什么是腰椎間盤突出癥？

腰椎間盤突出癥，簡稱腰突癥，主要是因腰椎間盤各部分有不同程度的退變，在外力因素下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從纖維環(huán)破裂之處突出到后方或者椎管內(nèi)，壓迫或者刺激到相鄰脊神經(jīng)根，從而產(chǎn)生腰部疼痛，或者一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等癥狀。腰突癥好發(fā)于男性青壯年，20到40歲年齡段，特別是從事IT，教師，公務(wù)員，駕駛員等長期坐著辦公的職業(yè)人群。

什么原因?qū)е卵甸g盤突出？

1，腰椎盤退變：

腰椎間盤組織是連接兩個(gè)椎骨體的一種結(jié)構(gòu)，由軟骨板，纖維環(huán)，髓核這三部分構(gòu)成。髓核是一種含水量很高的彈性膠狀物質(zhì)，具有使脊柱有類似關(guān)節(jié)活動(dòng)的作用，還起到緩沖壓力和震蕩的作用。椎間盤組織承受人體軀干和上肢的重量，脆弱的椎間盤纖維環(huán)僅有少量血液供給營養(yǎng)，因此極易發(fā)生退變，表現(xiàn)為髓核內(nèi)蛋白和水分含量降低，纖維環(huán)的韌度降低；退變的腰椎間盤受到久坐，坐姿不當(dāng)，彎腰提重物等外力時(shí)可向椎管內(nèi)突出從而壓迫刺激到周圍的脊神經(jīng)，產(chǎn)生腰腿疼痛的癥狀。

2，損傷：包括急性外傷和慢性損傷累積。體力勞動(dòng)，久坐久蹲，體育運(yùn)動(dòng)，長期駕駛等造成的累積性損傷都是椎間盤突出的重要原因。

3，危險(xiǎn)因素還包括年齡，性別 ，職業(yè)，妊娠，先天異常（腰骶段畸形），環(huán)境（潮濕及寒冷環(huán)境）等因素。

得了腰椎間盤突出癥怎么辦？

得了腰椎間盤突出癥，可能會(huì)出現(xiàn)腰痛（慢性或者急性），坐骨神經(jīng)痛，下腹部疼痛或大腿前側(cè)痛，肢體麻木，間歇性跛行，馬尾綜合征（大小便障礙），肌肉無力、萎縮、癱瘓，腰椎側(cè)凸，活動(dòng)受限等等癥狀，嚴(yán)重者常導(dǎo)致大小便失禁，不完全性雙下肢癱瘓等并發(fā)癥。

正規(guī)就診后，醫(yī)生在根據(jù)患者的臨床癥狀、體征和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷后，對于癥狀較輕，病程較短的患者會(huì)建議保守治療，包括藥物治療，牽引治療，理療，休息等；對于保守治療無效且無禁忌癥的患者建議手術(shù)治療。

急性期發(fā)作患者需要短期臥床休息，適當(dāng)有規(guī)律地日常活動(dòng)，可佩戴腰圍保護(hù)。

說說藥物治療：在無禁忌癥的情況下，可酌情選擇非甾體類抗炎藥（如布洛芬，塞來昔布等）；肌肉松弛藥（伴肌肉痙攣者，如乙哌立松等）；脫水劑（急性期患者有神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，水腫明顯，劇烈疼痛者）；營養(yǎng)神經(jīng)藥物（甲鈷胺，維生素B等）；糖皮質(zhì)激素類（除非疼痛嚴(yán)重或持續(xù)，一般不建議使用）；活血化瘀，消炎止痛中藥或其外用貼劑也有不錯(cuò)的效果。

哪些中成藥可用于腰椎間盤突出癥？

四妙丸，本方由蒼術(shù)、鹽黃柏、牛膝、薏苡仁組成。適用于癥見足膝紅腫，筋骨疼痛等濕熱下注所致的痹?。豢汕鍩崂麧?。

腰痹通膠囊，本方由川芎、三七、白芍、牛膝、熟大黃、延胡索、狗脊、獨(dú)活組成。可用于癥見腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè)等血瘀氣滯，脈絡(luò)閉阻所致腰痛，腰椎間盤突出癥；可行氣止痛，活血化瘀，祛風(fēng)除濕。

腰痛寧膠囊，本方由馬錢子粉（調(diào)制）、僵蠶（麩炒）、川牛膝、土鱉蟲、甘草、乳香（醋制）、沒藥（醋制）、麻黃、全蝎、麩炒蒼術(shù)組成。適用于癥見腰腿痛，關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者屬于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤突出癥，腰肌勞損，腰肌纖維炎，坐骨神經(jīng)痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛?？墒枭⒑?，消腫止痛，溫經(jīng)通絡(luò)。

