股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病，隨著飲酒增多和激素的濫用，發(fā)病率明顯增多。而我們也能常常聽到不少患者在交流病情時說，得了股骨頭壞死這輩子就完了，這病不好治。還花錢特別多。那么，得了股骨頭壞死該怎么辦?
一、病理復(fù)雜，致病因素較難避免，不明原因敵暗我明
1、 創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死
如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死發(fā)生與否、范圍大小主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。由于各種外傷導(dǎo)致骨內(nèi)血管或股骨頭血管的破裂及扭傷或受壓均可能引起股骨頭壞死。臨床表現(xiàn)為痕跡骨折、頭呈半脫位，下肢肌肉萎縮、跛行、負(fù)重疼痛加重等。
2、 藥物導(dǎo)致股骨頭壞死
如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、皮膚疾患等，而長期服用激素類藥物。由于大量或者長期服用糖皮質(zhì)激素藥物導(dǎo)致激素在人體內(nèi)部的積蓄而發(fā)病，這是早期的一種說法。近期臨床醫(yī)學(xué)專家則認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生于激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系，而與激素的總量及時間并不成正比。但長期大量使用激素或者日量過大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的重要原因之一。激素型股骨頭壞死雙側(cè)同時發(fā)病的情況比較多見，且一半以上的患者先一側(cè)發(fā)病，經(jīng)過數(shù)月或者數(shù)年，另一側(cè)也開始發(fā)病。這一點需要引起廣大患者的重視。特別是患者在剛發(fā)現(xiàn)自己患上股骨頭壞死就要及時就醫(yī)，優(yōu)先進(jìn)行藥物保髖治療，控制住患肢的病情發(fā)展，同時也能有效預(yù)防健康側(cè)支的病灶發(fā)生。而這類患者在臨床表現(xiàn)通常是髖關(guān)節(jié)疼痛、浮腫、下肢功能受限，這些都是常見的發(fā)病癥狀。
3、 酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死
在各種可能引起股骨頭壞死的病因中，慢性酒精中毒是一個重要的致病因素。由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的積蓄，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害，。血脂的升高，早成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使得血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或者發(fā)生脂肪栓塞造成股骨頭壞死。通常這類患者的臨床表現(xiàn)是酒后病情加重，行走如鴨子、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。
此外，還有風(fēng)、寒、濕等環(huán)境因素導(dǎo)致股骨頭壞死，另外肝腎虧虛也會導(dǎo)致股骨頭壞死。先天性扁平髖和骨結(jié)核合并也會引發(fā)股骨頭壞死的發(fā)生。
二、早期癥狀難辨，易于腰膝關(guān)節(jié)疾病混淆，誤診漏診
腰椎間盤突出：腰椎間盤突出是由于外傷或勞損后導(dǎo)致腰椎間盤的纖維環(huán)破裂和髓核組織突出，壓迫和刺激神經(jīng)根所引起的以腰腿疼痛為主的疾病。而股骨頭壞死的疼痛也是出現(xiàn)在腰部和髖關(guān)節(jié)，早期癥狀極為相似。另外，由于腰椎間盤突出的發(fā)病率較高，所以很多臨床醫(yī)生首先考慮的就是該患者患上此病，忽略了股骨頭壞死。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕其特點是關(guān)節(jié)腫痛和腫脹反復(fù)發(fā)作，當(dāng)侵犯到髖關(guān)節(jié)時，就會引起髖部間歇性疼痛，時而重時而輕，所以與股骨頭壞死的臨床癥狀也很相似，應(yīng)加以鑒別。
骨性關(guān)節(jié)炎：這一疾病以關(guān)節(jié)軟骨變性、損傷及骨性增生為特點，始發(fā)部位在關(guān)節(jié)軟骨。同時，多發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)和多動關(guān)節(jié)處，比如說髖部、膝關(guān)節(jié)，而股骨頭壞死的疼痛也常常體現(xiàn)在髖部和膝關(guān)節(jié)，所以很容易誤導(dǎo)我們的患者和專家。
三、 早期確診困難，病人防治意識不強，猶豫不決
股骨頭壞死早期癥狀有時候很不明顯，很多患者在察覺自身不適時，常常抱著僥幸心理，自認(rèn)為是勞累或者其他關(guān)節(jié)病導(dǎo)致。由于早期股骨頭壞死典型的癥狀的是間隙痛，不少患者在疼痛消失后就無法說服自己去醫(yī)院接受檢查，延誤病情的現(xiàn)象非常嚴(yán)重。而就算患者自覺地選擇及時就醫(yī)，也很有可能為了節(jié)省一次磁共振檢查而錯失保髖治療最佳時機。因此，在股骨頭壞死這一疾病的診斷過程中，除了這些客觀原因之外，病人本身“錢”的原因也會造成診斷困難。
值得一提的是，當(dāng)股骨頭壞死持續(xù)時間越來越長的時候，人的痛覺會逐漸遲鈍，特別是出現(xiàn)雙下肢不等長的時候，塌陷股骨頭由于骨盆代償、頭內(nèi)骨小梁的壓縮，關(guān)節(jié)面處于相對穩(wěn)定，疼痛反而比股骨頭壞死初期骨髓水腫、關(guān)節(jié)滑膜炎階段明顯減輕。
股骨頭壞死不好治，該怎么辦?以上就是這個問題的相關(guān)介紹，相信大家看了心里都有數(shù)了，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有股骨頭壞死后要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，減少疾病對健康的傷害。
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