青蒿鱉甲湯是《溫病條辨》所載治溫病夜熱早涼，熱退無汗，熱入陰分方。由5味中藥組成。青蒿性苦寒，清熱涼血，善退虛熱。鱉甲入肝脾經(jīng)，生用滋陰清熱，潛陽止汗，專治陰虛發(fā)熱，骨蒸盜汗。生地黃長(zhǎng)于滋陰，調(diào)補(bǔ)肝腎且可清熱，如 《本經(jīng)逢原》所云： “干地黃心紫通心，中黃入脾，皮黑歸腎。味厚氣薄，內(nèi)專涼血滋陰，外潤(rùn)皮膚榮澤。病人虛而有熱者，宜加用之”。知母清熱除煩而滋腎養(yǎng)陰 《用藥法象》 云： “瀉無根之腎火，療有汗之骨蒸，止虛勞之熱，滋化源之陰”。丹皮入心肝經(jīng)，清熱涼血且能活血行瘀，善清血分之熱。5藥合湊養(yǎng)陰清熱，涼血生津之功。
先師療疾，凡虛證者首重養(yǎng)陰，認(rèn)為： 虛證中陰血虧損多見而陰虛者常有內(nèi)熱之象。故立法宜養(yǎng)陰清熱，《溫病條辨》的青蒿鱉甲湯，方簡(jiǎn)效佳，既有養(yǎng)陰君藥青蒿鱉甲，又輔生地滋腎養(yǎng)血，再配知母清降而滋，丹皮涼血而清，組方全面嚴(yán)謹(jǐn)，養(yǎng)陰為主，清熱為輔，應(yīng)當(dāng)是陰虛潮熱證的主方。
如果血虛也著者可以用熟地黃，防其滋膩礙胃則可加用砂仁、木香之類醒脾開胃。熱象明顯者則可加重清虛熱之品，如銀柴胡、地骨皮、白薇等。
聯(lián)系客服