舒筋健腰丸，本方由狗脊、千斤拔、牛大力、女貞子（蒸）、桑寄生（蒸）、菟絲子（鹽制）、延胡索（制）、乳香（制）、沒藥（制）等組成。適用于腰膝酸痛?？裳a(bǔ)益肝腎，驅(qū)風(fēng)除濕，強(qiáng)健筋骨，活絡(luò)止痛。

盤龍七片，本方由盤龍七、五加皮、杜仲、當(dāng)歸、木香、絡(luò)石藤、鐵棒錘、紅花、沒藥、伸筋草、牛膝、丹參、重樓、乳香等組成。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨折及軟組織損傷，腰肌勞損?？上[止痛，活血化瘀，祛風(fēng)除濕。

臨床用藥經(jīng)驗(yàn)匯總：

1，王明熹通過聯(lián)合用藥治療腎陰虛夾濕熱型腰椎間盤突出癥，得出結(jié)論：四妙丸聯(lián)合六味地黃丸治療腎陰虛夾濕熱型腰椎間盤突出癥能有效緩解患者癥狀，安全性高，明顯改善患者勞動(dòng)能力，療效顯著，值得臨床推廣。

2，蘇國磊等通過對中成藥聯(lián)合中醫(yī)特色療法治療腰椎間盤突出癥臨床療效觀察，得出結(jié)論：口服腰痹通膠囊配合腰椎牽引及規(guī)范手法推拿等中醫(yī)特色療法治療腰椎間盤突出癥，臨床療效確切，顯著改善患者腰腿疼痛及活動(dòng)癥狀，不良反應(yīng)少，安全性較高。

3，王勇等通過對治療腰椎間盤突出癥的臨床療效分析，得出結(jié)論：采取腰痹通膠囊治療腰椎間盤突出癥，可以緩解臨床癥狀，提高療效，具有臨床研究價(jià)值。

4，孫慶等通過對治療240例腰椎骨性關(guān)節(jié)炎寒濕瘀阻證多中心隨機(jī)對照臨床研究，得出結(jié)論：腰痛寧膠囊能減患者的疼痛程度，縮短疼痛時(shí)間，改善腰部功能，且不良反應(yīng)少。

5，孫學(xué)旺通過對治療腰椎間盤突出癥（肝腎不足，風(fēng)濕瘀阻證）的臨床研究，得出結(jié)論：舒筋健腰丸對腰椎間盤突出癥(肝腎不足，風(fēng)濕瘀阻證)有明顯的臨床療效，且不良反應(yīng)少，安全性較高。

6，王婷通過對聯(lián)合治療寒濕型腰椎間盤突出癥的臨床療效研究，得出結(jié)論：盤龍七片聯(lián)合洛芬待因治療寒濕型腰椎間盤突出癥的臨床療效確切，可改善患者的臨床癥狀及體征，減輕疼痛程度。

預(yù)防疾病小提示

腰椎間盤突出癥是個(gè)緩慢發(fā)展的過程，長期反復(fù)發(fā)作可影響患者行走和活動(dòng)，影響工作和生活質(zhì)量；但是在疾病發(fā)展的任何一個(gè)階段加以治療干預(yù)都可以改善患者癥狀，防止病情進(jìn)展。以下幾點(diǎn)預(yù)防措施可能對您有幫助：

1，保持正確的坐、站姿。

2，避免久坐久站或者長時(shí)間保持一個(gè)姿勢，適時(shí)舒展身體。

3，學(xué)會(huì)正確用腰和搬重物的技巧（應(yīng)下蹲，膝關(guān)節(jié)屈曲，將重物盡量貼身，使腹肌維持緊張以保護(hù)腰部肌肉，防止拉傷），避免長期彎腰負(fù)重。

4，注意保暖，防止腰部受涼。

5，增強(qiáng)腰背肌強(qiáng)度，如平時(shí)可多做一些鍛煉腰背部的體操。

6，盡量睡偏硬的床板，避免用軟墊。

以上就是玥亮說藥今天要跟各位分享的關(guān)于腰椎間盤突出癥與中成藥應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)科普，希望對大家有所幫助。如需了解更多健康與用藥問題，可@玥亮說藥加關(guān)注，查看更多疾病用藥有具體文章介紹，如閱讀，學(xué)習(xí)對你有幫助，請轉(zhuǎn)發(fā)，評論，讓更多的朋友受益。#科普一下#

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