提到宮頸癌,很多女性都會聞之色變,作為我國女性第二高發(fā)的癌癥,香港著名歌手梅艷芳就是因此香消玉殞。
可能很多朋友并不了解HPV病毒,也不清楚宮頸癌的篩查方式,以及到底要打哪種疫苗來應(yīng)對?
今天深藍(lán)君就通過一篇文章,詳細(xì)的為大家解釋清楚,主要內(nèi)容如下:
什么是HPV,如何篩查宮頸癌?
HPV 疫苗有有用嗎,怎樣打?
HPV 陽性,影響買保險嗎?
HPV 是“人乳頭瘤病毒”的簡稱,屬于皰疹病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖,表現(xiàn)為尋常疣、尖銳濕疣等癥狀。
研究表明以下人群,感染 HPV 的機率較大:
性年齡過早
性伴侶過多
有過人工流產(chǎn)史
吸煙
而常見的感染途徑包括:
性傳播
通過接觸感染者的衣物、生活用品等
母嬰傳播,嬰兒經(jīng)孕婦產(chǎn)道感染
醫(yī)源性感染,醫(yī)護人員防護不當(dāng)
其實目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了 100 多個型別的 HPV病毒,國際癌癥研究機構(gòu)根據(jù)其引起宮頸癌的可能性,分為低危型和高危型:
通過這個表格,我們可以看到,如果感染的病毒為高危型的 16 或 18 號亞型,那么相對于低危型,患上宮頸癌的風(fēng)險就會更高。
1、感染了 HPV,怎么辦?
有必要提醒大家,在女人的一生中,幾乎都會感染 HPV 病毒。其中大概 90% 為無癥狀感染。也就是說,在還未出現(xiàn)病癥時就被人體的免疫系統(tǒng)清除,不需要治療。
不過,還有 10% 左右的感染者未能清除病毒。當(dāng)高危型病毒持續(xù)感染(指同一亞型的HPV病毒持續(xù)超過 2 年),就會慢慢侵蝕正常的宮頸,最終演變?yōu)榘┣安∽?,甚至癌癥。
這個演變過程需要較長的時間,大約是 8 - 12 年不等。在此期間,只要及時發(fā)現(xiàn)和進行治療,是完全可以阻止病情惡化的。
所以,即使檢查出 HPV 陽性,也無需過度恐慌。就算病毒沒有自然消退,也要滿足高危病毒和持續(xù)感染的必要條件,才會有一定的概率患上宮頸癌。
2、宮頸癌的常見篩查方式
只要每年做好婦科檢查,就可以把 90% 的宮頸癌扼殺在搖籃中。臨床上,宮頸病變的初篩方法以 HPV 檢測 與 TCT 檢查 較為常見:
HPV 檢測:是檢測有沒有可能導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染;
TCT 檢查:宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查,檢測在致病因素的作用下,宮頸細(xì)胞是否發(fā)生了異常變化。
簡單概括,即 HPV 是對病因的檢查,TCT 是對結(jié)果的檢查。篩查宮頸癌,需要兩者聯(lián)合檢查才能提高檢出率。
1、二價、四價、九價疫苗,選哪種好?
我們都知道,預(yù)防勝于治療。要避免患上宮頸癌,注射 HPV 疫苗就是非常好的方法。
HPV 疫苗是全球第一種,也是唯一一種腫瘤疫苗。這種疫苗通過利用癌細(xì)胞上的一種特殊的蛋白質(zhì)抗體,來引發(fā)免疫力,其本身不是病毒。
根據(jù)能預(yù)防的 HPV 病毒亞型,HPV 疫苗可以分為二價、四價與九價疫苗,詳見下表:
可以看到,九價疫苗可以預(yù)防的病毒種類是最多的,對宮頸癌的預(yù)防效果也是最好的。當(dāng)然,在價格上也會貴一些。
目前國內(nèi)已經(jīng)上市了二價和四價疫苗,而九價疫苗也在上個月獲得了國家藥監(jiān)局的批準(zhǔn),準(zhǔn)備上市。如果不急,深藍(lán)君建議先等一等,或者自行到香港等地方注射。
2、關(guān)于 HPV 疫苗的常見答疑
1) 接種流程如何?
HPV 疫苗一般分為三針注射。在打完第一針后,間隔 1 - 2 個月打第二針,再間隔 6 個月打第三針,即0-2-6的順序。
2)感染過 HPV 或有過宮頸病變,治愈后能接種嗎?
可以,尤其是目前的疫苗可以預(yù)防多種型號的 HPV 病毒,在接種后可以預(yù)防其他類型的病毒感染,并且降低 HPV 感染的復(fù)發(fā)率。
3)什么情況下不能打HPV疫苗?
正在懷孕、計劃懷孕或喂哺母乳;
現(xiàn)有發(fā)燒或急性感染者;
對蛋類、蛋白、酵母及疫苗有過敏者。
深藍(lán)君經(jīng)常在后臺會遇到用戶咨詢,如果查出HPV陽性,還能買保險嗎?
其實這個問題并不難,保險公司最擔(dān)心的就是高危病毒導(dǎo)致宮頸癌,所以如果查出 HPV 陽性,需要通過 TCT 檢查宮頸細(xì)胞是否發(fā)生異常。
我們看以下幾種情況:
1、低危 HPV 病毒感染,TCT檢查正常:
醫(yī)療險除外宮頸相關(guān)的治療責(zé)任,其他重疾險壽險可以標(biāo)準(zhǔn)體投保;
2、高危 HPV 病毒感染,TCT檢查正常:
有的公司會簡單粗暴,重疾險和醫(yī)療險直接除外宮頸的相關(guān)責(zé)任,而有的公司不會承保,會延期1-2年左右。
3、TCT 檢查有惡變可能:
那么所有的險種都會拒保,畢竟保險公司也要控制自己的風(fēng)險。
下面我們看一個真實的案例分析:
張女士,33 歲,投保某公司壽險、重疾、醫(yī)療險,告知 2017 年 6 月份婦科檢查異常,顯示 HPV-16 陽性,提供最近的 HPV 復(fù)查仍為陽性,TCT 檢查正常。
從用戶提供的資料可以看出,既往感染 HPV-16,屬于高危型病毒,復(fù)查 HPV 檢測仍然異常,這是不利因素,但是 TCT 檢查未見惡性病變,說明目前暫無癌變風(fēng)險。
前面也提到,癌變潛伏期可以高達(dá) 12 年。為了以防萬一,保險公司一般會對重疾、醫(yī)療險除外責(zé)任,壽險標(biāo)體承保。
雖然 HPV 感染會增加患宮頸癌的風(fēng)險,但并不是所有的 HPV 感染都會致癌。
這和吸煙會增加患肺癌的風(fēng)險,但是吸煙并不一定會致癌,是一樣的道理。
保險公司對 HPV 感染的核保還是比較嚴(yán),深藍(lán)君建議,有經(jīng)濟條件的情況下,盡早注射 HPV 疫苗,做好疾病的預(yù)防。
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