多一些關(guān)愛(ài),讓老人遠(yuǎn)離抑郁癥
正在許多電視臺(tái)熱播的電視連續(xù)劇《婆婆也曾是兒媳》中,主人公是一位退休在家的婆婆,她患上了老年抑郁癥,鬧出了一系列令人哭笑不得的故事,搞得兒子一家人心身疲憊,還把兒媳婦田歌逼到懸崖邊上去自殺。
據(jù)有關(guān)資料表明,在55歲以上老年中罹患抑郁癥的比例高達(dá)10%-15%,我國(guó)約有3600萬(wàn)人患有不同程度的抑郁癥,其中像田歌的婆婆這樣的老年抑郁癥患者占了三分之一,且女性患者多于男性,這可能與她們激素分泌的“非常時(shí)期”較男性多有關(guān),如哺乳期、懷孕期、絕經(jīng)期等。而絕經(jīng)期婦女一旦患有更年期綜合征,則絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)程度不等的抑郁癥狀。
老年抑郁癥十分隱蔽,老人自己和家里人不易察覺(jué)到,早期常被誤診為心情不佳引起的郁悶,大不了被懷疑患有神經(jīng)衰弱。如果輕度老年抑郁癥不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,就有可能發(fā)展為重度抑郁癥,后果不堪設(shè)想。因此,必須抓住其蛛絲馬跡的癥狀,做到盡早診治,爭(zhēng)取治愈。
抑郁癥老人發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)原因不明且持續(xù)兩周以上的情緒低落和沮喪,自感心情一落千丈,直至墜入谷底。常見(jiàn)的表現(xiàn)為情緒低落、興趣下降和容易疲勞,但有不少老年抑郁癥的首發(fā)癥狀表現(xiàn)為身體不舒服,如食欲減退、睡眠不好、胸口憋悶等。很多家屬認(rèn)為食欲、睡眠不好是普通疾病,結(jié)果吃了很多藥,老人的病情就是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)?;颊吆图覍僬l(shuí)都想不到,這種情況其實(shí)屬于精神疾病的范疇,因?yàn)榍榫w不佳是身體出現(xiàn)異常的源頭。老年人抑郁癥往往還有其特殊的表現(xiàn)形式,有些表現(xiàn)與癡呆類似,醫(yī)學(xué)上稱為假性癡呆。另外,有些患者以身體不適、焦慮心煩為主要表現(xiàn),這些患者的情緒低落不太明顯,給老年抑郁癥的識(shí)別和診斷帶來(lái)困難。
老年抑郁癥一般有明顯的癥狀特點(diǎn)。一是大部分病人常有無(wú)精打采、郁郁寡歡、興趣下降、有孤獨(dú)感,甚至自卑和絕望。二是患者常常表現(xiàn)為焦慮恐懼,終日擔(dān)心自己和家庭將遭遇不幸,因小事常與家人爭(zhēng)吵不休。三是有的患者積極性和主動(dòng)性下降,依賴性強(qiáng),遇事猶豫不決,活動(dòng)減少,回避社會(huì)交往,行動(dòng)緩慢,臥床時(shí)間增多,反應(yīng)遲鈍,對(duì)問(wèn)話不立即回答,交流困難。四是多次出現(xiàn)自殺舉動(dòng)。上述精神癥狀和軀體癥狀可周期性發(fā)作,時(shí)重時(shí)輕,一般來(lái)說(shuō)上午較重,而晚上較輕。
老年抑郁癥患者大多性格內(nèi)向,發(fā)病前就不愛(ài)交際,在發(fā)病后得不到家人、同事、朋友的理解或遭到誤解,也可能難以擺脫抑郁陰影,不利康復(fù)。因此,在給予藥物治療的同時(shí)千萬(wàn)別忽視了心理治療,因?yàn)楹湍馈嘏募彝ズ?span lang="EN-US">“交際圈
”本身就是一貼良藥,有助于患者度過(guò)灰色的抑郁期。
首先,親屬們要照顧好老人的生活起居,生活要有規(guī)律,早睡早起。在條件許可的情況下,每天都應(yīng)安排一段時(shí)間的戶外活動(dòng),鼓勵(lì)老人主動(dòng)參加集體活動(dòng)
,在與親朋好友的接觸中建立相互關(guān)懷和友誼,并從中獲得成就與滿足。
其次,要善于觀察,從老人微小的情緒變化上發(fā)現(xiàn)其心理的矛盾、沖突,并有針對(duì)性地做好心理說(shuō)服、解釋、勸慰、鼓勵(lì)工作,如選看一些電視風(fēng)光片、音樂(lè)片和喜劇片,有條件的可參加一些老年社會(huì)活動(dòng),組織全家人出去旅行等。
家屬要鼓勵(lì)老人堅(jiān)持服藥,并注意觀察可能出現(xiàn)的副作用,切不可隨意增減藥物,以免造成治療前功盡棄。
更值得一提的是,無(wú)論是醫(yī)生還是家屬,都要注意防止病人發(fā)生意外。因?yàn)檫@種病人往往有自殺企圖,且事故多半發(fā)生在一剎那,凡能成為病人自殺自傷的工具都應(yīng)管理起來(lái),并妥善保管好藥物,以免病人一次大量吞服,造成急性藥物中毒。
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