)療補助金,后來又收到了15000元重大疾病補助金、20000元女職工特殊疾病補助金……”原來,董大姐所在的單位早就為全體職工申請了一份“福利”,能夠報銷醫(yī)保以外的費用。


看起來有點像支付寶的“相互寶”功能,但在“相互寶”上線之前,杭州早已推出這項政策。


2015年,杭州市總工會印發(fā)了《杭州市在職職工醫(yī)療互助保障辦法》,在職職工每年小小地付一筆,就能在生病時獲得最高65200元的醫(yī)療補助(報銷醫(yī)保以外的費用)。住院、生孩子、生大病等都能領(lǐng)取這筆錢。


據(jù)統(tǒng)計,2019年全市參加職工醫(yī)療互助的人員中,已有32985人享受到醫(yī)療互助保障金,共計3734.53余萬元。


昨天,2020年在職職工醫(yī)療互助開始申報啦!快去關(guān)注單位里的公告欄,看看所在單位工會是否參加了這項活動。


誰能申報?


本市轄區(qū)內(nèi)的機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體的在職工會會員都可以。不過不接受個人申報,統(tǒng)一由基層工會組織參加,如果不確定自己有沒有參加,可以詢問所在單位工會。


申報時間?


2019年10月15日至12月31日。如果你在這個日期之后入職,也可以讓單位幫你補辦,前提是在簽訂勞動合同的30天內(nèi)。


需要支付多少錢?


一年滿打滿算,最高116元/人,比“相互寶”每年最多分?jǐn)?88元還便宜!這116元覆蓋了三類互助項目:住院和規(guī)定病種門診自負(fù)醫(yī)療費補助互助保障項目(36元)、重大疾病及住院生活補助互助保障項目(60元)、女職工特殊疾病補助互助保障項目(20元)。


可以全部參加,也可以只參加一項或兩項。如果你是男同志,就不用參加最后一項。


哪些情況可以領(lǐng)取這筆醫(yī)療補助?


看病時,產(chǎn)生以下費用都可以獲得補助(補助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)實際的自負(fù)費用和住院天數(shù),會有所不同):二級以上醫(yī)院住院自負(fù)醫(yī)療費、規(guī)定病種門診自負(fù)醫(yī)療費、二級以上醫(yī)院住院生活費。


如果你得了這些疾病,不管有沒有住院,都能獲得補助:非早期惡性腫瘤、急性心肌梗塞等30種重大疾病,原位癌、甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡型癌,6種原發(fā)性婦科癌癥,6種婦科癌癥的原位癌,6種婦科癌癥以外的子宮全切術(shù)。


如果在申請年度內(nèi),首次確診為30種重大疾病之一的,還可以額外申領(lǐng)1000元關(guān)愛慰問金。


怎樣領(lǐng)取這筆醫(yī)療補助?


首先,一定要記得留下看病材料。不同情況需要的材料也不同,比如申請住院自負(fù)醫(yī)療費補助的,需提供住院收費收據(jù)、住院結(jié)算單及出院記錄(出院小結(jié))等材料;申請重大疾病和女職工特殊疾病補助的,需要出院記錄(出院小結(jié))、術(shù)后病理報告或血液檢驗結(jié)果等報告單。


其次,規(guī)定病種的醫(yī)療補助為“半年一結(jié)”,上半年的補助可在7月、8月申請,下半年的可在次年1月至3月申請。其他項目全年都可以申請。


領(lǐng)取途徑有三種:“杭工e家”App、杭州工會網(wǎng)上服務(wù)大廳、各地職工服務(wù)中心窗口。補助金一律通過銀行卡發(fā)放。


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